PARALISIA FLáCIDA - MEDICAMENTOS PARA O TRATAMENTO DA PARALISIA FLáCIDA - MEDICAMENTOS

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Medicamentos para tratar a paralisia flácida

Definição

A paralisia flácida é definida como uma manifestação clínica característica de inúmeras doenças, como botulismo e poliomielite; esta é uma paralisia progressiva envolvendo os músculos - em particular os músculos respiratórios e da deglutição - capaz de induzir a morte por asfixia. Fraqueza e perda de tônus muscular são as marcas dessa condição.

Causas

Além do botulismo e da poliomielite, existem muitas outras doenças responsáveis pela paralisia flácida, incluindo: deficiência de potássio, infecções pelo vírus do Nilo Ocidental, síndrome da medula óssea, miastenia gravis, doença de Lyme, neuropatia periférica, alterações nervosas e síndrome de Guillain -Barrè (patologia de sistema nervoso periférico). O abuso de certas especialidades farmacológicas (por exemplo, bloqueadores neuromusculares) e trauma neuronal grave também podem induzir paralisia flácida.

No botulismo, a paralisia flácida é favorecida pela impossibilidade de contração muscular, expressão da supressão da liberação de acetilcolina.

Sintomas

A paralisia flácida começa com uma "fraqueza súbita dos membros superiores e inferiores, acompanhada pelo enfraquecimento progressivo dos músculos respiratórios. Em geral, uma" hipotonia evidente (redução do tônus muscular) é observada na paralisia flácida. No botulismo, a paralisia flácida envolve inicialmente os músculos do pescoço e, a seguir, afeta os da face, da deglutição, até atingir os músculos respiratórios e remanescentes.

A informação sobre Paralisia Flácida - Medicamentos para o Tratamento da Paralisia Flácida não se destina a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar Paralisia Flácida - Medicamentos para Tratar Paralisia Flácida.

Remédios

O tratamento da paralisia flácida é sintomático e, portanto, visa o alívio dos sintomas. Atenção especial deve ser dada ao controle da respiração, pois - quando a paralisia flácida evolui para acometimento dos músculos respiratórios - a probabilidade de um prognóstico negativo é muito alta.A morte após paralisia flácida é, na verdade, sempre por parada respiratória.
De acordo com isso, a gravidade da manifestação clínica é bem compreendida: a "intervenção deve" ser imediata, e deve ser realizada por meio de ventilação com respiração assistida; em alguns casos é necessário intervir na traqueotomia.
No que diz respeito à terapia médica, a ciência ainda precisa refinar suas pesquisas: de fato, resultados controversos surgiram dos estudos realizados sobre a eficácia de algumas especialidades farmacológicas.
Dentre as terapias possíveis, ainda que ambíguas e questionáveis, destaca-se a plasmaférese (não considerada na criança com paralisia flácida), a administração de corticosteroides e a terapia intravenosa com imunoglobulinas humanas em altas doses.

A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra a paralisia flácida e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:

Corticosteróides para o tratamento da paralisia flácida: Os corticosteróides nem sempre são usados na terapia no contexto da paralisia flácida, uma vez que cada paciente reage de forma diferente. Antes de intervir com essas drogas, portanto, é necessário estar ciente da história clínica da vítima; apenas pense que a terapia com cortisona para alguns pacientes criou mais danos.Para crianças com paralisia flácida, a terapia com cortisona foi completamente abandonada. Listados abaixo estão alguns dos medicamentos de cortisona mais amplamente utilizados, cuja dosagem não será descrita, porém, exclusivamente de competência médica:

Prednisona (por exemplo, Deltacortene, Lodotra):
Prednisolona (por exemplo, Solprene, Deltamhydrin).
Cortisona (por exemplo, Cortis Acet, Cortone)
Metilprednisolona (por exemplo, Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Imunoglobulinas: a administração de imunoglobulinas humanas em altas doses é uma “possível opção terapêutica no contexto da paralisia flácida, principalmente quando associada à miastenia gravis (doença autoimune em que há redução da quantidade de receptores nicotínicos) ou outras doenças autoimunes. Em geral, a dosagem sugere tomar 2mg / kg em bolus único (ou vários dias) para evitar a progressão da paralisia flácida.

Terapias da paralisia flácida causada pelo botulismo: nas infecções botulínicas, a paralisia progressiva do sistema parassimpático e do aparelho motor favorece a paralisia flácida. O tratamento salva-vidas com antitoxina é eficaz apenas se realizado antes do início sintomatológico.

Para mais informações: leia o artigo sobre medicamentos para o tratamento do botulismo

Antibioticoterapia: a administração de antibióticos no contexto de paralisia flácida está indicada em caso de infecção bacteriana comprovada. A escolha de um medicamento ou outro depende do agente causador responsável. Consulte seu médico.

Tratamento para infecção pelo vírus do Nilo Ocidental: a paralisia flácida é um sintoma que une todas as superinfecções sustentadas pelo vírus do Nilo Ocidental. Portanto, é necessário intervir prontamente com tratamentos médicos; infelizmente, no entanto, parece que mesmo neste caso os medicamentos relatam com frequência resultados controversos. Para dar um exemplo, os medicamentos Ribavirina (por exemplo, Rebetol, Three Rivers, Ribavirina Teva) e Interferon alfa 2-B (por exemplo Astrona) foram testados in vitro: as moléculas ativas, testadas in vitro, são capazes de bloquear a replicação do vírus. Quando testados em humanos, no entanto, os medicamentos não produziram os mesmos resultados desejados.
No contexto das superinfecções do vírus do Nilo Ocidental, mesmo para tratar a paralisia flácida, parece que apenas a administração de imunoglobulinas pode, de alguma forma, trazer melhorias significativas.

Vacina da poliomielite: considerando que a paralisia flácida é um sintoma característico da poliomielite, a prevenção desta doença viral aguda do SNC é essencial para prevenir o insulto do poliovírus: