Síndrome do intestino permeável (Síndrome do intestino gotejante) é um termo introduzido recentemente, mas já particularmente querido por muitos profissionais de saúde, especialmente aqueles que estão mais atentos à relação dieta-doença e aos possíveis remédios oferecidos pelos suplementos alimentares e medicamentos alternativos.
Na base desta síndrome está a hipótese de que a origem de muitas intolerâncias alimentares, alergias e doenças autoimunes depende do aumento da permeabilidade intestinal. Na prática, o intestino desses pacientes não seria capaz de se opor adequadamente à entrada de antígenos alimentares, toxinas e patógenos na corrente sangüínea. Como uma torneira defeituosa vazando água (daí o termo Leaky Gut - gotejamento intestino), brechas seriam criadas na mucosa intestinal, por meio das quais proteínas com forte potencial antigênico, toxinas e patógenos podem entrar no corpo .
Tudo isso desencadearia uma resposta imunológica exagerada, responsável pelas doenças citadas; neste sentido, quanto mais o profissional se afasta - por convicção ou interesse - da dita "medicina oficial", maior será o número de distúrbios e patologias que tenderá a atribuir à "síndrome do intestino gotejante. além de explicar com essa hipótese sintomas como dores de cabeça, distúrbios articulares, fadiga, dermatites e problemas digestivos, alguns profissionais chegam a atribuí-los doenças principais, como lúpus eritematoso sistêmico, doença inflamatória intestinal, doença celíaca, esclerose múltipla, autismo, artrite reumatóide, ataxia de glúten e tireoidite de Hashimoto.
Barreira intestinal
O intestino tem a função principal de completar a digestão dos alimentos e absorver os nutrientes essenciais para a saúde na corrente sanguínea.
Além desta função digestiva bem conhecida, o intestino também representa uma linha divisória muito importante entre o mundo externo e o interno, uma espécie de barreira encarregada de distinguir tudo o que é útil ou inofensivo do que é perigoso. , deve evitar que microorganismos patogênicos, parasitas, toxinas e antígenos alimentares entrem na corrente sanguínea.
A função de barreira do intestino é garantida pela presença de numerosas linhas defensivas:
- mucosa intestinal: o epitélio intestinal é sulcado por numerosas saliências em forma de dedo, conhecidas como vilosidades intestinais, muito importantes para aumentar a superfície absorvente do órgão. As células que constituem as vilosidades intestinais, por sua vez, são equipadas com protrusões digitiformes chamadas microvilosidades; além disso, o que é muito importante para explicar a síndrome do intestino gotejante, eles estão intimamente ligados um ao outro junções estreitas e desmossomos, que são destinados a selar o espaço intercelular prevenir a penetração de substâncias indesejáveis e o escape de substâncias úteis que acabam de ser absorvidas;
- sistema imunológico: além de hospedar mais da metade das células imunológicas do corpo, o intestino é equipado com um grande número de estações de linfonodos;
- enzimas digestivas: de origem intestinal ou hepática, são importantes para digerir as proteínas dos alimentos com potencial alergênico;
- antibióticos naturais: como as defensinas, eles são despejados no lúmen intestinal para combater um amplo espectro de bactérias, tanto Gram positivas quanto negativas;
- muco: substância viscosa capaz de facilitar a progressão dos alimentos e aprisionar patógenos, que serão então expelidos pelas fezes graças aos movimentos peristálticos;
- Flora intestinal: sob a vigilância estrita do sistema imunológico, bactérias saprofíticas ou simbióticas competem com fungos e bactérias patogênicas para nutrição e locais de adesão à mucosa intestinal.
Causas
A integridade das células intestinais seria prejudicada pela persistência de um estado inflamatório crônico, ligado a problemas de má digestão, alto estresse e muitos outros fatores.
Entre as possíveis causas da síndrome do intestino gotejante, estariam em particular: excessos alimentares (com referência particular ao abuso de açúcares, cereais refinados e derivados), poluentes alimentares e toxinas (por exemplo, micotoxinas), estresse prolongado, antibióticos ou terapias com cortisona prolongada , abuso de laxantes, disbiose e síndrome de contaminação do intestino delgado.
Complicações
O aumento da permeabilidade intestinal pode ter repercussões muito importantes:
- a hiperativação do sistema imunológico intestinal alimenta a inflamação crônica local que deu origem ao aumento da permeabilidade, criando um círculo vicioso que promove um agravamento ainda maior do quadro;
- a hiperativação do sistema imune intestinal pode repercutir até à distância, uma vez que as células imunes ativadas no intestino migram para a circulação sistêmica e atingem outros órgãos, onde podem danificar tecidos saudáveis, promovendo fenômenos inflamatórios e / ou autoimunes;
- a entrada de substâncias imunogênicas na corrente sanguínea pode desencadear uma resposta imune mesmo em órgãos distantes do intestino, desencadeando fenômenos inflamatórios e / ou autoimunes;
- se a capacidade do sistema imunológico de distinguir antígenos nocivos daqueles que não o são, a resposta imunológica pode se voltar para componentes inofensivos dos alimentos ou para bactérias "amigáveis", desencadeando fenômenos alérgicos ou mesmo doenças inflamatórias intestinais crônicas.
Sintomas
Sintomas como depressão, ansiedade, síndrome de hiperatividade, dores articulares e musculares, dores de cabeça, fadiga crônica, distúrbios intestinais (intestino irritável, constipação ou diarreia) e alterações da tireoide (hipotireoidismo) são geralmente atribuídos à síndrome do intestino gotejante.
Tratamento
O tratamento da síndrome do intestino gotejante é essencialmente baseado na correção da dieta, possivelmente auxiliada por suplementos alimentares específicos.
Como antecipado, na frente alimentar, ênfase particular é dada à limitação do consumo de açúcares refinados e cereais, especialmente aqueles que contêm glúten, mas não só. Também é necessário limitar o consumo de irritantes, como especiarias, álcool ou alimentos submetidos a uma cozedura particularmente prolongada e / ou a altas temperaturas (grelhados, fritos, assados, salteados, etc.). Muitas vezes, as leguminosas também não são recomendadas. Em vez disso, incentiva-se o consumo de alimentos como caldo de carne (particularmente rico em colágeno e seus precursores), iogurte e leites fermentados (como o kefir), sementes e frutas secas, enquanto para as fibras é necessário avaliar a tolerância individual.
No que se refere aos suplementos alimentares, a glutamina tem se mostrado particularmente útil, pois é capaz de melhorar a funcionalidade da barreira intestinal e imunológica. Suplementos de colágeno também são potencialmente úteis, incluindo precursores ou substâncias que estimulam sua síntese (por exemplo, prolina e glicina, vitamina C e extratos naturais como centela).
Passando para a fitoterapia, os extratos tradicionalmente usados para a cura de úlceras e feridas (cicatrização), como raiz de alcaçuz, gel de aloe vera, equinácea e centela asiática, podem ser particularmente úteis. Potencialmente úteis também extratos com ação antiinflamatória, como aqueles de Boswellia e Curcuma.
Por fim, no que diz respeito aos probióticos, também é necessário considerar o risco de que estes possam penetrar na corrente sanguínea devido ao aumento da permeabilidade intestinal.