A síndrome de Takotsubo mimetiza os sintomas de "infarto do miocárdio, tanto que para diferenciá-lo deste e diagnosticá-lo são necessárias várias investigações (história clínica, exame físico, eletrocardiograma, ecocardiograma, angiografia coronariana etc.).
Mais frequente em mulheres na menopausa, a síndrome de Takotsubo requer hospitalização e uma série de tratamentos que visam aliviar a carga de trabalho do coração e melhorar os sintomas.
Raramente, a síndrome de Takotsubo resulta em complicações; na verdade, em geral, as pessoas afetadas conseguem se recuperar completamente em um mês.
Para prevenir a síndrome de Takotsubo, saber como controlar o estresse pode ser essencial.
A síndrome de Takotsubo é um exemplo de cardiomiopatia não isquêmica: cardiomiopatia, porque se caracteriza por uma modificação anatômica do miocárdio acompanhada por uma “alteração no funcionamento do coração; não isquêmico, porque não há interrupções no fluxo sanguíneo para o miocárdio.
A síndrome de Takotsubo também é conhecida como síndrome do coração partido (para a conexão com situações emocionais / estressantes), síndrome do coração partido e cardiomiopatia por estresse.
Quem descobriu a síndrome de Takotsubo?
As primeiras descrições da síndrome de Takotsubo datam do início dos anos 90 do século XX e pertencem a uma equipe de pesquisa japonesa.
Essas descrições relatam evidências segundo as quais forte estresse ou emoções podem afetar a saúde do miocárdio e desencadear um sofrimento quase sempre temporário para ele.
Por que isso é chamado assim?
"Takotsubo" é uma palavra japonesa e se refere a um tipo de panela / cesta usada pelos pescadores japoneses para pegar polvos.
Os pesquisadores que primeiro descreveram a síndrome de Takotsubo pensaram ter dado esse nome curioso ao sofrimento em questão, pois, nas imagens ecocardiográficas ou de ressonância magnética, o ventrículo esquerdo do paciente assume uma forma muito semelhante ao takotsubo da pesca de peixes.
É importante sublinhar que a síndrome de Takotsubo afeta apenas pessoas que são de alguma forma predispostas: é por isso que nem todas as pessoas que experimentam emoções profundas ou forte estresse desenvolvem a doença cardíaca em questão.
Você sabia disso ...
Em relação ao aparecimento da síndrome de Takotsubo, deve-se destacar que existem teorias segundo as quais a disfunção do miocárdio também se deve a uma vasoconstrição temporária das artérias coronárias ou à sua disfunção, sempre temporária.
Os principais gatilhos da Síndrome de Takotsubo
Observando os diversos casos clínicos, as situações estressantes ou emocionais mais associadas à síndrome de Takotsubo são:
- A morte de um ente querido;
- O diagnóstico de uma doença muito grave;
- Violência doméstica;
- A perda ou ganho de grandes somas de dinheiro;
- Festas surpresa;
- Falar em público;
- Perda de emprego e problemas financeiros;
- Separação ou divórcio;
- Estresses físicos, como ataques de asma, fraturas ósseas ou grandes cirurgias.
Outros gatilhos da síndrome de Takotsubo
Deve-se notar que, na "lista de potenciais gatilhos A síndrome de Takotsubo também inclui a ingestão de medicamentos, como epinefrina, duloxetina, venlafaxina e levotiroxina, cujo efeito é elevar os níveis de adrenalina e / ou noradrenalina no organismo; essa circunstância também representa uma espécie de confirmação do papel causal desempenhado pelas catecolaminas no aparecimento da síndrome do coração partido.
Você sabia disso ...
Por razões ainda não estabelecidas, a síndrome de Takotsubo é mais comum no inverno; além disso, novamente por motivos pouco claros, ela afeta as pessoas com epilepsia com mais facilidade.
O que distingue a síndrome de Takotsubo do ataque cardíaco?
Ao contrário de um ataque cardíaco, na síndrome de Takotsubo as artérias coronárias estão patentes, desbloqueadas, o que significa que não têm ateromas dentro delas que impeçam o fluxo sanguíneo (que é o que acontece no início do infarto do miocárdio).
