Generalidade
Em anatomia, a anastomose é definida como uma conexão entre dois órgãos, vasos sanguíneos, nervos, fibras conjuntivas ou fibras miocárdicas.
Em outras circunstâncias, uma "anastomose pode ser anormal ou patológica (como ocorre, por exemplo, no caso do forame oval patente ou das fístulas arteriovenosas).
Outra distinção que se pode fazer quando se fala em anastomose é a anastomose natural (seja fisiológica ou patológica) e a anastomose cirúrgica ou artificial.
A seguir, esses diferentes tipos de anastomose serão descritos resumidamente.
Anastomose fisiológica
As anastomoses fisiológicas estão naturalmente presentes no nosso organismo e não causam danos, pelo contrário, são indispensáveis para permitir a comunicação de bairros ou órgãos que de outra forma estariam isolados uns dos outros.
Dentre essas, as mais conhecidas são, provavelmente, as anastomoses presentes no aparelho circulatório. Na verdade, existem muitas anastomoses naturalmente presentes tanto nos vasos arteriais quanto nos venosos.
A tarefa das anastomoses de vasos sanguíneos é garantir a circulação sanguínea mesmo em caso de estenose ou oclusão dos grandes vasos dos quais derivam as anastomoses. Portanto, esses links podem ser considerados uma espécie de desvio natural.
Não é de surpreender que as anastomoses arteriais sejam particularmente numerosas nos órgãos abdominais, no nível coronariano e nas áreas articulares.
Anastomoses patológicas
Anastomoses patológicas - como pode ser facilmente deduzido de seu nome - são uniões e conexões patológicas que se formam entre órgãos, vasos sanguíneos ou entre cavidades internas e a pele; normalmente, essas anastomoses não deveriam estar presentes e sua formação causa danos ao corpo.
Para indicar diferentes tipos de anastomoses patológicas, o termo "fístulas" é preferencialmente usado. Estes últimos, de fato, são definidos como canalículos anômalos que conectam diferentes distritos anatômicos adjacentes que, em condições fisiológicas, deveriam ser separados uns dos outros.
Dentre os diferentes tipos de anastomoses patológicas mais conhecidas, lembramos:
- Fístulas anorretais;
- Fístulas retovaginais;
- Fístulas uretrovaginais;
- Fístulas vesico-vaginais;
- Fístulas vesico-cervicais;
- Fístulas broncoesofágicas;
- Fístulas do sistema digestivo;
- Fístulas dentais.
Obviamente, o tipo e a gravidade dos sintomas que podem ocorrer após a formação dessas fístulas dependem do tipo de anastomose patológica que surgiu, bem como da estratégia terapêutica que se decide "empreender dependerá da causa desencadeadora" da anastomose , sua gravidade e as áreas anatômicas afetadas.
Em qualquer caso, para informações mais detalhadas, recomendamos a leitura do artigo dedicado já presente neste site "Fístula: sintomas, complicações e terapia".
Anastomose Cirúrgica
A anastomose cirúrgica é um tipo particular de anastomose produzida artificialmente pelo médico durante a execução de um procedimento cirúrgico específico; por esse motivo, também é chamada de anastomose artificial.
Geralmente, as anastomoses cirúrgicas são realizadas para conectar órgãos ocos, como vasos sanguíneos, intestinos, brônquios, ureter, etc.
A anastomose cirúrgica geralmente é utilizada para unir dois órgãos ocos ou partes do mesmo, a fim de retomar a funcionalidade normal - anteriormente interrompida - desse mesmo órgão.
As anastomoses cirúrgicas podem ser realizadas pelo médico de diferentes formas e com diferentes técnicas, dependendo das áreas anatômicas que pretende comunicar e de acordo com a finalidade que pretende atingir.
A este respeito, podemos distinguir:
- Anastomose ponta a ponta, na qual as extremidades dos dois órgãos ou distritos a serem unidos são suturadas diretamente entre si, de forma contínua.
- Anastomose lateral-lateral, na qual as paredes dos dois órgãos ocos ou porções do mesmo órgão são colocadas lado a lado e suturadas lateralmente uma à outra.
- Anastomose término-lateral, na qual a extremidade de um órgão ou parte do corpo é suturada com a parte lateral do mesmo ou de outro órgão ou parte do corpo.
- Anastomose látero-terminal, na qual, por outro lado, a sutura é feita entre a parte lateral de um órgão ou distrito corporal e a porção terminal do outro.
Dentre os diferentes tipos de anastomoses cirúrgicas que podem ser realizadas, lembramos as "anastomose íleo-anal, realizada para conectar o" íleo e "ânus (para informações mais detalhadas, ver artigo" Ileostomia ") e" gastroentérica anastomose, realizada para conectar o estômago ao intestino (por exemplo, bypass gástrico para indivíduos obesos ou gastroenteroanastomose no caso de tumores gástricos).
Índice de aterogenicidade do plasma
