Generalidade
As primeiras fezes do recém-nascido são chamadas de mecônio; é um material de cor preto-esverdeada, inodoro e bastante viscoso, fruto do que o jovem organismo engoliu durante a sua vida pré-natal (líquido amniótico, resíduos celulares, urina, etc.).
Problemas na Expulsão de Mecônio
Quando não é esse o caso, é denominado íleo meconial, que é o primeiro sinal de fibrose cística, assim como de doença de Hirschsprung (ou megacólon congênito).
Mais de 90% das crianças normais e menos de 10% das crianças com doença de Hirschprung emitem mecônio nas primeiras 24 horas de vida.
Em outros casos, pode acontecer que mecônio seja emitido antes ou durante o parto, com o risco de inalação e subsequente pneumonia por aspiração de mecônio após 24-48 horas (mais provável quando o parto envolve bebês pós-termo).
Eu fiz na primeira semana
Nos dias que se seguem ao nascimento, as fezes do recém-nascido saudável adquirem características transitórias e, como tal, são compostas por mecônio misturado a resíduos alimentares.
No final da primeira semana, as fezes do recém-nascido amamentado são diferenciadas pelas seguintes características:
- ovo de cor amarela, por vezes esverdeada com presença de grumos brancos;
- textura e aparência irregular;
- cheiro ligeiramente azedo.
Em bebês alimentados com fórmula, as fezes tendem a ser mais escuras e espessas.
Frequência de evacuação e alterações fecais
Durante este período, o recém-nascido emite suas fezes com frequência de 1/5 vezes ao dia, muitas vezes no final da alimentação, enquanto após o primeiro / segundo mês a frequência das evacuações tende a ser reduzida a um ou dois episódios a dia.
Pode acontecer que o recém-nascido emita suas próprias fezes apenas a cada dois ou três dias; no entanto, essa eventualidade não deve suscitar alarmismo excessivo. Pelo contrário, de acordo com as instruções do pediatra, quando esta pseudo-constipação causa dor e irritação, pode ser resolvida com um microssuporte de glicerina ou com micro-enemas especiais disponíveis nas farmácias. Por outro lado, a emissão de fezes líquidas, em número e quantidade claramente superior ao normal, deve causar maior preocupação; lembramos também que alterações do alvus associadas à temperatura retal igual ou superior a 38 ° C justificam a imediata solicitação de consulta pediátrica ou assistência médica.
Também podem ocorrer alterações do alvo na eventual passagem do leite materno para o leite artificial, que geralmente se segue a uma redução da frequência das evacuações, com fezes neonatais mais consistentes, também suportadas pela alteração da flora bacteriana intestinal.
