Mais comumente, a doença de Crohn afeta o íleo terminal (porção final do intestino delgado) ou o cólon (intestino grosso).
Os sintomas da doença de Crohn dependem da área afetada e podem ser bastante variados e diferentes de um paciente para outro; entre os mais comuns, são relatados dor abdominal, diarreia, vômitos e perda de peso.
Infelizmente, uma cura para a doença de Crohn ainda não foi identificada. No entanto, existem protocolos farmacológicos úteis para o controle dos sintomas e prevenção de recaídas, enquanto a cirurgia é reservada para os casos complicados por obstruções intestinais, fístulas ou abscessos.
Para mais informações: Doença de Crohn: Diagnóstico, Complicações, Curso e Tratamento da mucosa intestinal.
Hoje, sabemos que o "início da doença de Crohn pode ser atribuído a três fatores que interagem: uma suscetibilidade geneticamente determinada à doença (foi descoberto que em pacientes com doença de Crohn existe um gene chamado NOD2 que está alterado), danos nos tecidos devido a uma reação imunológica desencadeada por bactérias na flora do trato gastrointestinal e vários fatores ambientais.
Em relação à microflora, em indivíduos saudáveis a mucosa intestinal encontra-se em estado de inflamação (fisiológica) controlada; o objetivo dessas reações é a formação de anticorpos IgA (Imunoglobulinas A), que se ligam a microrganismos e facilitam a eliminação pelo sistema imunológico. Na doença de Crohn, por outro lado, a inflamação não é mais controlada e causa lesões nos tecidos.
Os fatores ambientais incluem o uso de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), que podem causar recaídas, e o tabagismo também aumenta o risco de desenvolver a doença.
Para mais informações: Sintomas da doença de CrohnA doença de Crohn é mais frequentemente localizada no íleo (ileíte), geralmente afetando sua porção final; bastante comum é o envolvimento do cólon (especialmente ascendente) tanto sozinho (doença de Crohn do cólon: cerca de 10%), e associado a todos "íleo (ileocolite: cerca de 40%); o reto é afetado em 5% dos casos e ainda mais raro é o envolvimento do duodeno e estômago (1%). Em uma pequena porcentagem de pacientes, especialmente crianças e adolescentes, há também um importante e extenso envolvimento do jejum (central parte do intestino delgado), bem como o íleo. Nas seções envolvidas na doença de Crohn, as alterações inflamatórias afetam todas as camadas da parede intestinal, causando espessamento da parede intestinal e ulceração. A inflamação tende, às vezes, a se espalhar para os nódulos linfáticos próximos.
Para mais informações: Medicamentos para tratar a doença de CrohnO tecido afetado pelas lesões causadas pela doença de Crohn tende a morrer (necrose), de modo que a mucosa pode ulcerar e, sob ela, podem se formar fístulas; estes, por sua vez, podem conectar duas alças intestinais ou mesmo se abrir em outros órgãos (bexiga, ureter, vagina) ou mesmo externamente, principalmente em correspondência com cicatrizes cirúrgicas, ou ao redor do umbigo. Às vezes, esses tratos fistulosos têm comprimento considerável e também podem atingir a região glútea ou o quadril.
Para mais informações: Ervas para a doença de Crohn Causada pela doença de Crohn, especialmente se envolver grandes tratos intestinais, altera os mecanismos de absorção de várias substâncias. A reabsorção dos sais biliares costuma estar comprometida, o que ocorre principalmente no íleo terminal, havendo perda dessas substâncias, que normalmente estimulam a reabsorção das gorduras alimentares, com o consequente aparecimento de esteatorreia (gorduras nas fezes). dutos ligam o cálcio; sua deficiência causa um risco aumentado de desenvolver cálculos devido ao excesso de cálcio livre circulante. A má absorção de algumas vitaminas também pode ser estabelecida, especialmente B12, D e K. Crohn é comum em tratos muito extensos do intestino delgado, a má absorção pode ser global, envolvendo todos os fatores nutricionais.
Para obter mais informações sobre o que comer e o que não comer na doença de Crohn, consulte o artigo listado abaixo.
Para mais informações: dieta da doença de CrohnVia de regra, ocorre diarreia, devido à absorção reduzida de sais biliares no íleo, à má absorção de carboidratos (que a causa por lembrar água no intestino) e à frequente colonização bacteriana secundária que ocorre nas porções afetadas.
A doença de Crohn pode criar graves desequilíbrios que, principalmente em indivíduos com maior risco de peritonite e infecções generalizadas, podem aumentar a possibilidade de morte - que se manifesta, é claro, por complicações, não pela doença em si. 10% da população, da qual a proporção de idosos é maior.
Doença de Crohn - Vídeo: causas, sintomas, curas
- Vá para a página do vídeo
- Vá para o destino de bem-estar
- Assista ao video no youtube
Para mais informações: Sintomas da doença de Crohn
É comum o aparecimento de muco nas fezes de pessoas com doença de Crohn. Por outro lado, é um sinal clínico bastante genérico, porém em condições muito diferentes, como cólon irritável, procrite, vários tipos de diarreia, colite ulcerosa, diverticulose e diverticulite, etc.
Os portadores da doença de Crohn geralmente apresentam níveis de calprotectina mais altos do que o normal, que assume o papel de um marcador detectável sem operações invasivas. Este é um sinal clínico bastante importante, pois auxilia o médico no diagnóstico diferencial, na avaliação da cura e na estimativa empírica do dano específico.
