AMPLITAL ® é um medicamento à base de ampicilina
GRUPO TERAPÊUTICO: Antimicrobianos gerais para uso sistêmico - penicilinas de amplo espectro
Indicações AMPLITAL ® Ampicilina
AMPLITAL ® é um antibiótico de amplo espectro eficaz no tratamento de infecções bacterianas causadas por Gram + e Gram -, bactérias não resistentes à ampicilina.
AMPLITAL ® Ampicilina mecanismo de ação
AMPLITAL ® é um antibiótico de amplo espectro útil no tratamento de infecções bacterianas de diferentes órgãos e sistemas sustentados por bactérias Gram positivas e negativas não resistentes à penicilinase.
A atividade microbicida é suportada pela Ampicilina, princípio ativo pertencente à família dos derivados sintéticos do ácido 6-aminopenicilânico capaz de inibir a síntese do peptidoglicano.
Tomado por via oral ou parenteral atinge a concentração plasmática máxima em um curto espaço de tempo, concentrando-se ao nível dos diversos fluidos biológicos, onde ao evitar a formação de ligações cruzadas entre as várias moléculas de peptidoglicano, compromete a estabilidade da parede bacteriana, portanto tornando os microorganismos particularmente suscetíveis ao choque osmótico.
Apesar do amplo espectro de ação, que torna o uso desse antibiótico fácil e relativamente seguro, deve-se lembrar que a expressão da penicilinase pode inativar a ampicilina, tornando a terapia ineficaz.
Do ponto de vista farmacocinético, por outro lado, a acidez típica da ampicilina permite a ingestão oral de AMPLITAL ®, aumentando assim a adesão e o sucesso terapêutico.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. L "AMPICILINA NO TRATAMENTO DA PNEUMONITE DE KLEBSIELLA
J Infect Chemother. 30 de março de 2012 [Epub ahead of print]
Investigação retrospectiva dos efeitos clínicos de tazobactam / piperacilina e sulbactam / ampicilina na pneumonia por aspiração causada por Klebsiella pneumoniae.
Tsukada H, Sakai K, Cho H, Kimura Y, Tetsuka T, Nakajima H, Ito K.
Klebsiella Pneumoniae é um microrganismo responsável pela pneumonia aspirativa e infecções hospitalares, principalmente em pacientes defuntos e idosos. Nesses casos, a terapia com ampicilina, embora quase sempre eficaz, pode facilitar o surgimento de cepas resistentes, exigindo, assim, a necessidade de antibioticoterapia de suporte.
2 INFECÇÕES HOSPITALARES: ENTEROCOCCHI RESISTENTE A AMPICILINA
PLoS One. 2012; 7: e30319. Epub 2012, 17 de fevereiro.
Enterococcus faecium resistente à ampicilina em hospitais e comunidades estão intimamente ligados evolutivamente, mas se diversificaram por meio de adaptação a nichos.
de Regt MJ, van Schaik W, van Luit-Asbroek M, Dekker HA, van Duijkeren E, Koning CJ, Bonten MJ, Willems RJ.
Estudo epidemiológico muito recente que denuncia o aparecimento crescente de patógenos e em particular de enterococos resistentes à ampicilina no hospital, de forma a comprometer consideravelmente o estado de saúde dos pacientes e a eficácia antibiótica relativa da terapia.
3. NEUROTOXICIDADE DE AMPICILINA
J Oral Pathol Med. 2012 Mar; 41: 268-71.
Efeitos neurolíticos da ampicilina no nervo infraorbital de rato.
Saulacic N, Lombardi T, Stojcev-Stajcic L, Iizuka T, Stajcic Z.
Estudo experimental realizado em camundongos que demonstra como a administração perineural de ampicilina pode determinar o aparecimento de neurotoxicidade no nervo infraorbital, comprometendo a funcionalidade das áreas diretamente inervadas.
Método de uso e dosagem
AMPLITAL ®
Comprimidos de 1 g de tri-hidrato de ampicilina;
Cápsulas de 500 mg de tri-hidrato de ampicilina;
Solução e solvente de injeção intramuscular de 500 - 1 g de ampicilina por 4 ml de solução;
o tratamento com AMPLITAL ® deve ser estabelecido pelo seu médico após uma avaliação cuidadosa do estado de saúde do paciente, de qualquer positividade, incluindo reações anamnésticas a hipersensibilidade às penicilinas e cefalosporinas, e do quadro clínico.
Observe a meia-vida da ampicilina, de cerca de 6-8 horas, seria aconselhável dividir toda a dosagem, geralmente em adultos entre 2 e 3 gramas por dia, em 2-3 administrações diferentes.
Avisos de ampicilina AMPLITAL ®
A terapia com AMPLITAL ® deve ser precedida de uma história médica cuidadosa, útil para revelar a possível presença de condições incompatíveis com a terapia, e pelo isolamento e caracterização do microrganismo e sua sensibilidade à ampicilina.
De fato, é útil lembrar como o uso abusivo de antibióticos pode facilitar o surgimento de bactérias multidrogas resistentes, reduzindo consideravelmente a eficácia bactericida da antibioticoterapia.
AMPLITAL ® é ineficaz contra microrganismos resistentes à ampicilina, dada a alta sensibilidade às penicilinases.
Todo o tratamento deve ser supervisionado pelo seu médico, que deve monitorar periodicamente a função hepática e renal do paciente, especialmente nos estágios iniciais da terapia.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
Dada a ausência de estudos capazes de caracterizar o perfil de segurança da ampicilina quando administrada durante a gravidez, seria aconselhável limitar ao máximo a ingestão de AMPLITAL ® durante a gravidez e na lactação subsequente, reservando-o exclusivamente para casos de real necessidade .
Interações
À luz dos estudos na literatura, o paciente recebendo AMPLITAL ® deve prestar atenção especial à ingestão contextual de:
- Alopurinol, devido ao risco aumentado de desenvolver reações alérgicas;
- Probenecida, responsável pelo aumento das concentrações sanguíneas e pelos efeitos colaterais hepáticos e renais da ampicilina.
Ainda particularmente debatidas são as possíveis consequências ligadas à administração simultânea de antibióticos e anticoncepcionais orais de estrogênio-progestogênio, responsáveis por uma provável redução da cobertura anticoncepcional.
Contra-indicações AMPLITAL ® Ampicilina
O uso de AMPLITAL ® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade às penicilinas e cefalosporinas ou seus excipientes e durante a gravidez e lactação.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
Embora a ingestão de ampicilina seja geralmente bem tolerada, é possível, especialmente em pacientes predispostos, que a terapia com AMPLITAL ® determine o aparecimento de sintomas gastrointestinais como vômitos, diarreia e náuseas, patologias renais como danos túbulo-glomerulares e anormalidades urinárias , alterações sintomas hematológicos como leucopenia, neutropenia e anemia hemolítica, sintomas neurológicos como cefaleia e tonturas.
De particular importância clínica são também todas as manifestações dermatológicas e não dermatológicas, associadas a reações de hipersensibilidade ao medicamento, potencialmente também responsáveis por brônquios e laringoespasmo e choque anafilático.
Observação
AMPLITAL ® é um medicamento sujeito a receita médica obrigatória.
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