BRUFEN ® é um medicamento à base de ibuprofeno
GRUPO TERAPÊUTICO: Antiinflamatórios e anti-reumáticos não esteroidais
Indicações BRUFEN ® Ibuprofeno
BRUFEN ® é indicado tanto no tratamento sintomático de doenças reumatológicas, incluindo artrite juvenil, quanto no tratamento de estados inflamatórios e dolorosos associados a patologias musculoesqueléticas, dismenorreia, operações cirúrgicas, enxaquecas e traumas.
Mecanismo de ação BRUFEN ® Ibuprofeno
BRUFEN ® é um medicamento à base de ibuprofeno, princípio ativo pertencente à família dos anti-inflamatórios não esteróides, caracterizado por uma impressionante atividade analgésica, anti-inflamatória e antipirética.
Seu efeito terapêutico é garantido pela ação inibitória contra as prostaglandinas, exercida por meio da inibição enzimática das ciclooxigenases, enzimas envolvidas no metabolismo do ácido araquidônico, portanto na síntese de moléculas com atividade pró-inflamatória.
Além disso, a inibição dessa via metabólica permite que o equilíbrio seja desviado para a síntese de lipoxinas, moléculas capazes de inibir a adesão leucocitária e a quimiotaxia, neutralizando ativamente o processo inflamatório.
Além do efeito antiinflamatório, particularmente importante no tratamento de patologias reumáticas e musculoesqueléticas, o ibuprofeno também é responsável pela ação analgésica que permite estender as indicações terapêuticas também para cefaleias e enxaquecas, e antipirético a ponto de ser considerado como o medicamento de segunda linha após o paracetamol, também preferível aos salicilatos.
Do ponto de vista farmacocinético, após administração oral, o ibuprofeno é absorvido no trato gastrointestinal atingindo concentrações plasmáticas máximas após cerca de 45 minutos e distribuído para vários tecidos, principalmente ao nível da sinóvia, onde tem seu efeito terapêutico.
Após meia-vida de aproximadamente 3 horas e metabolismo predominantemente hepático, os catabólitos do ibuprofeno são excretados na urina.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. O "IBUPROFÉN NA EXPERIMENTAÇÃO AVANÇADA
Restor Neurol Neurosci. 1 de janeiro de 2012; 30: 9-19.
O ibuprofeno atenua a resposta inflamatória e permite a formação de neuroblastos migratórios a partir de células-tronco enxertadas após lesão cerebral traumática.
Wallenquist U, Holmqvist K, Hånell A, Marklund N, Hillered L, Forsberg-Nilsson K.
Estudo experimental muito interessante que demonstra como a ação antiinflamatória do ibuprofeno pode reduzir as lesões ligadas a eventos traumáticos no cérebro, e favorecer a eventual migração e enxerto de células-tronco transplantadas.
2 .IBUPROFENO E TROMBOFLEBITIS SUPERFICIAL
J Thromb Haemost. 23 de fevereiro de 2012.
Um ensaio clínico randomizado de dalteparina em comparação com ibuprofeno para o tratamento de tromboflebite superficial.
Rathbun SW, Aston CE, Whitsett TL.
Trabalho que demonstra a eficácia do ibuprofeno, mesmo quando comparado à heparina delta, na redução da dor, incidência de hemorragias e extensão do trombo em mais de 70 pacientes com tromboflebite superficial com risco de trombose venosa profunda.
3. IBUPROFENO, PSICOLOGIA E DOR
Eur J Pain. 19 de janeiro de 2012.
As diferenças de sexo na resposta analgésica ao ibuprofeno são influenciadas pela expectativa: Um estudo randomizado, cruzado e balanceado projetado com placebo.
Açougueiro BE, Carmody JJ.
Estudo muito recente que demonstra como a ação analgésica do ibuprofeno pode ser modulada significativamente por fatores psicológicos. Este trabalho destaca como o aspecto psicológico e neuroendócrino associado pode aumentar ou diminuir os efeitos biológicos de analgésicos e antiinflamatórios, incluindo o ibuprofeno.
Método de uso e dosagem
BRUFEN ®
Comprimidos revestidos de 400 mg e 600 mg de ibuprofeno;
Grânulos para solução oral de 600 mg de ibuprofeno;
Supositórios de 600 mg de ibuprofeno;
Creme de ibuprofeno a 10% (10 g de ingrediente ativo em 100 g de creme).
