Generalidade
A disgrafia é um distúrbio específico de aprendizagem que, no portador, causa inúmeros problemas na escrita de letras e números.
Estes são problemas típicos de quem sofre de disgrafia: a dificuldade em segurar uma caneta ou lápis, a incapacidade de respeitar as linhas presentes nos cadernos, a tendência para cometer erros de grafia, etc.
Muito provavelmente, o início da disgrafia está relacionado a um déficit na chamada memória de trabalho.
Hoje, quem sofre de disgrafia pode contar com um programa de apoio para o aprimoramento específico da escrita.
O que é disgrafia?
A disgrafia é um distúrbio específico de aprendizagem que, no portador, causa dificuldades na escrita e na reprodução gráfica de caracteres alfanuméricos.
O disgrafista - isto é, aquele que sofre de disgrafia - tem problemas para segurar uma caneta ou um lápis, não consegue alinhar as letras de uma palavra ou frase, escreve de forma muito desordenada, comete vários erros ortográficos e, por fim, não consegue relatar seus pensamentos em linguagem escrita clara e organizada.
Normalmente, a disgrafia é um problema que surge em uma idade jovem - pouco antes dos anos escolares ou nos primeiros anos de escola - e é mantida ao longo da vida.
ORIGEM DO NOME
A palavra "disgrafia" vem do grego e é, para ser mais preciso, o resultado da "união do prefixo pejorativo" dis "(δυσ) com a palavra" caligrafia "(γραϕία), que significa" escrita ".
Literalmente, disgrafia significa "má escrita".
É UMA DESORDEM INNATA?
Médicos e especialistas acreditam que a disgrafia é uma condição inata.
Em outras palavras, o indivíduo com disgrafia nasceria com baixa propensão para a expressão escrita.
DEFINIÇÃO DE ACORDO COM O MANUAL DE DIAGNÓSTICO E ESTATÍSTICO DE TRANSTORNOS MENTAIS
Premissa: o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (abreviado para DSM) é uma coleção de todas as características peculiares das doenças psíquicas e mentais conhecidas, incluindo os respectivos critérios exigidos para o diagnóstico.
Os médicos e psicólogos que escreveram a última edição (V) do DSM sentiram que era mais correto identificar a disgrafia com uma redação diferente, a saber: distúrbio da expressão escrita.
Quem quiser consultar o texto citado, para entender em detalhes a disgrafia, deve levar em conta esta mudança de nome.
É SINÔNIMO COM AGRAFIA?
Disgrafia e agrafia são dois problemas ligeiramente diferentes, portanto, aqueles que usam os dois termos indiscriminadamente cometem um erro.
Hagraphy é um distúrbio adquirido caracterizado pela perda completa das habilidades de escrita resultante de uma lesão cerebral, acidente vascular cerebral ou doença neurológica progressiva.
EPIDEMIOLOGIA
A incidência exata de disgrafia na população em geral é desconhecida.
No entanto, de acordo com os resultados das pesquisas mais recentes, esse distúrbio de aprendizagem específico, que afeta a expressão escrita, seria mais comum do que se pensa.
Por razões ainda desconhecidas, a disgrafia é um problema encontrado com uma frequência maior do que o normal em indivíduos com: dislexia, TDAH (ou seja, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade) ou dispraxia.
DISTÚRBIOS DE APRENDIZAGEM: O QUE SÃO?
Os distúrbios de aprendizagem específicos são deficiências (não doenças!) Que, em quem os carrega, são a causa de problemas óbvios de leitura, escrita e cálculo.
Além da disgrafia, as citadas dislexia, discalculia e disortografia estão entre os transtornos de aprendizagem.
Classificação
Médicos e especialistas em distúrbios de aprendizagem específicos acreditam que existem três subtipos diferentes de disgrafia: disgrafia disléxica, disgrafia motora e disgrafia espacial.
- a escrita espontânea de textos é ilegível, principalmente se o texto for complexo;
- a capacidade de escrever textos ditados oralmente é muito fraca;
- desenho e cópia de textos escritos são relativamente normais;
- a velocidade dos movimentos motores finos (habilidades motoras finas) é normal.
Principais características da disgrafia motora:
- a escrita e cópia espontânea de textos não são legíveis;
- a capacidade de escrever a partir do ditado pode ser normal;
- o desenho é um tanto problemático;
- os movimentos motores finos são difíceis.
Principais características da disgrafia espacial:
- a caligrafia é ilegível em todas as escritas (espontânea e copiada);
- ortografia oral é normal;
- desenhar é muito problemático.
