Manguito Rotador: O que é e quais músculos o constituem?
O manguito rotador é um complexo anatômico funcional, composto por quatro músculos e seus respectivos tendões, que se dá ao nível do ombro, mais especificamente estabelecendo uma relação particular com os componentes ósseos da articulação glenoumeral.
Dispostos para formar uma espécie de manga em torno da articulação mencionada, os quatro músculos do manguito rotador são: supraespinhal (discutido neste artigo), infraespinhal, redondo menor e subescapular.
Uma característica comum a todos os músculos do manguito rotador e digna de menção é que eles se originam no nível da escápula (cada um em locais específicos diferentes) e são inseridos na porção proximal do úmero (cada um em uma área diferente).
Para mais informações: Manguito Rotador: Anatomia, Fisiologia e Acidentes e uma diminuição na resistência ao impulso recebido.
O teste de Jobe avalia o músculo supraespinhal, mas às vezes a avaliação da fraqueza muscular pode ser dificultada por sintomas dolorosos (figura).
Teste de rotação externa contra resistência à adução
O paciente posicionado à frente do examinador com o ombro abduzido, em rotação neutra e cotovelo fletido a 90 °, realiza um impulso em rotação externa contra a resistência oferecida pelo examinador.
Este teste avalia o músculo infraespinhal (figura).
Teste de Patte
Este teste, como o anterior, também avalia o músculo infraespinhal.
O paciente com o ombro abduzido em 90 ° e o cotovelo fletido deve realizar uma rotação externa contra a resistência oferecida pelo examinador posicionado atrás (figura à esquerda).
Teste de decolagem
Com a mão do ombro a ser avaliado posicionada atrás das costas, o avaliado deve empurrar para trás contra resistência.
Este teste avalia a saúde do músculo subescapular e, em caso de lesão deste, a mão não consegue realizar qualquer impulso.
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