Monitoramento e avaliação do atleta afetado pelo colapso em campo

Editado pelo Dr. Stefano Casali

Classifique a gravidade do colapso no atleta

A grande maioria dos colapsos em atletas é de origem benigna. As condições que sugerem uma causa benigna do colapso são as seguintes:

O atleta está consciente e alerta;

A temperatura retal é superior a 35 ° C e inferior a 40 ° C;

A pressão arterial sistólica é maior que 100 mmHg e a freqüência cardíaca menor que 100 batimentos por minuto;

A concentração de glicose no sangue é 70-180 mg / dl e a de sódio é igual a 135-148 mEq / l;

A porcentagem de perda de peso é inferior a 5%.

As causas mais comuns de colapso grave em atletas incluem hiponatremia, hipoglicemia, insolação, parada cardíaca e outras condições médicas graves, incluindo derrame, hemorragia cerebral e coma diabético. Elas foram identificadas como as principais causas das formas mais graves de diabetes . recolher as seguintes situações:

Estado de inconsciência ou confusão mental (desorientação, agressão);

Temperatura retal acima de 40 ° C ou abaixo de 35 ° C;

Pressão arterial sistólica abaixo de 100 mm Hg e freqüência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto;

Concentração de glicose no sangue inferior a 70 mg / dl ou superior a 180 mg / dl; concentração plasmática de sódio inferior a 130 mEq / L ou superior a 148 mEq / L;

Perda ou ganho de peso superior a 5% do peso corporal. (A perda de peso indica desidratação e o ganho de peso sugere carga excessiva de líquidos, o que pressupõe hiponatremia).

Colapso em atletas de resistência

É muito comum ver atletas desmaiarem durante competições de resistência, especialmente em condições de calor e umidade. Se o atleta desmaiar logo após a competição e permanecer consciente com freqüência cardíaca, pressão arterial, respiração e estado mental regulares, a situação não é grave e é provavelmente uma causa de fadiga excessiva, de uma ligeira desidratação que contribui para a queda da pressão arterial quando o atleta está na posição vertical e para o aparecimento de cãibras. Um caso certamente mais sério é o colapso que ocorre durante a competição ou treinamento, principalmente quando o atleta apresenta sinais vitais instáveis ​​e / ou perde a consciência ou se comporta de maneira bizarra.

Causas de colapso no atleta de resistência

Hipotensão de posição (exaustão por calor ou síncope):

A hipotensão de posição (pressão arterial baixa ao ficar em pé) foi definida como exaustão por calor ou síncope pelo calor e é uma das principais causas de colapso. O colapso geralmente ocorre no final da corrida e raramente é grave, a ponto de exigir hospitalização. Provavelmente é causado pelo fluxo de sangue para os vasos dilatados da pele e membros, especialmente as pernas, e pela perda da ação de bombeamento do músculo nos membros inferiores após a cessação da atividade. A desidratação e a diminuição resultante no volume de sangue circulante aumentam o risco de hipotensão em pé, mas não há evidências de que esse tipo de hipotensão degenere em insolação. A hipotensão em pé provavelmente será responsável se a temperatura retal for inferior a 40 ° C, a frequência cardíaca inferior a 100 batimentos por minuto e a pressão arterial sistólica superior a 100 mm Hg quando o atleta estiver na posição supina.

Causas comuns de colapso durante a atividade

Causas não graves:

Exaustão

Desidratação

Redução da pressão arterial quando em pé

Cãibras musculares

Causas sérias

Nível baixo de sódio no sangue (hiponatremia)

Insolação

Nível baixo de açúcar no sangue (hipoglicemia)

Temperatura corporal baixa (hipotermia)

Parada cardíaca

Outras situações clínicas, como acidente vascular cerebral, hemorragia cerebral e coma diabético

Como tratamento, os pés e a pelve devem ser elevados por 10-20 minutos até que a circulação normal seja restaurada. Os atletas devem receber líquidos para receberem até a tolerância máxima. Soluções reidratantes orais ou bebidas esportivas capazes de restaurar sais minerais e carboidratos são sempre preferíveis à água. Também pode haver quem precise de fluidos intravenosos, se houver sinais graves de desidratação.

Outros artigos sobre "Colapso e treinamento"

1. Colapso e esporte
2. Síncope
3. Síncope vasovagal, síncope neuromediata, síncope pós-exercício
4. Cãibras musculares e desidratação
5. Hiponatremia
6. Hipoglicemia e Hipotermia no Atleta
7. Colapso e esporte: como intervir
8. Morte Súbita nos Esportes
9. Morte Súbita em Esportes: Causas e Prevenção