Via de regra, onde está localizada, uma entesopatia causa: dor, inchaço, inchaço, calor e uma sensação de rigidez.
O tratamento da entesopatia varia de acordo com a natureza do sofrimento presente: quando há uma lesão / laceração, muitas vezes a cirurgia é essencial; quando em vez disso há uma inflamação, o fator desencadeante deve ser tratado e os sintomas tratados com um tratamento antiinflamatório Ad hoc.
Breve lembrete do que são os tendões e ligamentos
Um tendão é uma faixa flexível de tecido conjuntivo fibroso com alto teor de colágeno que conecta um músculo esquelético a um osso.
Um ligamento é algo muito semelhante a um tendão, com a diferença de que une dois ossos ou duas partes distintas de um mesmo osso.
O que é um enthesite? Mais alguns detalhes
Entesite é o termo que os médicos usam para definir a inflamação de uma ou mais ênteses.
A entesite representa o tipo mais comum de entesopatia, tanto que, muitas vezes, as palavras "entesite" e "entesopatia" são utilizadas como sinônimos (apesar de terem um significado literal diferente).
Escritórios centrais das Entesopatias
Qualquer entese no corpo humano pode desenvolver uma "entesopatia.
No entanto, existem ênteses mais afetadas do que outras; entre as ênteses mais afetadas estão aquelas localizadas ao nível de:
- Ombro;
- Cotovelo;
- Pulso;
- Carpo;
- Púbis;
- Quadril;
- Joelho;
- Tornozelo;
- Tarso;
- Salto.
Como o leitor pode ver nesta lista, as enteses das articulações sinoviais mais importantes do corpo humano são particularmente propensas à entesopatia.
Origem etimológica e significado literal da Entesopatia
A palavra entesopatia deriva da "união dos termos" enthesus ", que se refere às inúmeras entheses do corpo humano, e" patia ", que significa" doença ".
Portanto, o significado literal de "entesopatia" é "doença de uma" enthesis "ou" doença de entheses ".
Entesopatias mais conhecidas
As entesopatias mais comuns e mais conhecidas são:
- Entesite púbica: mais conhecida como pubalgia, é a entesopatia inflamatória, que envolve as enteses presentes ao nível do osso púbico (ou púbis).
- Tendinite de Yarrow. É a entesopatia inflamatória que tem por objeto a entese do tendão de Aquiles. Fundamental para andar, correr e pular, o "tendão de Aquiles é o tendão que conecta os músculos da panturrilha (os gêmeos e o sóleo) ao" osso do calcâneo.
- Fasceíte plantar. É a causa mais comum de dor no calcanhar (osso do calcanhar) e corresponde ao sofrimento da entese da chamada fáscia plantar. A fáscia plantar é o ligamento espesso, localizado na borda inferior do pé (sola) , que vai do calcanhar aos ossos. dos dedos e que permite que o pé se curve durante a caminhada, corrida, etc.
- Ruptura dos tendões do manguito rotador. O manguito rotador é o complexo de 4 músculos e seus respectivos tendões, que dá estabilidade ao ombro e permite a movimentação do braço em diferentes direções do espaço.
- Tendinite calcária do ombro. É a entesopatia no ombro resultante do acúmulo de depósitos de cálcio nas enteses do manguito rotador.
- A síndrome do conflito acromial. É a "entesopatia ao nível do ombro, o resultado do esmagamento do tendão do músculo supraespinhal, cuja origem é a compressão anômala da cabeça do úmero contra o acrômio da escápula (NB: o tendão do músculo supraespinhal está localizado no meio).
- Entesite trocantérica: Mais conhecida como trocanterite, é uma dor no quadril, envolvendo a bolsa sinovial localizada acima do trocanter maior do fêmur e os tendões subjacentes.
- Tendinopatia glútea. Também conhecida como tendinite trocantérica, é a entesopatia que envolve a entese do músculo glúteo médio e que produz sintomas no quadril.
Em termos práticos, isso significa, por exemplo, que a presença de uma "entesopatia afetando o tendão de Aquiles" é um obstáculo aos movimentos do membro inferior afetado.
Complicações em entesopatias inflamatórias
Quando uma "entesopatia inflamatória não recebe os tratamentos adequados, ao nível da entese que sofre é possível testemunhar:
- A formação de calcificações. Essas calcificações comprometem a elasticidade do tecido conjuntivo-fibroso da (s) entese (s) afetada (s);
- A deformação do osso no qual as enteses ou enteses encontram sua inserção. Essa deformação ocorre, pois o processo inflamatório, com suas moléculas, é capaz de modificar a anatomia normal dos ossos.
Os fenômenos mencionados - calcificações e deformações ósseas - combinam-se para fazer da "entesopatia inflamatória uma condição com conotações crônicas.
Quando se torna crônica, uma "entesopatia inflamatória dá sinais de si mesma sempre que o paciente põe em movimento a região anatômica sofredora, o que interfere no desempenho das atividades diárias e, a longo prazo, também se torna motivo de frustração e desânimo. .
Quando a inflamação leva a lesão / laceração
Na ausência de tratamento adequado, algumas entesopatias inflamatórias podem culminar na lesão / laceração da entese sofredora.
Esse é o caso, por exemplo, da tendinite do Yarrow ou da tendinite do manguito rotador.
Complicações em entesopatias com lesão da entese
As entesopatias caracterizadas por lesão / laceração da entese são condições altamente debilitantes do ponto de vista motor, uma vez que, ao ocorrerem, perde-se a continuidade fundamental entre um determinado tendão ou ligamento e uma determinada superfície óssea.
Infelizmente, quando dilaceradas, as ênteses do corpo humano raramente se curam espontaneamente.
e diagnóstico por imagem.
Relato de sintomas, exame físico e anamnese
O relato dos sintomas e o exame físico servem para conhecer detalhadamente os sintomas, enquanto a anamnese esclarece o fator ou fatores que estão na origem do sofrimento presente.
Diagnóstico para imagens
As alterações tendinosas ou ligamentares produzidas pelas entesopatias são observáveis pela ultrassonografia e, mais ainda, pela ressonância magnética.
Em um contexto de entesopatia, o uso de diagnóstico por imagem serve para confirmar o que emergiu no decorrer de investigações anteriores (relato de sintomas, exame físico e anamnese) e, em caso de complicações, para mostrar a extensão de quaisquer calcificações e deformações ósseas .
Para serem eficazes, as aplicações devem durar entre 15 e 20 minutos;
Na presença de uma "entesopatia inflamatória, o uso dessas drogas ocorre apenas quando os AINEs se mostram ineficazes."