As doenças venéreas são aquelas patologias que podem ser transmitidas durante atividades sexuais de vários tipos. Por esse motivo, eles também são conhecidos como DSTs, uma sigla para Doenças Sexualmente Transmissíveis. Esta categoria também inclui patologias que - embora geralmente adquiridas de maneiras diferentes (parenteral, orofecal, etc.) - podem ser transmitidas esporadicamente ou ocasionalmente até mesmo por meio de contatos sexuais.
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Doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) - Vídeo
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Por volta de meados do século passado, nos países mais industrializados, a melhora das condições socioeconômicas e as conquistas terapêuticas pós-guerra reduziram consideravelmente a incidência das doenças venéreas clássicas (sífilis, gonorréia, etc.), a ponto de sugerir seu próprio desaparecimento gradual nos anos que se seguiram. Posteriormente, porém, o grupo das doenças sexualmente transmissíveis aos poucos foi se formando e foi enriquecido por patologias com características diferentes das conhecidas até então. Por um lado, nos países em desenvolvimento houve disseminação da mais temida doença venérea, a AIDS, enquanto, por outro lado, nos países mais industrializados, a promiscuidade sexual e a globalização têm ajudado a manter a atenção a este problema, que - longe de ser resolvido - continua a absorver enormes recursos financeiros para a saúde pública a cada ano.
Agentes infecciosos
Atualmente, o grupo DST reconhece mais de 30 diferentes agentes etiológicos, incluindo vírus, bactérias, fungos e parasitas. Entre estes, apenas alguns microrganismos são transmitidos principalmente por contato sexual:
- Neisseria gonorrhea: bactéria responsável pela gonorreia (também chamada de secreção ou blenorragia);
- Treponema pallidum: bactéria responsável pela sífilis;
- Chlamydia trachomatis: bactéria responsável pela uretrite, cervicite e doença inflamatória pélvica;
- Trichomonas vaginalis: protozoário flagelado (organismo unicelular) responsável pela tricomoníase;
- HPV (vírus do papiloma humano): alguns tipos (16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58) podem causar câncer cervical, enquanto outras cepas são responsáveis por verrugas agudas;
- HSV (vírus Herpes Simplex): alguns tipos (um e em particular os dois) são responsáveis pelo herpes genital.
Infecção
O contágio ocorre durante a relação sexual de vários tipos (genital, oro-peniana, oro-vaginal, anal) com contato direto com fluidos infectados, como espermatozoides, secreções vaginais e perda de sangue em pequenas lesões. O coito anal é particularmente arriscado, muitas vezes responsável por lacerações modestas que se tornam portas de germes.No que se refere às carícias, existe um certo risco de transmissão em caso de contacto com os órgãos genitais ou de ejaculação na proximidade deles.
Alguns microrganismos responsáveis por doenças venéreas específicas são, em vez disso, transmitidos com uma certa frequência tanto sexual como parenteralmente; é o caso, por exemplo, da AIDS e do vírus da hepatite B, comuns em algumas categorias de dependentes químicos. Além da troca de seringas, essas doenças venéreas também podem ser transmitidas pelo uso misto de navalhas ou de objetos cortantes mal esterilizados (por exemplo, em cirurgias ou tatuagens).
Outros microrganismos reconhecem modos predominantemente não sexuais de contágio; é o caso, por exemplo, do vírus da hepatite A, bactérias Shigella, Campylobacter e Salmonella, bem como dos parasitas Giardia lamblia e Cryptosporidium, todos transmitidos principalmente pelo ouro fecal (ingestão de alimento contaminado), mas também durante as relações sexuais de natureza oral-anal e genito-anal (incluindo a partilha de brinquedos sexuais que não sejam devidamente esterilizados ou protegidos por um preservativo). O citomegalovírus e o "vírus Epstein barr podem ser transmitidos por contacto sexual ou através de um simples beijo (a saliva é um dos infecção).
Em geral, portanto, os agentes etiológicos responsáveis por doenças venéreas reconhecem diferentes modos de transmissão que, embora raramente, podem incluir também o uso misto de roupas íntimas infectadas, toalhas ou artigos de toalete. Fora muito poucas exceções (vimos a mononucleose do beijo ), as doenças venéreas não se transmitem beijando outra pessoa, muito menos bebendo do mesmo copo ou apertando sua mão; o uso de sistemas públicos de saúde é geralmente considerado uma prática de baixo risco, pois a maioria dos microrganismos responsáveis por doenças venéreas não sobrevive por muito tempo fora do corpo.
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