Epidemiologia
De acordo com algumas estimativas, nos países do mundo ocidental, a síndrome de Takotsubo afeta 2 a 3% de todas as pessoas que apresentam sintomas de ataque cardíaco; isso significa que é uma condição incomum.
Além disso, outras pesquisas estatísticas sobre a síndrome de Takotsubo mostraram que esta é mais frequente na população feminina (90% dos casos são mulheres), especialmente em mulheres na menopausa (provavelmente por razões hormonais).
A maioria das mulheres com síndrome de Takotsubo tem entre 58 e 75 anos; apenas 3% dos casos femininos dizem respeito a mulheres com menos de 50 anos.
repentino e agudo;A semelhança de sintomas entre a síndrome de Takotsubo e o infarto do miocárdio é um aspecto que não é desprezível, principalmente no que diz respeito ao diagnóstico.
Complicações
Normalmente, a síndrome de Takotsubo é uma condição temporária sem repercussões em longo prazo. Em raras circunstâncias, porém, pode acontecer que se torne um problema cardíaco grave, responsável por complicações, como edema pulmonar, hipotensão, arritmias e até parada cardíaca; na última circunstância, a síndrome do coração partido pode ser fatal.
A síndrome de Takotsubo pode voltar?
Como resultado de outra situação estressante e altamente emocional, a síndrome de Takotsubo pode ocorrer novamente; no entanto, esta é uma ocorrência bastante incomum.
Quando consultar um médico?
O aparecimento súbito e aparentemente irracional de sintomas como dor no peito e falta de ar é sempre um motivo válido para ligar para o 911 e procurar assistência médica imediata.
coronária);Esse processo de diagnóstico preciso é fundamental para distinguir a síndrome de Takotsubo de "infarto do miocárdio, uma condição, este último, com consequências decididamente mais graves para a saúde humana".
O que diferencia a síndrome de Takotsubo do ataque cardíaco?
Na síndrome de Takotsubo:
- Os sintomas de início súbito geralmente ocorrem após um evento estressante ou emoção forte; essa característica emerge da história clínica do paciente.
- A atividade cardíaca medida pelo ECG é alterada, mas não como no infarto do miocárdio.
- Os exames de sangue não detectam quantidades apreciáveis de enzimas indicativas de danos ao miocárdio, danos e consequentes enzimas que são típicas de ataque cardíaco; para saber mais, recomendamos o artigo dedicado às enzimas cardíacas aqui presente.
- As artérias coronárias não estão bloqueadas; este achado pode ser verificado por meio de angiografia coronária.
- O ventrículo esquerdo, observado pela ecocardiografia e ressonância magnética, mostra dilatação e atividade contrátil ausente no caso de infarto do miocárdio.
Feito o diagnóstico, portanto, a terapia concentra-se na ingestão de medicamentos como inibidores da ECA, betabloqueadores, diuréticos e antagonistas dos receptores da angiotensina, com o objetivo de "aliviar" a carga de trabalho do coração (que temporariamente não está em perfeitas condições saúde) e melhorar os sintomas presentes (por exemplo: neutralizar a hipotensão).
Após um episódio de síndrome de Takotsubo, a ingestão de medicamentos, especialmente aqueles baseados em betabloqueadores, pode ser de longo prazo.
A síndrome de Takotsubo não requer procedimentos de angioplastia coronária com um stent (stent coronária) e nem mesmo intervenções cirúrgicas como a cirurgia de revascularização do miocárdio: esses tratamentos invasivos, na verdade, são utilizados apenas no caso de infarto do miocárdio caracterizado por obstrução das artérias coronárias.
Gerenciamento de estresse
Os médicos aconselham fortemente os pacientes que sofreram de síndrome de Takotsubo a consultar um especialista em técnicas de relaxamento e controle do estresse, para que possam aprender a lidar adequadamente com as situações emocionalmente intensas e estressantes.
e meditação (por exemplo, ioga), atividades esportivas e a prática de um hobby alternativo à vida profissional.
