- Desgaste do esmalte por bruxismo (ranger noturno), frequência ou intensidade excessiva de escovação dentária, etc .;
- Cárie incipiente ou avançada (dependendo do limite de sensibilidade do paciente);
- Trauma dentário grave ou microtrauma repetido.
ou não patológico, como resultado de:
- Retração gengival devido à escovação muito agressiva e tecnicamente incorreta ou inflamação gengival);
- Algumas terapias dentais (por exemplo, raspagem) e cirurgia periodontal;
- Variante fisiológica em pacientes hipersensíveis, ou seja, com baixo limiar de dor.
, um tecido branco, muito resistente e mineralizado, que tem a função de proteger o dente das agressões externas. ShutterstockA hipersensibilidade dentinária é aquela sensação de desconforto, e às vezes dor, causada pela exposição dos dentes a estímulos físicos (quente e frio), químicos e osmóticos (doces e salgados) e mecânicos (contato com a escova de dentes).
Esta camada protetora pode ser corroída, no entanto, pelos ácidos produzidos pela placa bacteriana, por alimentos particularmente ácidos (toranja, saladas de frutas, laranjas, limões, chás gelados, suco de laranja, sucos, refrigerantes, tomates, etc.) ou pelo uso escova de dentes inadequada ou cremes dentais ásperos (como os clareadores).
Sob o esmalte existe a dentina, um tecido ósseo amarelado, muito resistente, que tem a função de proteger a polpa subjacente das variações de temperatura e tensões mecânicas.
Dentes sensíveis: possíveis causas
- Higiene bucal desajeitada devido ao excesso de força com escovas de dente com cerdas muito duras
- Cremes dentais que contêm muitas substâncias abrasivas, como branqueadores
- Uso incorreto de fio dental
- Ácidos gástricos em pacientes com refluxo gástrico ou bulímicas (porque vomitam voluntariamente)
- Alimentos e bebidas ácidas (frutas, suco de frutas, iogurte, cola)
- Ranger noturno (cerrar os dentes durante o sono)
- Má higiene oral que causa inflamação e retração das gengivas
Quando as camadas de esmalte e dentina se tornam mais finas, os estímulos mencionados atingem indiretamente a camada dentinária mais interna, que recobre a polpa dentária, estrutura particularmente rica em vasos sanguíneos e terminações nervosas. A dentina é de fato atravessada por canalículos microscópicos chamados túbulos, conectados à polpa, vitais e sensíveis, onde existem terminações nervosas que uma vez irritadas causam dor.
. Nessas circunstâncias, descobre-se o colar dos dentes, ou seja, a área de transição entre a coroa e a raiz, normalmente protegida e “selada” pela gengiva. Como resultado, assistimos à exposição da dentina do colo dentário, sensível e porosa, portanto sensível a estímulos dolorosos - como frio, calor ou pressão - que são transmitidos aos nervos pulpares através dos túbulos contidos na dentina exposta. Além disso, nas camadas mais profundas, a dentina não é mais recoberta pelo esmalte, mas por uma fina camada de matriz amorfa e fibras de colágeno.
e cremes dentais específicos, contendo flúor ou outras substâncias remineralizantes, capazes de aliviar a sensibilidade e proteger o esmalte danificado. Como se sabe, de fato, o flúor exibe uma "ação mineralizante nas superfícies do esmalte dentário (" endurecimento ") dos jovens e de remineralização nas dos adultos. Esta ação está positivamente associada a um leve poder antiplaca e a uma "clara atividade dessensibilizante (em adultos), pois determina a formação de uma camada de fluoreto de cálcio que forma um filme protetor, remineralizante e dessensibilizante. Alguns dentifrícios fluoretados específicos. Para dentes sensíveis, encontram-se em forma de gel, para serem passados duas ou três vezes ao dia nos dentes sem enxágue. Na presença de dentes sensíveis, dentifrícios à base de hidroxiapatita, um componente natural que atua criando uma barreira fisiológica contra a hipersensibilidade, também são potencialmente úteis, placa, tártaro e cáries. Não surpreendentemente, a hidroxiapatita é o principal componente dos ossos e dentes.
Em casos de maior sensibilidade odontológica, também há intervenções profissionais, baseadas na aplicação de resinas fluoradas que selam os túbulos dentinários. Essas preparações são aplicadas em áreas sensíveis do esmalte. O dentista também pode usar dispositivos eletromédicos (laser, iontoforese ) a favorecer a remineralização dentária e o fechamento de canais, enquanto o "último recurso" para a "cura" de dentes sensíveis é a desvitalização (a ser evitada, se possível). Finalmente, se a sensibilidade é causada por recessões gengivais, é possível tratar o problema com cirurgia gengival, a fim de fornecer uma nova cobertura e proteção radicular que possa resolver o problema dos dentes sensíveis.
- Para saber mais, leia: Remédios para dentes sensíveis