Fotofobia

Generalidade

Fotofobia é uma "intolerância anormal à luz, em que a exposição a ela causa desconforto ou dor ocular com espasmos repetidos da pálpebra e outras reações destinadas a evitar a luz.

A fotofobia não é uma doença, mas um sintoma comum em várias condições. Por exemplo, pode ser uma manifestação de doenças que causam inflamação, infecção ou danos às estruturas do olho; algumas causas comuns incluem catarata, descolamento de retina, conjuntivite, uveíte, abrasão da córnea e cirurgia refrativa (usada para corrigir defeitos de visão). A sensibilidade à luz também pode ser a manifestação de uma doença subjacente que não afeta diretamente os olhos, como enxaquecas.

Sintomas

A fotofobia pode estar associada a diferentes sintomas, que dependem da causa subjacente. Algumas pessoas são sensíveis apenas à luz muito intensa, enquanto em casos graves pode surgir dor considerável devido à exposição a qualquer fonte de luz (luz solar ou luz artificial, chamas de velas ou fogo).
Alguns sintomas óbvios permitem que você reconheça se a sensibilidade à luz aumentou, como:

• Dor ocular moderada ou intensa, mesmo em condições de pouca luz
• Precisa fechar os olhos
• Queimando nos olhos;
• Rasgo excessivo.

Em alguns casos, além da fotofobia, não há outras manifestações; em outros, entretanto, as pessoas apresentam muitos sintomas. Isso depende da doença que causa a fotofobia.

Se a intolerância à luz for intensa, persistir por mais de dois dias e a dor nos olhos for extremamente intensa, é aconselhável consultar um oftalmologista. Outros sinais que evidenciam a presença de um problema que requer atenção médica são:

• Dor de cabeça e / ou enxaqueca;
• Vertigem e náusea;
• Rigidez no pescoço;
• Visão turva, diplopia e / ou visão distorcida;
• Vermelhidão do globo ocular e das pálpebras;
• Dor, coceira e irritação dos olhos, pálpebras e conjuntivas;
• Dormência ou formigamento em outras partes do corpo
• Mudança na audição (exemplo: fonofobia).

Causas

A fotofobia pode ser causada por:

• Luz excessivamente intensa. Uma quantidade excessiva de luz pode entrar no olho se ele estiver danificado, como no caso de lesões na córnea ou na retina. Este efeito também é encontrado quando a pupila é incapaz de reagir normalmente a um estímulo de luz (por exemplo, devido a danos no nervo oculomotor).
• Albinismo. O albinismo é uma doença hereditária caracterizada pela deficiência da pigmentação da melanina na pele, íris, coróide, cabelo e cabelo. Em particular, a ausência de pigmento torna a íris um tanto translúcida, expondo o sujeito a uma maior sensibilidade (não pode bloquear completamente a luz que penetra no olho).
• Remédios. Alguns medicamentos podem causar sensibilidade à luz como efeito colateral, incluindo escopolamina, atropina, furosemida, quinina, tetraciclina e doxiciclina. A midríase, ou seja, a dilatação da pupila, também pode ser causada pela ingestão de cocaína e anfetaminas.
• Olhos claros. A cor dos olhos de uma pessoa também pode influenciar o aparecimento dos sintomas. Pessoas com olhos de cores mais claras podem experimentar níveis diferentes de sensibilidade à luz do que pessoas com olhos escuros. Acredita-se que a fotofobia possa ser decorrente da quantidade reduzida de melanina, que confere menor proteção contra a luz solar.

Os pacientes podem desenvolver fotofobia como resultado de várias condições médicas relacionadas ao olho ou ao sistema nervoso. As principais doenças oculares relacionadas à fotofobia são:

• Catarata;
• Coloboma;
• Conjuntivite viral;
• Abrasão, distrofia e úlcera da córnea;
• Ceratite;
• Anomalias congênitas do olho;
• Trauma ocular causado por doença, lesão ou infecção, como calázio, episclerite, glaucoma e ceratocone;
• Irite e uveíte;
• Neurite óptica;
• Dilatação pupilar (natural ou induzida);
• Descolamento da retina;
• Cicatriz da córnea ou esclera.

As condições que afetam o sistema nervoso e se manifestam com fotofobia são:

• Encefalite;
• Meningite;
• Hemorragia subaracnóide
• Alguns tumores cerebrais

Outras causas que podem induzir fotofobia incluem:

• Espondilite anquilosante;
• Benzodiazepínicos (uso prolongado ou retirada);
• Quimioterapia;
• Influência;
• Mononucleose infecciosa;
• Deficiência de vitamina B2;
• Deficiência de magnésio;
• Cefaléia em salvas e enxaqueca;
• Botulismo;
• Raiva;
• Envenenamento por mercúrio;
• Efeitos colaterais do abuso de álcool.

Tratamento

A melhor maneira de aliviar o desconforto associado à fotofobia é "abordar a causa subjacente. Em muitos casos, quando a condição que desencadeia os sintomas é tratada corretamente, os níveis de sensibilidade diminuem e a fotofobia desaparece. Por exemplo, se for o problema. causado pela ingestão de um medicamento, o paciente pode entrar em contato com seu médico para avaliar a suspensão ou substituição da terapia.
O desconforto causado pela sensibilidade à luz pode ser reduzido tomando as seguintes medidas:

• Evite a luz solar e fontes de luz fortes;
• Use chapéus de abas largas e óculos de sol (com proteção UV);
• Escureça a sala.

As lentes fotocromáticas são outra solução para a sensibilidade excessiva ao sol: escurecem automaticamente ao ar livre, protegendo os olhos dos raios ultravioleta e do brilho solar. Mesmo os óculos de sol com lentes polarizadas oferecem proteção contra o brilho causado pelos reflexos da luz da areia, água, neve, estradas de concreto e outras superfícies reflexivas. Em casos extremos, podem ser usadas lentes de contato protéticas especiais, capazes de reduzir a quantidade de luz que entra no olho e tornar a estadia em ambientes claros mais confortável.