O processo inflamatório que afeta a bexiga pode ser agudo, subagudo ou crônico.
A infecção, de fato, pode se resolver após um único episódio ou, principalmente quando é negligenciada, reaparecer e tornar-se crônica.
Nesse segundo caso, o processo infeccioso pode se estender perigosamente ao trato genital ou urinário superior (ver pielonefrite).
A cistite às vezes ocorre sem sintomas ou causas óbvias; em outras ocasiões, é secundária às práticas de controle de natalidade ou às relações sexuais.
A inflamação é causada por bactérias que povoam a última seção do intestino, incluindo o colibacilo na primeira linha (E. Coli) ou outros patógenos. Esses germes podem chegar à bexiga de fora, passando pela uretra, ou de dentro, por propagação de órgãos próximos, ou ainda através do sangue.
Como mostra a figura, a uretra feminina é mais curta que a masculina. Essa característica, associada à ausência do efeito bactericida das secreções prostásticas e outras características anatômicas desfavoráveis, como o local de abertura mais acessível aos microorganismos fecais, aumenta o feminino suscetibilidade à cistite.
Durante o ato de urinar, os germes podem subir novamente porque, enquanto na fase inicial a abertura do colo da bexiga é seguida pela da uretra no sentido proximal-distal, no final da micção a uretra fecha na direção oposta, facilitando a entrada de germes na bexiga através do refluxo uretrobexical.
Uma vez na bexiga, os germes podem se multiplicar exponencialmente e produzir uma inflamação da mucosa conhecida como cistite.
Epidemiologia: quão comum é a cistite?
Estima-se que entre 10 e 20% das mulheres sofrerão, pelo menos uma vez na vida, de infecção do trato urinário; de acordo com outras estatísticas, pelo menos uma em cada duas mulheres sofrerá de cistite. A doença aumenta consideravelmente com o avanço Idade: estima-se que cerca de 20-50% das mulheres com mais de 60 anos sofrem deste distúrbio. A causa pode ser encontrada em alguns problemas relacionados à menopausa, como deficiência de estrogênio e luxações dos órgãos pélvicos.
Nos homens, sem anomalias anatômicas no trato urinário, a cistite costuma estar associada à prostatite bacteriana. Também para os homens, a incidência de cistite, principalmente devido a fenômenos obstrutivos, aumenta com a idade.
Para mais informações: Cistite masculina: causas e terapia : aumento temporário ou permanente do número de micções durante as 24 horas, acompanhado da redução do volume esvaziado a cada ato miccional;A cistite aguda não complicada geralmente não causa febre; no entanto, quando a temperatura aumenta significativamente, pode significar que a infecção se espalhou para o trato urinário superior.
A sintomatologia da cistite crônica é semelhante à da cistite aguda, mas mais branda.
Para mais informações: Sintomas Cistite), descendente (descendo do rim) ou sangue. A cistite, portanto, pode se manifestar devido à presença de inúmeras condições predisponentes:
- Fraqueza do sistema imunológico após terapia com antibióticos, dieta irregular ou estresse excessivo
- Fadiga física ou mental;
- A higiene íntima deficiente ou excessiva é um fator de risco comum para cistite;
- Uso de tampões;
- Uso de cremes diafragma e espermicida que diminuem a acidez vaginal favorecendo a contaminação bacteriana;
- Calças ou cuecas excessivamente justas
- Doenças sexualmente transmissíveis, como gonorreia (ou blenorreia);
- Agentes químicos;
- Malformações do trato urinário podem predispor à cistite;
- Relação sexual;
- Uso do cateter;
- Estreitamento ou estreitamento uretral
- Presença de corpos estranhos ou patológicos na bexiga (cálculos ou tumores);
- Diverticula;
- Hipertrofia prostática;
- Diabetes: a presença de glicose na urina (glicosúria) promove o crescimento bacteriano.
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