Editado pelo Dr. Davide Sganzerla
A obesidade infantil tem uma gênese multifatorial; como tal, é o resultado de várias causas, mais ou menos evidentes, que se interagem. Em primeiro lugar, deve-se a uma "alimentação excessiva e pobre, ligada ou não a um redução da atividade física e fatores genético-familiares. Casos de obesidade ligados a alterações hormonais, como hipotireoidismo ou disfunção adrenal, são raros. (Confalone, 2002).
FONTE DE ENERGIA
Se é verdade que uma dieta insuficiente pode levar a vários tipos de déficits (proteínas, cálcio, ferro, vitaminas e outros nutrientes essenciais para o crescimento), por outro lado, uma ingestão calórica excessiva determina primeiro o excesso de peso da criança, então, na maioria dos casos, manifesta obesidade.
Comer em excesso nos dois primeiros anos de vida, além de causar aumento do volume das células de gordura (hipertrofia), também determina aumento do seu número (hiperplasia); na idade adulta, portanto, haverá maior predisposição à obesidade e dificuldade em perder peso ou mantê-lo dentro dos limites, porque será possível diminuir o tamanho das células, mas não será possível eliminá-las. A intervenção durante a idade do desenvolvimento é, portanto, de fundamental importância, pois garante resultados melhores e duradouros (Confalone, 2002).
SEDENTARIDADE
Além de uma alimentação incorreta e desequilibrada, a redução da atividade física ou um estilo de vida sedentário, fruto de um estilo de vida errado, mas cada vez mais frequente, não deve ser subestimado como fator de risco.
Os mais pequenos, aliás, muitas vezes são acompanhados pelos pais de carro (mesmo que a escola ou o ginásio fiquem a poucos metros de casa), vão de elevador mesmo para um andar só, passam horas e horas em frente ao computador e televisão (com crianças. exemplos negativos que acentuam os maus hábitos alimentares), saem cada vez menos e assim por diante.
No relatório "Obesidade em crianças e jovens: uma crise na saúde pública", escrito por um grupo de especialistas internacionais (IOTF) liderado pela OMS (Organização Mundial da Saúde), e em colaboração com a IASO (a "Associação Internacional para o Estudo de "Obesidade), foram identificadas as principais tendências sociais que contribuem para o" aumento da obesidade infantil ":
- aumento do uso de transporte motorizado (por exemplo, para ir à escola);
- diminuição da atividade física no tempo livre e consequente aumento do sedentarismo;
- aumento do tempo gasto assistindo TV;
- aumento na quantidade e variedade de alimentos gordurosos e energéticos e aumento relacionado em sua publicidade;
- maior utilização de restaurantes e lanchonetes para almoço e jantar, que oferecem grandes porções a preços baixos;
- aumento do número de refeições durante o dia;
- aumento do uso de refrigerantes e refrigerantes carbonatados em substituição à água.
O exercício físico é de fundamental importância para a criança em crescimento, pois, além de fazer com que ela perca peso, a torna mais ativa, ajudando a redistribuir as proporções entre a massa magra (tecido muscular) e a massa gorda (tecido adiposo). (Confalone, 2002).
De acordo com Schoeller et al. , para evitar o ganho de peso é possível hipotetizar um “nível limite” de exercício correspondente a cerca de 80 minutos de atividade física moderada ou 35 minutos de atividade intensa por dia (Giampietro, 1998 - página 7).
Basta, portanto, praticar, de forma constante, uma atividade aeróbia leve, sem forçar muito o corpo (como pedalar uma bicicleta ou uma caminhada), o que sujeita os músculos a um esforço moderado, mas constante, induzindo-os a tirar combustível especialmente do reservatório de gordura (Confalone, 2002).
FAMÍLIA
Os fatores familiares não são menos decisivos do que os anteriores. Em alguns aspectos, a obesidade pode ser considerada um problema hereditário e, em outros, uma consequência de fatores ambientais.
Uma “pesquisa polivalente realizada pelo ISTAT em 2000 mostra que cerca de 25% das crianças e adolescentes com sobrepeso têm pais obesos ou com sobrepeso, enquanto a porcentagem de crianças sobe para cerca de 34% quando ambos os pais são obesos ou com sobrepeso.
O exemplo da família é fundamental: não podemos falar de educação nutricional se os pais não começarem a seguir uma alimentação balanceada primeiro.
No que se refere ao caráter hereditário da obesidade, destacam-se as alterações de alguns genes que atuam na produção de células de gordura, mas os estudos ainda estão em andamento. (Confalone, 2002).
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