Definição
O termo "ictiose" define uma doença cutânea ligada à sua queratinização.
Freqüentemente, a ictiose ocorre em associação com outras doenças, das quais pode ser causa ou uma consequência.
Não existe um "tipo único" de ictiose; diferentes formas podem ser distinguidas de acordo com o quadro clínico resultante: ictiose ligada ao cromossomo X, ictiose vulgar, ictiose lamelar, ictiose epidermolítica, eritrodermia congênita ictiosiforme e ictiose arlequim.
Causas
As várias formas de ictiose são causadas por mutações genéticas, que podem ser herdadas dos pais ou que podem ocorrer espontaneamente nos indivíduos.
Cada ictiose é desencadeada por uma alteração que afeta um gene específico. Por exemplo, a ictiose arlequim é causada por uma mutação no gene ABCA 12, enquanto a ictiose vulgar é causada por uma mutação no gene que codifica a filagrina, uma proteína da pele envolvida na manutenção seu estado de hidratação.
Sintomas
Os sintomas apresentados pelos pacientes dependem da forma de ictiose de que sofrem.
No entanto, alguns sintomas estão presentes - em maior ou menor grau - em todas as formas de ictiose. Esses sintomas consistem em hiperceratose, pele seca, descamação da pele e coceira.
Deve-se enfatizar que na ictiose arlequim (também conhecida como ceratose fetal difusa) a hiperceratose é tão pronunciada que impede o recém-nascido de se mover e se alimentar adequadamente. É uma forma tão rara quanto grave, de fato, na maioria das vezes, causa a morte da criança alguns dias após o nascimento.
As informações sobre Ictiose - Medicamentos para o Tratamento da Ictiose não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente, consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar Ictiose - Medicamentos para o Tratamento da Ictiose.
Remédios
Infelizmente, não existem medicamentos reais para o tratamento das várias formas de ictiose. O tratamento farmacológico realizado, portanto, visa apenas a redução das manifestações clínicas.
Geralmente, nas formas mais brandas da ictiose, é possível recorrer ao uso de preparações para uso cutâneo à base de substâncias emolientes, nutritivas e ceratolíticas.
Nos casos mais graves de ictiose, entretanto, o médico pode decidir intervir instituindo uma terapia sistêmica à base de retinoide.
Seguem abaixo alguns tipos de medicamentos que podem ser utilizados na terapia contra ictiose e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença, o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento.
Ácido salicílico
O ácido salicílico (Duofilm ®, Pasta Lassar ®) pode ser usado no tratamento sintomático da ictiose mais branda graças às suas propriedades ceratolíticas.
Ou seja, o ácido salicílico é capaz de promover a descamação da pele e, portanto, o turnover celular, sendo, portanto, muito útil no tratamento da hiperqueratose e pele seca que caracterizam a ictiose.
O ácido salicílico está disponível em formulações farmacêuticas para uso tópico, nas quais geralmente é encontrado em associação com outros ingredientes ativos que auxiliam sua atividade, como, por exemplo, ácido lático ou óxido de zinco.
Geralmente, recomenda-se aplicar o produto ácido salicílico para uso cutâneo diretamente na área afetada uma vez ao dia, ou conforme prescrição médica.
Retinóides
Conforme mencionado, em alguns casos, o médico pode decidir recorrer à administração de retinóides de forma sistêmica.
Os retinóides são ingredientes ativos derivados da vitamina A que são usados no tratamento sintomático de várias doenças de pele, incluindo, de fato, encontramos ictiose.
Porém, deve-se lembrar que a administração sistêmica de retinoides pode causar diversos efeitos colaterais que não devem ser subestimados, tais como: boca e mucosas secas, alterações na colesterolemia e trigliceridemia e xeroftalmia. Além disso, esses medicamentos são teratogênicos, portanto, seu uso é contra-indicado em gestantes e também em lactantes.
Pelas razões acima, geralmente, o tratamento sistêmico à base de retinoide é reservado apenas para as formas mais graves de ictiose.
Entre os vários princípios ativos que podem ser utilizados, podemos citar a acitretina (Neotigason ®, Zorias ®).
A acitretina está disponível para administração oral na forma de cápsulas e tem indicações terapêuticas específicas para o tratamento da ictiose.
Entendendo-se que a quantidade de medicamento a ser tomada deve ser estabelecida pelo médico numa base individual para cada paciente, a dose inicial de acitretina geralmente utilizada em pacientes adultos é de 25-30 mg por dia. Após um período de 2 a 4 semanas, o médico decidirá se aumenta ou diminui a quantidade do medicamento administrado, tomando cuidado para não ultrapassar a dose máxima de 75 mg de princípio ativo por dia. As cápsulas devem ser tomadas inteiras às refeições.
Em qualquer caso, ao iniciar a terapia com acitretina, é imprescindível seguir todas as orientações do médico, tanto no que se refere à posologia do medicamento a tomar, como no que diz respeito à frequência de administração e à duração do tratamento.