A dosagem a ser usada, embora limitada à dose máxima de 1800 mg por dia, varia significativamente de paciente para paciente com base nas características físicas e na gravidade do quadro clínico.
O ajuste da dose é inevitavelmente necessário em pacientes idosos ou pacientes com insuficiência renal.
Em qualquer caso, seria aconselhável usar a menor dose eficaz, capaz de melhorar os sintomas.
Avisos de ibuprofeno BRUFEN ®
O tratamento com BRUFEN ® deve ser supervisionado pelo seu médico para tornar a terapia eficaz e segura.
Deve-se prestar atenção especial aos pacientes com disfunção hepática e renal, para os quais se torna necessária a monitoração periódica de alguns parâmetros bioquímicos do sangue.
O mesmo cuidado também é necessário para pacientes com distúrbios gastrointestinais graves devido à "ação irritante" do ibuprofeno nas membranas mucosas.
Dados os dados epidemiológicos, que demonstram um risco aumentado de eventos cardíacos, vasculares e cerebrovasculares associados à terapia de longo prazo com ibuprofeno, o estado de saúde cardiovascular deve ser monitorado, particularmente em pacientes com doenças anteriores.
BRUFEN ® em comprimidos contém lactose, portanto não é recomendado em pacientes com intolerância à lactose, síndrome de má absorção de glicose-galactose ou deficiência da enzima lactase.
BRUFEN ® em creme contém excipientes com propriedades alergênicas e fotossensibilizantes, portanto é aconselhável evitar a exposição direta ao sol.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
O uso de BRUFEN ® durante a gravidez e amamentação não é recomendado devido aos numerosos estudos na literatura que demonstram os potenciais efeitos colaterais e teratogênicos dos antiinflamatórios não esteróides na saúde fetal e neonatal.
Além disso, deve-se considerar que o uso desses medicamentos próximo ao parto pode aumentar o risco de sangramento materno, ao mesmo tempo que reduz a frequência e a intensidade das contrações uterinas.
Interações
Embora a prática clínica não tenha demonstrado até agora interações medicamentosas clinicamente relevantes, a literatura científica define uma série de princípios ativos cuja ingestão simultânea com ibuprofeno pode contribuir para o aparecimento de possíveis efeitos colaterais.
Mais precisamente, a ingestão concomitante de:
- Os inibidores da ECA e os antagonistas da angiotensina II podem aumentar o risco de insuficiência renal;
- Analgésicos, podem alterar o perfil terapêutico do diclofenaco;
- Os antibióticos, devido ao metabolismo citocromial que sofrem, podem estar associados ao aparecimento de efeitos colaterais ligados ao aumento imprevisível das concentrações sanguíneas dos antibacterianos utilizados;
- Os anticoagulantes orais ou antidepressivos que inibem a recaptação da serotonina seriam responsáveis por um risco aumentado de sangramento;
- Os corticosteróides e outros AINEs podem determinar um aumento dos efeitos colaterais esperados para a terapia antiinflamatória, especialmente na mucosa gástrica;
- O metotrexato, seria potencialmente tóxico, em virtude do “aumento das concentrações sanguíneas desta droga.
Contra-indicações BRUFEN ® Ibuprofeno
A ingestão de BRUFEN ® é contra-indicada em pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a um de seus excipientes, hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico e outros analgésicos, portadores de asma, polipose nasal, insuficiência hepática, renal e cardíaca, sangramento intestinal, colite ulcerativa ou anterior história para as mesmas patologias.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
Embora a ingestão de BRUFEN ® de acordo com as indicações médicas apropriadas seja geralmente bem tolerada, a literatura científica e o monitoramento cuidadoso pós-comercialização destacaram uma série de possíveis reações adversas relacionadas à ingestão de ibuprofeno.
Isso pode afetar:
- O trato gastrointestinal com náuseas, vômitos, dor abdominal, colite, diarréia, prisão de ventre e nos casos mais graves gastrite e úlceras pépticas;
- O sistema hematológico com trombocitopenia, neutropenia, anemia hemolítica e hematócrito reduzido;
- O sistema nervoso com tonturas, dores de cabeça, irritabilidade, sonolência, depressão, insônia, confusão mental e dificuldade de concentração;
- Pele com erupção na pele, eritema e erupções cutâneas;
- O sistema cardiovascular com edema, hipertensão e insuficiência cardíaca nos casos mais graves.
Observação
BRUFEN ® só pode ser vendido com receita médica.
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