Trompas de falópio (salpingi)

Generalidade

As trompas de falópio - também conhecidas como salpingi, trompas uterinas ou trombetas uterinas - são dois órgãos ocos pertencentes ao sistema genital feminino, de formato tubular, com cerca de 7 a 8 cm de comprimento e diâmetro que varia de 1 a 2 mm.

Cada trompa de Falópio é fixada com uma extremidade nas laterais da parte superior do útero, enquanto a extremidade oposta é colocada bem próxima ao ovário, envolvendo-o por cima como um funil.

O termo trompa de Falópio deriva de Gabriele Falloppio, botânico e anatomista do século XVI que foi o primeiro a descrever sua estrutura exata.

FUNÇÕES DOS TUBOS FALLOPIUM

O objetivo das tubas uterinas é coletar o óvulo produzido pelo ovário e canalizá-lo em direção ao útero, onde ocorrerá a possível implantação do óvulo fertilizado. Na verdade, é exatamente durante o trajeto entre o ovário e o útero que o óvulo tem a possibilidade de ser fecundado por um espermatozóide.

Por este motivo, um método bastante drástico de controle da natalidade consiste na laqueadura: através de uma pequena cirurgia o médico "sela" cirurgicamente as trompas (aplicando um grampo), evitando assim que os espermatozoides cheguem ao óvulo na "ampola (ver abaixo).

Anatomia

• infundíbulo: a extremidade em forma de funil (ou trombeta) com a qual a tuba uterina envolve a região superolateral do ovário é chamada
• fímbrias: projeções digitiformes, semelhantes a cerdas moles, presentes na margem livre do infundíbulo, têm a função de coletar o oócito expelido do ovário e canalizá-lo para dentro da trompa;

  

• ampola: expansão da trompa de Falópio que continua lateralmente no infundíbulo e medialmente no istmo; este é o local preferido onde ocorre a fertilização (em particular no terço lateral do trato ampular);
• istmo: é a região mais estreita da tuba, que de um lado se abre para o útero (na parte superior do órgão, no limite entre o fundo e o corpo) e do outro se alarga para formar a ampola, que tende a aumentar progressivamente em diâmetro em direção ao infundíbulo.

Histologia

As tubas uterinas são revestidas internamente por uma camada de mucosa que forma muitas dobras longitudinais, bastante altas, que nas porções infundibular e ampular reduzem a luz do órgão a fendas finas.

A mucosa é revestida por um epitélio cilíndrico pseudoestratificado ciliado, com células caliciformes mucipares intercaladas. É um epitélio semelhante ao dos brônquios e do trato respiratório; de fato, enquanto nas vias aéreas os cílios retêm a poeira e facilitam a expulsão do muco produzido pelas células mucíparas, ao nível dos salpingos os cílios favorecem a progressão do oócito em direção ao útero, enquanto o muco protege a delicada estrutura .

O movimento de transporte do ovo também é favorecido pela musculatura lisa do órgão, organizada em uma camada longitudinal interna circular e externa; isso permite dar origem a movimentos peristálticos que favorecem a progressão do ovócito em direção ao útero.

Doenças de salpingi

As principais doenças que afetam as trompas de falópio são:

• salpingite: inflamação do salpingi, frequentemente associada a processos infecciosos do útero com transmissão sexual ou por contaminação fecal;
• doença inflamatória pélvica: se o processo inflamatório se torna crônico (persiste por muito tempo), forma-se tecido cicatricial no interior das trompas, que - além de causar diversos distúrbios - compromete significativamente a fertilidade da mulher;
• gravidez tubária: pode acontecer que o óvulo fertilizado se implante na tuba uterina, iniciando seu desenvolvimento aqui; esta forma de gravidez extrauterina deve ser monitorada adequadamente até o aborto espontâneo e possivelmente tratada prontamente para prevenir complicações como a ruptura tubária.