Causas
As causas precisas da disgrafia permanecem, por enquanto, um mistério.
Segundo os estudos mais confiáveis, desempenha um papel fundamental um déficit da chamada memória de trabalho, déficit devido ao qual o indivíduo não consegue lembrar e fazer sua a sequência de movimentos necessária à escrita de letras e números.
Em palavras mais simples, os especialistas acreditam que o sujeito disgráfico carece da capacidade cerebral que lhe permite memorizar os movimentos para a escrita, de forma a reproduzi-los sem problemas, de forma automática.
Recentemente, algumas pesquisas trouxeram à luz uma possível correlação entre disgrafia e uma "alteração genética (mutação) afetando o cromossomo 6. Essa descoberta ainda apresenta vários pontos de interrogação, que merecem investigação adequada.
Sintomas e complicações
Veja também: Sintomas Disgrafia
A disgrafia causa uma série de sintomas e sinais, que, para conveniência de referência, os especialistas agrupam em 6 categorias:
- Categoria 1: dificuldades visoespaciais. Esta categoria inclui:
- Dificuldade em reconhecer a forma de caracteres alfanuméricos semelhantes e decifrar o espaçamento entre as letras.
- A dificuldade em organizar e planejar palavras na página da esquerda para a direita.
- A tendência de escrever cartas em todas as direções.
- A tendência de não separar as várias palavras. Portanto, na página, há de fato uma sequência muito longa de cartas.
- A dificuldade em respeitar as linhas da escrita nas páginas ou em ficar nas margens.
- Dificuldade em ler / decifrar mapas ou desenhos.
- A dificuldade em reproduzir certas formas.
- Uma evidente lentidão na cópia de um texto escrito.
- Categoria 2: dificuldades relacionadas às habilidades motoras finas. Esta categoria inclui:
- Dificuldade em segurar um lápis ou caneta corretamente, usar talheres corretamente (principalmente a faca), amarrar os sapatos, escrever um SMS e / ou digitar os botões do teclado.
- A dificuldade em usar uma tesoura de maneira adequada.
- Incapacidade de colorir uma figura sem ultrapassar as margens.
- A tendência de segurar a mão, pulso e / ou braço em uma posição inadequada ao escrever. Isso pode levar ao aparecimento de cãibras nas áreas anatômicas mencionadas.
- Categoria 3: problemas relacionados ao processamento de linguagem. Esta categoria inclui:
- A dificuldade de escrever ideias e pensamentos.
- A dificuldade em compreender as regras de um jogo.
- A dificuldade em seguir as instruções dadas.
- A tendência de perder a linha de pensamento.
- Categoria 4: Problemas de ortografia e caligrafia. Esta categoria inclui:
- A dificuldade em compreender e dominar as regras de ortografia.
- A dificuldade em identificar as palavras com erros ortográficos.
- A tendência de cometer erros ortográficos, apesar da linguagem oral correta.
- A tendência de soletrar palavras incorretamente e de muitas maneiras diferentes.
- A tendência de verificar a ortografia incorretamente.
- A tendência de misturar letras maiúsculas e minúsculas.
- A tendência de misturar itálico com letras maiúsculas.
- A dificuldade de ler a própria escrita.
- A preferência por não escrever, para evitar constrangimentos.
- A tendência de apagar palavras escritas.
- A tendência de se cansar facilmente ao escrever um texto muito curto.
- Categoria 5: problemas gramaticais. Esta categoria inclui:
- Dificuldade em usar a pontuação corretamente.
- A tendência de inserir vírgulas mesmo quando não necessário (uso excessivo de vírgulas).
- A dificuldade em usar o tempo certo.
- A tendência de não usar letras maiúsculas no início de uma frase e após um ponto final.
- A dificuldade em escrever frases completas e a preferência pela escrita em lista.
- Categoria 6: problemas relacionados com a organização da linguagem escrita. Esta categoria inclui:
- A dificuldade de contar uma história desde o início.
- Durante a narração de uma história, a tendência de omitir fatos ou noções importantes e, em vez disso, contar eventos supérfluos.
- A tendência de não explicitar o tema da discussão, com a ideia de que outros podem intuí-lo a partir de certas referências.
- A tendência de descrever fatos, eventos ou circunstâncias de uma forma muito vaga.
- A tendência de escrever frases confusas.
- A tendência de nunca "chegar ao ponto" da situação ou a tendência de chegar lá repetidamente, reiterando o conceito final.
