GLUCOBAY ® é um medicamento à base de Acarbose
GRUPO TERAPÊUTICO: Antidiabéticos orais
Indicações GLUCOBAY ® Acarbose
GLUCOBAY® é indicado em conjunto com uma dieta adequada no tratamento do diabetes mellitus tipo II, e em conjunto com a terapia com insulina no tratamento do diabetes tipo I.
GLUCOBAY ® mecanismo de ação Acarbose
GLUCOBAY ® é um medicamento à base de acarbose, molécula de origem microbiana com estrutura tetrassacarídica, pertencente à categoria dos inibidores da alfa glicosidase.
Por via oral, o princípio ativo desse fármaco é apenas minimamente absorvido pela circulação sistêmica, concentrando-se assim no nível intestinal onde exerce sua ação biológica.
Aqui, de fato, consegue inibir seletivamente as citadas enzimas, normalmente envolvidas na digestão de oligo, di e polissacarídeos alimentares, retardando a digestão desses açúcares e tornando sua absorção mais lenta e gradual.
É, portanto, fácil compreender como a ação terapêutica de GLUCOBAY ® se materializa exclusivamente na modulação dos picos glicêmicos pós-prandiais, evitando assim a hiperglicemia patológica, que em qualquer caso contribui para o curso da doença diabética e suas complicações.
Terminada a ação, o ingrediente ativo, metabolizado pela flora intestinal, é eliminado pelas fezes.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. EFICÁCIA DA "ACARBOSE SOBRE" SENSIBILIDADE À INSULINA
J Diabetes Complicações. 28 de fevereiro de 2011.
Acarbose na resistência à insulina após uma carga de gordura oral: um estudo duplo-cego, controlado por placebo.
Derosa G, Maffioli P, D "Angelo A, Fogari E, Bianchi L, Cicero AF.
Sabe-se que as gorduras, principalmente as saturadas e os ácidos graxos não esterificados, podem reduzir a sensibilidade à insulina, diminuindo a capacidade de ativação do receptor. Este estudo mostra como a ingestão de acarbose pode manter um bom perfil glicêmico, salvaguardando a sensibilidade à insulina (HOMA TEST) após uma carga de gordura oral.
2. ACARBOSE E FLUTUAÇÕES GLICÊMICAS
Diabetes Technol Ther. 28 de fevereiro de 2011.
Avaliação da eficácia da acarbose na flutuação da glicose e na glicose pós-prandial usando monitoramento contínuo da glicose no diabetes mellitus tipo 2.
Mori Y, Shiozaki M, Matsuura K, Tanaka T, Yokoyama J, Utsunomiya K.
As flutuações glicêmicas induzidas pela refeição são particularmente importantes em pacientes com diabetes tipo II, contribuindo significativamente para o aumento nos valores de hemoglobina glicada e complicações associadas. A administração de acarbose tem se mostrado útil na redução dessas flutuações e concentração deste marcador, com o mesmo regime alimentar usado.
3. EFICÁCIA DA TERAPIA COM ACARBOSE
Diabetes Res Clin Pract. 18 de janeiro de 2011.
Estudo não intervencionista internacional do tratamento com acarbose em pacientes com diabetes mellitus tipo 2.
Li C, Hung YJ, Qamruddin K, Aziz MF, Stein H, Schmidt B.
A terapia com acarbose em cerca de 15.000 pacientes com diabetes tipo II garantiu uma redução significativa na glicemia pós-prandial (de 244 para 172 mg / dl) e na hemoglobina glicada de 8,5% para 7,4% em apenas 11 semanas.
Método de uso e dosagem
GLUCOBAY ® comprimidos revestidos de 50 - 100 mg de acarbose: embora existam dosagens de referência, especialmente úteis na fase inicial da terapia, como a de 50 mg três vezes ao dia, é necessário consultar o seu médico, que estabelecerá a posologia correta com base nos níveis glicêmicos, na dieta seguida e o estilo de vida mantido.
Da mesma forma, é importante a monitoração frequente da glicemia, a fim de adequar a terapia farmacológica e dietética da melhor forma possível, evitando desequilíbrios nutricionais e metabólicos.
Avisos de GLUCOBAY ® Acarbose
A ingestão de GLUCOBAY ® deve ser associada à monitoração da função hepática e renal em pacientes com insuficiência desses órgãos, a fim de prevenir quaisquer efeitos colaterais.
Para que o protocolo terapêutico seja plenamente eficaz, é necessário combiná-lo com uma dieta hipocalórica e balanceada no caso de pacientes com sobrepeso, acompanhada de uma melhora geral do estilo de vida.
A descontinuação imediata da terapia, sem primeiro consultar o seu médico, pode levar ao aparecimento de hiperglicemia pós-prandial.
Por outro lado, é importante considerar que a ingestão de acarbose pode reduzir a necessidade de outros hipoglicemiantes, portanto, seria aconselhável medir periodicamente a glicemia e, eventualmente, corrigir o esquema terapêutico utilizado.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
A ausência de estudos sobre os efeitos da acarbose na saúde do feto e da criança não permite seu uso durante a gravidez e a amamentação.
Por esse motivo, a hiperglicemia na gravidez deve ser tratada com medicamentos mais eficazes e mais caracterizados, como a insulina.
Interações
A baixa absorção sistêmica da acarbose reduz significativamente o risco de interações potencialmente perigosas para a saúde do paciente.
Porém, é preciso lembrar que dietas ricas em açúcares podem estar associadas a efeitos colaterais gastrointestinais incômodos, devido à excessiva fermentação desses nutrientes pela flora comensal após a falta de absorção e acúmulo intestinal de sacarídeos.
Também é necessário lembrar que durante as terapias combinadas com outros hipoglicemiantes, qualquer queda glicêmica não pode ser efetivamente compensada pela administração de sacarose oral, devido ao retardo na absorção induzida pelo fármaco.
Enzimas digestivas, adsorventes intestinais e colestiramina podem alterar a eficácia terapêutica de GLUCOBAY ®
Contra-indicações GLUCOBAY ® Acarbose
GLUCOBAY ® é contra-indicado em casos de enteropatias crônicas e digestão e absorção prejudicadas, doença celíaca, obstrução ou ulceração intestinal e insuficiência renal grave.
O medicamento também é contra-indicado em caso de hipersensibilidade à substância ativa ou a um de seus excipientes e durante o período de gravidez e lactação.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
Os ensaios clínicos e o monitoramento pós-comercialização sublinharam o bom perfil de segurança e tolerabilidade da acarbose, denunciando os efeitos colaterais que são clinicamente poucos e concentrados ao nível do trato gastrointestinal.
Náusea, flatulência, diarreia e dor abdominal foram de fato as reações adversas mais documentadas, enquanto patologias hepáticas e reações dermatológicas de base alérgica foram descritas apenas em casos raros.
Observação
GLUCOBAY ® só pode ser vendido sob receita médica.
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