GESTO ESPORTIVO "ACIMA DA CABEçA": FATORES DE INCIDêNCIA FUNCIONAL - ESPORTE E SAúDE

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Gesto desportivo "aéreo": factores de incidência funcionais e técnico-desportivos

Editado pelo Doutor Alessio Capobianco

Numerosos esportes são caracterizados por gestos atléticos específicos que envolvem movimentos repetidos do membro superior acima da cabeça: eles são definidos como um todo com o termo anglo-saxão a sobrecarga.
O modelo biomecânico que assimila esses esportes entre si é o de lançar, realizada por jogadores de beisebol, futebol e dardo, mas também afeta jogadores de tênis, nadadores, jogadores de voleibol e, em alguns exercícios, também ginastas e jogadores de golfe.
Em atletas arremessadores há uma incidência particularmente elevada de lesões no ombro, cuja susceptibilidade patológica está ligada à intrínseca falta de estabilidade estática e à complexidade da estabilidade dinâmica, que dependem de sua anatomia incomum e dos graus de movimento muito extensos permitidos. Os gestos técnico-esportivos para cima requerem um delicado equilíbrio entre a atividade muscular e a contenção capsuloligamentar quando realizados nos limites extremos da mobilidade glenoumeral, com velocidades angulares e forças de torção muito consideráveis; as estruturas do ombro, sujeitas à repetição dessas tensões, sofrem, portanto, facilmente lesões por desgaste numa base micropoltraumática.

Fatores funcionais

Isso inclui a modalidade de contração muscular predominante e a importância da demanda de força muscular, o tipo de cadeia cinética, a importância da ação muscular agonista.

As especialidades desportivas aéreas podem apresentar um gesto técnico caracterizado por um regime de contração muscular concêntrica, excêntrica ou pliométrica; a contração concêntrica, na realidade, é uma "alternância de contrações concêntricas e excêntricas como ocorre no basquete, natação e" escalada. A demanda de força muscular (aspecto orgânico-muscular) depende em grande parte do peso do "projétil" (que se pretende ser o "objeto a ser lançado), que influencia a quantidade de aceleração que o atleta lhe dá. Um uso prevalente pode ser identificado . do força rápido, do força pura, do força explosiva, respectivamente nas disciplinas de basquete, arremesso de peso e voleibol (figura). As especialidades esportivas com uma demanda predominante de força explosiva parecem envolver um risco maior do que as disciplinas com um uso predominante de outros regimes de contração.
Em alguns gestos técnicos a musculatura antagonista assume importância, como a necessidade de um efeito de frenagem na fase imediatamente posterior ao lançamento, denominada pelos autores americanos, acompanhamento ("siga até o fim"); esta ação é realizada principalmente por meio de contrações musculares excêntricas e depende, de alguma forma, das características do objeto arremessado que por sua vez influenciam a velocidade que o esportista pode lhe transmitir.
A contração pliométrica envolve um ciclo de "pré-alongamento-encurtamento"; nos gestos técnicos de arremesso ou esportes balísticos, a contração muscular pliométrica é explorada para obter a eficácia desejada e a contração excêntrica é utilizada para regular o gesto.
A correta condição de equilíbrio e coordenação entre os músculos fixadores (ou estabilizadores) e os agonistas efetores (ou músculos motores) também afeta o programa de reabilitação ou treinamento preventivo.
A ação muscular, por sua vez, é influenciada pelas características do objeto a ser lançado.
A cadeia cinética pode ser aberta ou fechada; a corrente aberta requer que o membro superior esteja livre de aderências ou restrições de suporte.
Caso contrário, como no exemplo da locomoção quadrúpede, ou suspensão em uma empunhadura, é uma cadeia cinética fechada; na verdade, os critérios são estritamente apenas quando o membro está apoiado. Entre as especialidades esportivas mais comuns com corrente cinética aberta estão a natação, entre as que possuem corrente cinética fechada estão as disciplinas de ginástica artística e escalada esportiva.
Os gestos em cadeia cinética fechada parecem favorecer a estabilidade da articulação glenoumeral e, portanto, apresentam menor incidência patogenética em relação aos gestos realizados em cadeia cinética aberta.
No entanto, se o membro for utilizado como suporte de locomoção, deve-se considerar a carga de alto peso na articulação glenoumeral, bem como a direção caudo-cranial com a qual a carga é aplicada e que pode causar o impacto subacromial; um exemplo disso condição é encontrada na ginástica artística.
Todas as atividades aéreas de lançamento usam a cadeia cinética aberta, que é um aumento no risco de estabilidade, em comparação com a cadeia cinética fechada.