Os locais mais comuns de lesão da cartilagem são as articulações - que apresentam a chamada cartilagem articular - os órgãos respiratórios da garganta e do tórax (laringe e traquéia) e estruturas anatômicas externas, como o nariz ou a aurícula.
Os sintomas de lesão de uma cartilagem variam em relação ao local da lesão. Por exemplo, a lesão de uma cartilagem articular produz dor na articulação afetada, associada a rigidez, inchaço, dificuldades motoras, etc.; a lesão da cartilagem laríngea ou traqueal, por outro lado, é responsável por dores na garganta ou no peito e problemas respiratórios.
A cartilagem é um tecido que quase nunca cura espontaneamente; isso implica que, na presença de lesões em uma cartilagem, o tratamento é principalmente cirúrgico.
Revisão do que é cartilagem
Também conhecida como tecido cartilaginoso, a cartilagem é um tecido conjuntivo com função de suporte e extremamente flexível e resistente.
Formada por células particulares chamadas condrócitos e desprovida de vasos sanguíneos, a cartilagem do corpo humano não é exatamente a mesma, mas possui características diferentes, dependendo do local anatômico e das tarefas específicas pelas quais é responsável. Portanto, como consequência das características acima mencionadas, os anatomistas decidiram distinguir o tecido de cartilagem em 3 tipos principais:
- Cartilagem hialina. Liso, flexível e de cor branco-azulada, é o tipo de cartilagem mais comum do corpo humano. Exemplos de locais onde pode ser encontrado são: costelas, nariz, traqueia, brônquios, laringe e superfícies articulares;
- A cartilagem elástica. De cor amarela opaca, é um tipo de cartilagem que se destaca sobretudo pela sua elasticidade.Os exemplos de localizações onde pode ser encontrada são: aurículas, trompas de Eustáquio e epiglote;
- Cartilagem fibrosa.De cor esbranquiçada, é o tipo de cartilagem mais comum da articulação, por ser muito resistente ao estresse mecânico. Exemplos de locais onde pode ser encontrado são: discos intervertebrais, meniscos do joelho e sínfise púbica.
Isto é sério?
Como regra, a cartilagem não possui vasos sanguíneos, portanto nenhum sangue circula ali; isso significa que, se danificado, é improvável que cicatrize espontaneamente, como aconteceria no caso de pele ferida ou ossos fraturados.
Uma lesão na cartilagem é tanto mais séria quanto mais extensa for a lesão.
Locais mais comuns de lesão da cartilagem
A cartilagem mais sujeita a lesões é, sem dúvida, a cartilagem presente nas articulações, ou seja, a chamada cartilagem articular; a seguir, as lesões da cartilagem pertencentes aos órgãos respiratórios da garganta e do tórax - ou seja, a laringe e a traqueia - e as lesões da cartilagem do nariz e das orelhas (aurícula).
, quadril e ombro.Na maioria dos casos, as lesões traumáticas das cartilagens articulares são o resultado de lesões esportivas (os esportes de maior risco são futebol, rúgbi, futebol americano e basquete) ou lesões sofridas durante o trabalho extenuante, que comprometem a integridade das articulações;
- Lesão da cartilagem que constitui os órgãos respiratórios da garganta e do tórax. As cartilagens de órgãos como a laringe ou traquéia podem ser danificadas como resultado de golpes violentos na garganta ou no peito.
Na maioria dos casos, as lesões traumáticas da cartilagem da laringe e traquéia são decorrentes de acidentes de trânsito ou, mais uma vez, de lesões esportivas; - Lesão da cartilagem que forma o nariz ou aurícula. As cartilagens do nariz e das aurículas podem ser danificadas por cortes repetidos, fricção e queimaduras.
Doenças degenerativas da cartilagem
Premissa: uma doença é degenerativa quando altera de forma gradual e irremediável primeiro a anatomia e depois a função de um órgão ou tecido.
Existem várias doenças degenerativas capazes de produzir lesões na cartilagem; via de regra, essas doenças degenerativas são doenças das articulações, de modo que as lesões em questão dizem respeito à cartilagem das articulações.
A artrose é uma das doenças degenerativas mais conhecidas e disseminadas que causam danos à cartilagem.
Também conhecida como osteoartrite, a osteoartrite é a inflamação de uma ou mais articulações, resultante da degeneração progressiva da cartilagem articular (cartilagem articular é a cartilagem que cobre a superfície dos ossos envolvidos em uma "articulação).
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TRATAMENTO CIRÚRGICO
A cirurgia para lesões da cartilagem articular inclui várias opções de tratamento, incluindo:
- A chamada limpeza articular, é indicada quando a cartilagem lesada apresenta bordas pontiagudas, que podem danificar as estruturas articulares adjacentes.
Resumidamente, pode consistir em alisar ou remover as imperfeições desenvolvidas pela cartilagem articular após a lesão; - Estimulação da medula óssea. Consiste em perfurar a superfície óssea sobre a qual repousa a cartilagem articular lesada, até os vasos sanguíneos internos; esse trabalho de perfuração, na verdade, leva à formação de coágulos sanguíneos dentro da cartilagem danificada, seguido pela geração de uma nova cartilagem.
Infelizmente, a nova cartilagem obtida com esta técnica cirúrgica tem características diferentes da cartilagem articular original; especificamente, é menos elástico; - Mosaicoplastia conjunta. Na verdade, é um transplante autólogo de cartilagem; na verdade, envolve a remoção de um pedaço de cartilagem saudável de outra área do corpo do paciente e a aplicação desse pedaço no lugar da cartilagem danificada.
A mosaicoplastia articular é uma boa solução apenas quando as lesões da cartilagem são pequenas (por exemplo: na presença de artrose é totalmente inadequada); - Implantação de condrócitos autólogos, consiste em retirar alguns condrócitos da cartilagem lesada, cultivá-los em laboratório por 1-3 meses para a produção de outros e, por fim, implantar o resultado do cultivo onde está a lesão da cartilagem.
Tratamento de uma lesão da laringe ou da cartilagem traqueal
Nas lesões da cartilagem da laringe ou traquéia, a terapia é apenas cirúrgica e consiste em uma intervenção que visa restaurar a anatomia normal do órgão lesado.
Tratamento de uma lesão na cartilagem do nariz ou orelhas
Em caso de lesão da cartilagem do nariz ou orelhas (aurícula), existe a possibilidade de intervenção cirúrgica para restaurar o aspecto da área afetada.
Você sabia disso ...
As operações para remediar as lesões da cartilagem do nariz ou da orelha são cirurgias maxilofaciais.
