Veja também: hipercolesterolemia familiar
O que é colesterolemia?
Colesterolemia é a quantidade de colesterol presente no sangue. É medido em uma pequena amostra de sangue colhida em jejum de pelo menos 10-12 horas e é expresso em miligramas de colesterol por decilitro de sangue (mg / dl).
Depende do quê?
O que afeta os valores do colesterol no sangue?
Por isso, nos dias que antecedem a amostragem, a "dieta" deve ser sóbria e com baixo teor de alimentos gordurosos e álcool, que podem alterar excessivamente os níveis de colesterol.
O corpo produz colesterol
O organismo de uma pessoa sã, com cerca de 68 kg, sintetiza cerca de um grama de colesterol por dia, contém no total cerca de 35 vezes mais e obtém da dieta cerca de 250 mg / dia.
Valores normais
Embora exista uma certa variabilidade individual com base em vários fatores (sexo, idade, genética, estilo de dieta, atividade física), nos adultos a colesterolemia é em média entre 140 e 200 mg / dl. Quando a concentração de colesterol no sangue excede estes valores, ou mais geralmente aqueles considerados normais para a população de referência, falamos de hipercolesterolemia.
Em média, a dieta influencia os valores de colesterol em apenas 10-20%.
A colesterolemia é, de fato, amplamente dependente da quantidade de colesterol produzida pelo corpo humano.
Hipercolesterolemia
A concentração excessiva de colesterol no sangue não é uma doença real, mas um distúrbio metabólico que, por sua vez, pode se tornar a causa de vários processos mórbidos, em particular patologias cardiovasculares.
Na grande maioria dos casos, a hipercolesterolemia não apresenta sintomas óbvios; no entanto, quando dura vários anos, favorece a formação de depósitos pegajosos (chamados placas) nas paredes internas das artérias. Essas placas podem diminuir o fluxo sanguíneo e pará-lo. privando órgãos importantes como o coração e o cérebro de um suprimento adequado de oxigênio e nutrientes. Há também um risco concreto de que o vaso sanguíneo afetado se rompa ou que a placa aterosclerótica se quebre e sofra um processo de coagulação, com a formação de um trombo espesso causa de ataque cardíaco súbito ou acidente vascular cerebral.
Riscos de saúde
Quando a hipercolesterolemia se torna perigosa?
No parágrafo anterior, vimos que a hipercolesterolemia é um importante fator de risco para doenças cardiovasculares, em particular para aterosclerose (formação de placas em grandes artérias) e patologias associadas, como angina de peito. "Ataque cardíaco e" acidente vascular cerebral.
A necessidade de manter os níveis de colesterol o mais adequados possível, portanto, parece evidente. Mas quais são esses níveis?
Interprete corretamente os valores de colesterol
Simples de medir e barato, mas agora considerado superficial e pouco significativo, o colesterol total é apenas um dos muitos fatores que predispõem às doenças cardiovasculares, como hipertensão, diabetes mellitus, tabagismo, obesidade, hipertrigliceridemia, familiaridade com essas patologias e físicas inatividade. Alguns desses fatores são modificáveis (tabagismo, pressão arterial, diabetes mellitus), enquanto outros são definidos como não modificáveis (idade, sexo, história familiar e fatores genéticos).
Diante dessas considerações, a decisão de realizar um tratamento com o objetivo de normalizar a colesterolemia não é ditada pela ultrapassagem de determinado valor-limite, mas sim pela avaliação global do risco cardiovascular do indivíduo. Assim, por exemplo, o médico pode decidir não tratar um paciente esportivo, não fumante, jovem, em perfeita forma e com uma colesterolemia igual a 220 mg / dl e prescrever estatinas a outro sujeito que, apesar de ter uma colesterolemia igual a 170 mg / dl, apresenta, em geral, um alto risco cardiovascular (por exemplo, por diabético ou pós-ataque cardíaco).
Como se isso não bastasse, nos últimos anos vários outros "termômetros de risco cardiovascular" foram propostos, como homocisteína, hiperuricemia, agregabilidade plaquetária, apolipoproteínas (especialmente apolipoproteína A1 e "apolipoproteína B), radicais livres, fatores pró-inflamatórios (especialmente proteína C reativa ou PCR), óxido nítrico, os inevitáveis triglicerídeos e muitos outros.
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