Esse comportamento produz uma irritação crônica dos lábios e / ou da membrana mucosa que reveste o interior da boca e pode terminar com a autoinfligência de lesões dolorosas inconscientemente.
Morder os lábios é um comportamento realizado em alguns casos sem ter consciência disso, enquanto em outras ocasiões assume as características de um tique nervoso ou de um "hábito compulsivo, como a onicofagia ou a tricotilomania". O distúrbio pode se resolver espontaneamente, mas alguns remédios podem ser usados para acelerar a cura e resistir à tentação de morder os lábios. Em outras ocasiões, entretanto, intervenções terapêuticas destinadas a resolver as razões subjacentes são necessárias.
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Tal como acontece com outros BFRBs, as origens das mordidas labiais crônicas parecem ser multifatoriais. Segundo alguns especialistas, esse comportamento pode depender de uma tendência à automutilação e deve ser interpretado como uma "expressão de agressão dirigida contra si mesmo, e não para fora". Outras fontes argumentam que as pessoas que sofrem de queilofagia são forçadas pela necessidade de sentir o musgo perfeitamente liso e qualquer irregularidade percebida pode produzir o desejo incontrolável de remover a mancha mordendo a área. Outras pessoas ainda não percebem quando começam a morder. Experimentando uma espécie de transe ; eventualmente, eles tomam consciência da lesão que causaram a si próprios. Esse processo pode ser iniciado ou influenciado por estados emocionais (problemas psicológicos, situações estressantes ou ansiedade) e pode, por si só, causar um ciclo de feedback emocional que resulta em comportamento recorrente.
Quem corre mais risco?
Esse fenômeno é bastante comum e é encontrado com mais frequência em pessoas que apresentam níveis mais elevados de estresse e sofrem de ansiedade ou outras condições psicológicas. A prevalência em mulheres é o dobro da prevalência em homens e é duas a três vezes mais prevalente em pessoas com mais de trinta e cinco anos.
Quando depende de outras condições
- Em algumas ocasiões, próteses dentárias incongruentes, dentes pontiagudos ou aparelhos ortodônticos causam irritação contínua e repetida devido à alteração da mordida original. Quando você morde suas bochechas ou lábios, os dentes protéticos são posicionados fora da "zona" neutra ", isto é a área em que geralmente se encontra a arcada dentária e as forças laterais entre a língua e os músculos da bochecha estão em equilíbrio;
- Atividades profissionais, como, por exemplo, a de soprador de vidro, que envolve uma "aspiração crônica, podem produzir" uma irritação semelhante na mucosa oral.
- Danos idênticos ou mais graves podem ser causados por automutilação em pessoas com transtornos psiquiátricos, dificuldades de aprendizagem ou síndromes raras (por exemplo, síndrome de Lesch-Nyhan e disautonomia familiar).
Para algumas pessoas que sofrem de queilofagia, o fato de as membranas mucosas parecerem desiguais após mordidas repetidas aumenta o desejo de continuar o comportamento para tornar a superfície lisa.
Psicologicamente, podem surgir sentimentos de culpa e vergonha. A atividade social pode diminuir para evitar que outras pessoas observem esse comportamento.
Outros possíveis distúrbios associados
Pessoas com queilofagia também podem apresentar tendência ao bruxismo, dor disfuncional na mandíbula ou outras manifestações orais associadas a distúrbios psicológicos.
e do exame físico com o achado das lesões características pelo clínico geral ou pelo dentista encaminhador. Normalmente, uma biópsia das lesões não é necessária, a menos que você se depare com casos duvidosos. O hábito de morder os lábios ou bochechas produz, de fato, lesões características que podem ser avaliadas simplesmente observando a parte.
Aspectos clínicos característicos
Na presença de queilofagia, o aspecto histológico mostra uma acentuada hiperparaceratose que produz uma superfície irregular.Tipicamente, ocorre uma colonização superficial por bactérias e pode haver células vacuoladas na parte superior da camada espinhosa.
Nesse aspecto, a queilofagia assemelha-se ao padrão de apresentação da leucoplasia vilosa, linha alba (às vezes coexistente) e leucoedema.
Para distinguir a morsicatio labiorum da leucoplasia vilosa oral, as pessoas com HIV podem precisar de uma biópsia de tecido para ser enviada ao laboratório de anatomia patológica.
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial deve incluir outras patologias da membrana mucosa da cavidade oral, que tendem a ter uma aparência semelhante, incluindo:
- Líquen plano oral;
- Candidíase;
- Leucoplasia;
- Leucoedema oral;
- Queimadura química.
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