A acne conglobata é caracterizada pela presença de abscessos dolorosos que se espalham sob a superfície da pele e tendem a fluir um para o outro. Essas formações de abscesso resultam em fístulas de drenagem (em palavras simples, "túneis" subcutâneos são criados a partir dos quais pus fétido sai) e feridas profundas que podem deixar cicatrizes hipertróficas e atróficas.
Além desses sinais cutâneos, a acne conglobata se manifesta por espinhas grandes e intensamente vermelhas, cistos e nódulos em forma de cúpula.
A acne conglobata afeta principalmente a face e a parte superior do tronco (costas e tórax).
As causas da acne conglobada ainda não são totalmente conhecidas, mas vários fatores podem favorecer seu aparecimento; estes incluem: variações hormonais, predisposição genética, patologias concomitantes e certos medicamentos.
O tratamento depende da extensão da doença e vários agentes tópicos e sistêmicos podem ser usados para reduzir a inflamação e a formação de lesões de acne.
e tórax (individualmente ou simultaneamente).
Em alguns casos, a doença também pode afetar os braços, abdômen, parte inferior das costas, nádegas e couro cabeludo.
- Produção excessiva de sebo: como ocorre em outras formas de acne, a variante conglobada também está associada a um distúrbio dos folículos capilares e de suas glândulas sebáceas correspondentes. Estes últimos são, em particular, afetados por uma ativação excessiva, em resposta a um estímulo neuroendócrino. Por funcionar mais do que o normal, as glândulas sebáceas produzem mais sebo (uma secreção oleosa que normalmente forma uma fina camada protetora na pele). Ao mesmo tempo, ocorre a queratinização do ducto sebáceo, devido à hiperatividade dos andrógenos (hormônios sexuais masculinos presentes em pequenas quantidades também no corpo feminino).
- Obstrução do folículo com sebo e queratinócitos: o sebo misturado com células córneas acumula-se no folículo, criando uma espécie de "tampão", que impede que a própria secreção saia. Isso forma o cravo, que constitui a lesão primitiva do " acne.
- Liberação de múltiplos mediadores inflamatórios: a inflamação dos comedões fechados se manifesta por uma pápula avermelhada, levemente elevada, sobre a qual uma pústula (espinha) pode se sobrepor devido à proliferação de bactérias que normalmente estão presentes no ecossistema cutâneo. a profundidade causa a formação de nódulos e cistos.
Freqüentemente, a acne conglobata começa repentinamente como uma acne vulgar que piora lentamente ou pode surgir como resultado do agravamento de uma acne pustular; em outras ocasiões, a doença aparece gradualmente após uma recorrência da acne que está latente há muitos anos.
Ao contrário de outras formas de acne (por exemplo, papulo-pustulosa, comedônica, cística, etc.), a variante conglobada é caracterizada por uma "amplificação exagerada dos mecanismos patogenéticos subjacentes à mesma patologia.
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