- A tendência de expressar melhor as próprias idéias e pensamentos por meio da linguagem oral.
QUANDO APARECEM OS PRIMEIROS EVENTOS?
Geralmente, um indivíduo com disgrafia apresenta os primeiros problemas de deficiência quando começa a escrever, depois por volta da idade do jardim de infância ou do ensino fundamental.
- Na pré-escola, os pacientes mostram alguma relutância em escrever e desenhar. Além disso, em comparação com seus pares, eles não gostam de desenhar nada.
- Na idade escolar primária, os pacientes tendem a: escrever ilegalmente; misture itálico com letras maiúsculas; não se limite às linhas de escrita dos cadernos; escreva variando continuamente o tamanho das letras; ler em voz alta ao escrever; enfim, encontrar inúmeras dificuldades para "se expressar com a linguagem escrita.
- Na adolescência, os pacientes escrevem apenas frases simples, pois frases com subordinados são problemáticas. Além disso, eles cometem vários erros gramaticais, muito mais do que aqueles cometidos por uma mesma idade.
CONSEQUÊNCIAS NA ESFERA PSICOEMOCIONAL
Sofrer de disgrafia também pode ter várias consequências na esfera psicoemocional.
Na verdade, as pessoas com essa deficiência têm consciência de suas próprias dificuldades e, sentindo-se "diferentes" de seus pares, tendem a se isolar socialmente e a desenvolver baixa autoestima, baixa autoeficácia, sentimento de inferioridade, ataques de ansiedade, frustração (porque , apesar dos esforços não obter os resultados desejados) e depressão (em casos graves).
COMO A DISGRAFIA AFETA O DESENVOLVIMENTO DE UMA CRIANÇA
O impacto da disgrafia no desenvolvimento da criança pode ser substancial.
Na verdade, essa deficiência pode afetar:
- Crescimento acadêmico. Devido às suas habilidades de escrita reduzidas, os jovens com disgrafia são particularmente lentos nos trabalhos escolares: eles não conseguem cumprir os prazos dos trabalhos de classe, demoram muito para fazer os deveres de casa, não podem tomar notas, etc.
- As aptidões e habilidades exigidas na vida cotidiana. Muitas vezes, as crianças com disgrafia têm problemas motores, que as impedem de realizar gestos diários muito simples, como: abotoar um casaco ou camisa, compilar uma lista trivial de coisas, etc.
- A esfera socioemocional. Como mencionado, a disgrafia causa isolamento social, baixa autoestima, um sentimento de inferioridade, frustração, etc.
DISGRAFIA NÃO SIGNIFICA FALTA DE INTELECTO
Ao contrário do que muitos acreditam, a disgrafia não é expressão de uma capacidade intelectual reduzida ou mesmo de preguiça.
Indivíduos com disgrafia, na verdade, são sujeitos com uma "inteligência média, que podem ter o mesmo sucesso na escola e no trabalho que uma pessoa que não é afetada por nenhum distúrbio específico de aprendizagem".
CONDIÇÕES ASSOCIADAS À DISGRAFIA
Por razões ainda desconhecidas, a discalculia está associada a: dislexia, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), dispraxia ou transtornos específicos da linguagem.
Atualmente, médicos e especialistas na área da disgrafia estão tentando entender se existe uma ligação entre esta última e o surgimento dos problemas associados acima mencionados.
Diagnóstico
Geralmente, o processo diagnóstico para a detecção da disgrafia envolve uma equipe de profissionais (incluindo médicos, fonoaudiólogos, psiquiatras, psicólogos e especialistas em distúrbios de aprendizagem) e inclui uma série de testes de avaliação que medem:
- As habilidades de expressão escrita.
- Habilidades motoras finas.
- O impacto da disgrafia no crescimento acadêmico e na esfera socioemocional.
EM QUE CONSISTEM OS TESTES DE AVALIAÇÃO?
Os testes de avaliação usados para diagnosticar disgrafia incluem:
- Testes de redação e cópia de um texto.
- A observação da postura e posição assumida pelo paciente ao escrever.
- Observando como o paciente segura a caneta ou lápis.
- Observar como é cansativo para o paciente fazer exercícios de escrita (cãibras nas mãos, dores nos braços, etc.).
- A observação da velocidade de escrita.
- A observação do quanto o paciente é escolasticamente afetado por sua deficiência.
- A observação do quanto o paciente é afetado emocional e socialmente por sua deficiência.
