ou Bacilli de Döderlein. Entre os microrganismos mais envolvidos, o Gardnerella vaginalis desempenha um papel de liderança, mas também podem estar envolvidos Mycoplasma hominis, Mobiluncus spp. E Prevotella spp.
branco-acinzentado e malcheiroso, coceira e ardor no interior e dor na relação sexual.Para mais informações: Sintomas de vaginose bacteriana
As informações sobre Vaginose Bacteriana - Medicamentos para o Tratamento da Vaginose Bacteriana não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar vaginose bacteriana - medicamentos para o tratamento da vaginose bacteriana.
mais comum entre as mulheres. Esta condição é caracterizada por alterações profundas do ecossistema normal da vagina. Em particular, na vaginose bacteriana ocorre um desequilíbrio dos microrganismos que compõem a chamada flora saprofítica ou microbiota vaginal que, em condições fisiológicas, povoam e defendem o próprio meio vaginal. O resultado é uma "infecção polimicrobiana capaz de estabelecer, sinergicamente, condições adequadas para a proliferação de outros patógenos prejudiciais. Ocorre, portanto, uma alteração na flora vaginal, com diminuição dos Lactobacilos ou Bacilos de Döderlein, microrganismos normalmente protetores e responsáveis pela manutenção do ambiente vaginal levemente ácido (pH 3,8-4,5).
A vaginose bacteriana pode ser assintomática em até 50% dos casos. Quando presentes, os sintomas indicativos da infecção são: coceira, queimação e aumento do corrimento vaginal (secreções homogêneas branco-acinzentadas, caracterizadas por mau odor comparável ao de peixe).
Se não tratada adequadamente, a vaginose bacteriana pode levar a complicações ginecológicas, além de favorecer a transmissão de DST por meio da relação sexual.
A seguir estão as classes de medicamentos mais usados no tratamento da vaginose bacteriana e alguns exemplos de terapia; Cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, em função da gravidade da doença, do estado geral de saúde e de sua capacidade de resposta ao protocolo terapêutico.
Os regimes de tratamento recomendados pelos Centros de Doenças e Controle e Prevenção (CDC) são para vaginose bacteriana incluem:
- METRONIDAZOL: a antibioticoterapia de escolha contra a vaginose bacteriana envolve o uso de metronidazol como ingrediente ativo. Por via oral, recomenda-se tomar comprimido de 500 mg, duas vezes ao dia, durante 7 dias. Alternativamente, pode-se tomar uma dose única de metronidazol oral (2 g de princípio ativo em dose única), sendo atualmente o último tratamento medicamentoso com melhor relação custo-benefício. Além disso, é possível aplicar o medicamento diretamente na vagina na forma de um creme (metronidazol 0,75%): geralmente, a duração da terapia tópica é de 5 dias (uma vez ao dia), a menos que indicado pelo médico assistente. 24 horas após o tratamento com metronidazol para vaginose bacteriana, não faça uso de bebidas alcoólicas, pois a associação com essa droga pode ocasionar efeitos colaterais que afetam os sistemas gastrointestinal e urogenital (síndrome do dissulfiram-like).
- CLINDAMICINA: aplicada localmente, esta droga é particularmente útil no combate à vaginose bacteriana. Geralmente, a duração da terapia tópica, ou seja, com creme de clindamicina 2%, uma aplicação (igual a 5 gramas) na vagina é de 7 dias. Alternativamente, você pode tomar um comprimido de 300 mg do ingrediente ativo por via oral, duas vezes ao dia durante uma semana ou usar os pessários vaginais de 100 mg por três dias. Na gravidez, o uso de clindamicina em creme tem sido associado a eventos adversos na segunda metade da gestação, portanto seu uso deve ser limitado ao primeiro período. As formulações tópicas à base de clindamicina utilizadas no tratamento da vaginose bacteriana reduzem a eficácia. De preservativos de látex e diafragmas. Portanto, as mulheres que os usam não podem confiar nesses métodos anticoncepcionais durante a terapia.
A prevenção de recidivas é implementada com: restauração do pH vaginal e da flora lactobacilar normal e erradicação de bactérias anaeróbias.
Em geral, pode-se considerar um acompanhamento de um mês após o tratamento para verificar a eficácia do protocolo terapêutico escolhido junto ao clínico geral ou ginecologista de referência. O tratamento simultâneo do parceiro sexual deve ser avaliado conforme o caso, pois nem sempre é necessário.