Esses sintomas são, portanto, definidos como sintomas atípicos ou inespecíficos da doença celíaca.
Outra analogia com o infarto do miocárdio diz respeito à maior frequência de sintomas atípicos em mulheres.
Saber reconhecer esses sintomas é muito importante para avaliar a presença da doença mesmo na ausência de distúrbios gastrointestinais clássicos.
, sustentada pelas lesões da mucosa entérica causadas pela reação autoimune ao glúten ingerido com a dieta.Os sintomas típicos incluem:
- Diarreia intermitente ou crônica;
- Inchaço e distensão abdominal;
- Colite;
- Flatulência;
- Cólicas abdominais.
Quanto às manifestações extra-intestinais, geralmente estão incluídas na lista de sintomas típicos da doença celíaca:
- Fraqueza;
- Perda de peso
- Anemia e palidez;
- Dermatite herpetiforme.
Sintomas típicos em crianças
A doença celíaca pode ocorrer em qualquer idade, mas prevalece em crianças menores de três anos, nas quais produz sintomas como:
- Diarréia crônica ou recorrente, com fezes líquidas ou semilíquidas, límpidas e malcheirosas;
- Dificuldades digestivas, com náuseas e vômitos;
- Perda de peso ou falha de crescimento
- Barriga inchada
- Hipotrofia e fraqueza muscular;
- Letargia
- Falta de apetite
- Desidratação e distúrbios eletrolíticos;
- Mudanças de comportamento (irritabilidade).
Incidência de doença celíaca
A incidência da doença celíaca há muito é subestimada justamente por sua tendência a muitas vezes se apresentar na ausência de sinais e sintomas típicos ou a permanecer em silêncio por muito tempo.
Hoje sabemos que as formas atípicas da doença celíaca são muito mais comuns do que as clássicas. Por esse motivo, considera-se que a doença celíaca pode afetar até 1% da população adulta.
).
Para ser mais preciso, em vez de sintomas atípicos, seria mais correto falar de sinais atípicos de doença celíaca e, melhor ainda, de doenças potencialmente associadas (e complicações relacionadas).
Atenção, antes de continuar a ler:
A lista de manifestações atípicas a seguir pode parecer surpreendente pela quantidade e heterogeneidade de distúrbios / doenças potencialmente atribuíveis à doença celíaca.
A este respeito, é essencial especificar que a etiologia celíaca é precisamente uma possibilidade, muitas vezes remotas no que diz respeito a causas muito mais comuns de tais doenças / doenças.
Por isso, é fundamental evitar o autodiagnóstico e a adoção espontânea de dieta sem glúten.
Se o leitor suspeita que é celíaco ou, em qualquer caso, considera útil submeter-se a um exame para o diagnóstico de doença celíaca, deve, portanto, discuti-lo previamente com seu médico.
Sintomas Intestinais Atípicos
Manifestações intestinais mais tênues e matizadas são consideradas atípicas em comparação com o quadro clássico descrito no capítulo anterior.
Em particular, os sintomas atípicos muitas vezes coincidem com os da síndrome do intestino irritável, com inchaço, desconforto abdominal, flatulência ou defecação prejudicada.
Sintomas Orais Atípicos
- Estomatite aftosa recorrente;
- Hipoplasia do esmalte dentário;
- Glossite atrófica;
- Manifestações intraorais de dermatite herpetiforme.
Sintomas atípicos específicos do sexo feminino
- Dificuldade de concepção;
- Abortos espontâneos recorrentes;
- Endometriose;
- Menarca tardia;
- Menopausa prematura;
- Mudanças no ciclo menstrual;
- Amenorréia.
Sintomas atípicos específicos para sexo masculino
- Queda na libido
- Impotência;
- Hipogonadismo;
- Oligospermia.
Outros sintomas atípicos da doença celíaca
- Atraso puberal;
- Hipo / hipertireoidismo;
- Artrite, artralgia (dor nas articulações);
- Ansiedade depressão;
- Osteopenia, osteoporose;
- Alopecia areata;
- Psoríase;
- Ceratose folicular;
- Vitiligo;
- Valores de transaminase constantemente elevados;
- Epilepsia;
- Ataxia cerebelar;
- Hiperatividade brônquica;
- Asma;
- Síndrome espinocerebelar;
- Polineuropatia periférica;
- Astenia;
- Esquizofrenia;
- Demência;
- Distúrbios cognitivos;
- Fígado gordo;
- Hiposplenismo (trombocitose).
Pelas diversas manifestações atípicas descritas, a doença celíaca ganhou o apelido de "camaleão" da doença.
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