IDADE TÍPICA DE DIAGNÓSTICO
Na maioria dos casos, a disgrafia surge claramente por volta dos anos da terceira série (9 anos). Portanto, em geral, o diagnóstico é feito nessa idade.
Ferramentas de apoio
PremissaA disgrafia, como outros distúrbios específicos de aprendizagem, é uma deficiência permanente e não uma doença. Portanto, falar sobre terapias ou técnicas de tratamento é impreciso e pode levar alguns leitores a acreditar que a cura é possível.
Em outras palavras, um indivíduo com disgrafia nunca adquirirá as habilidades de escrita de uma pessoa saudável.
Hoje, os indivíduos com disgrafia podem contar com um programa de apoio com um duplo objetivo: o aprimoramento da escrita e a recuperação, na medida do possível, dos chamados automatismos básicos (ou seja, coordenação visão-movimento, organização espaço-temporal, músculos relaxamento, equilíbrio, etc.).
Do ponto de vista prático, o programa de apoio previsto no caso da disgrafia inclui: exercícios para a melhoria dos automatismos básicos e a utilização dos chamados instrumentos e métodos compensatórios ("compensatórios" porque compensam as deficiências do paciente).
MELHORIA DOS AUTOMATISMOS BÁSICOS
A melhoria dos automatismos básicos inclui exercícios que visam fortalecer a coordenação mão-olho, força muscular, destreza em segurar objetos como canetas ou lápis, equilíbrio, organização espaço-temporal, etc.
A tarefa de submeter o paciente a tais exercícios recai sobre terapeutas especializados no campo de distúrbios de aprendizagem específicos.
FERRAMENTAS E MÉTODOS COMPENSATIVOS
As ferramentas e métodos de compensação para disgrafia incluem: ferramentas de escrita eletrônica, cadernos especiais e mudanças na carga de trabalho escolar.
As ferramentas de escrita eletrônica tornam mais fácil para você fazer as tarefas e coletar anotações em sala de aula.
Os cadernos especiais são cadernos que possuem espaços de escrita delimitados por linhas coloridas (geralmente azuis ou amarelas), de forma a facilitar a organização espacial de um texto escrito nas páginas brancas. Dentre os cadernos especiais, os mais utilizados são os so chamados de cadernos Erickson.
Por fim, as alterações na carga horária escolar consistem essencialmente na possibilidade de redigir textos mais curtos e responder a menos questões durante os exercícios de aula.
Para descrever ferramentas e métodos compensatórios (e sua finalidade) por comparação, os especialistas em disgrafia e outros "distúrbios de aprendizagem" específicos tendem a defini-los "como óculos para uma pessoa míope".
Na Itália, o uso de instrumentos de compensação, como apoio a pessoas com disgrafia, também é exigido por lei (para ser mais preciso, lei 170/2010).
Nota importante!
Alguns podem pensar que as ferramentas compensatórias facilitam a trajetória escolar de sujeitos com disgrafia, tornando a carga de estudo menos onerosa.
No entanto, deve-se observar que não é assim: no ambiente escolar, os instrumentos compensatórios não representam uma facilitação nem uma vantagem, portanto qualquer crítica ao seu uso é supérflua.
CONSELHOS PARA OS PAIS
A contribuição que os pais podem dar para aprimorar as habilidades de escrita de seus filhos com disgrafia é essencial.
Geralmente, os especialistas aconselham pais e mães de crianças disgráficas a:
- Observe e anote as dificuldades de escrita do seu ente querido. Cada paciente com disgrafia é um caso em si e, para o terapeuta, saber quais são as dificuldades exatas do paciente facilita o planejamento do programa de suporte.
- Acostume sua pessoa amada a alguns exercícios simples de aquecimento. O objetivo desses exercícios é reduzir o estresse e a ansiedade que a escrita pode causar em detrimento de um sujeito disgráfico.
- Faça com que seu ente querido pratique jogos que visem fortalecer as habilidades motoras. Por meio desses jogos, o paciente fortalece os músculos das mãos e aumenta as habilidades de coordenação visão-movimento (ou visuomotora).
Prognóstico
Para uma deficiência permanente como a disgrafia, discutir um prognóstico positivo pode ser inapropriado.
No entanto, deve-se notar que o caminho para fortalecer as habilidades de escrita de letras e números é tanto mais eficaz quanto mais cedo começa.
Em outras palavras, um paciente com disgrafia que confia desde o início em estratégias de suporte obtém mais benefícios delas do que um paciente com disgrafia que retarda o início do realce.
