Editado pelo Dr. Masino Scutari
" primeira parte
AVALIAÇÕES DO CIRURGIÃO
Durante o primeiro encontro com a mulher, o especialista avalia os seguintes fatores:
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Os motivos que levaram a pessoa a querer mudar sua aparência. É importante estar ciente de que um leve relaxamento das mamas é totalmente natural e, se normal, não é desagradável.
2
A idade da mulher Devemos, de fato, ter em mente que, antes de qualquer cirurgia, a mama deve ter completado o seu desenvolvimento.
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O tamanho da mama. Se as mamas forem volumosas, o cirurgião, além de "levantar", deve reduzir também a quantidade de tecido mamário (glândula e gordura) durante a mesma operação. Na prática, a mamoplastia redutora é adicionada ao mamoplastia normal.
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A forma da mama. A esse respeito, deve-se dizer que um seio bonito deve corresponder a características precisas, portanto deve ter formato cônico (veja ilustração 2); os mamilos devem "olhar" ligeiramente para fora e não para a frente, os dois seios não devem ser muito próximos, devem ter o mesmo volume e a mesma altura.
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Medições da mama. A mama ideal (independente do formato e tamanho) deve ter uma distância de aproximadamente 6 centímetros entre a aréola do mamilo e o sulco inframamário e aproximadamente 10 centímetros entre o ápice do mamilo e a base superior da mama.
O NOVO ": O SUTIÃ NATURAL
Normalmente, se seus seios não "seguram", você está usando um sutiã. Nada mais óbvio, mas neste caso estamos falando de uma novidade absoluta no "campo da estética": um sutiã subcutâneo interno. Não se trata do enxerto tradicional de material sintético (prótese), mas de um suporte mamário totalmente natural, feito do mesmo tecido da mulher operada.
AS VANTAGENS DO NOVO MÉTODO
As vantagens da nova "prótese natural" são: duração permanente e inalterabilidade ao longo do tempo; o tamanho mínimo das cicatrizes; o fato de que sua presença não é sentida ao toque.
O método foi idealizado pelo cirurgião paduano Masino Scutari. Na prática, uma pequena incisão é feita ao redor da aréola do mamilo, uma pequena porção da faixa muscular que circunda os músculos peitorais é removida, é colocada em forma de "taça" sob a mama e as margens direita e esquerda são ancoradas para o músculo.
O novo autotransplante não causa rejeição porque o tecido do próprio paciente é perfeitamente tolerado pelo organismo. Ao contrário das próteses artificiais (técnicas semelhantes envolvem o uso de bainhas de silicone ou redes feitas de materiais estranhos ao organismo) os grupos musculares não se desenvolvem a chamada "cápsula fibrosa" que com o tempo pode dar aos seios uma forma não natural e uma textura dura ao toque.
A impossibilidade de formação da cápsula fibrosa é possível graças ao fato de que os dois tecidos que entram em contato direto, que é a glândula mamária e a fáscia do músculo peitoral, se integram gradativamente, até formarem um único corpo.
OS REQUISITOS DO PACIENTE
Também é necessário considerar o tipo de músculo peitoral da mulher.
A faixa muscular deve, de facto, ser suficientemente larga e espessa para poder garantir um suporte eficaz. Esses parâmetros são verificados pelo cirurgião durante o primeiro exame médico.
A INTERVENÇÃO PASSO A PASSO
1) O cirurgião desenha na pele o contorno das incisões que fará. Um círculo menor é traçado ao longo da borda da aréola do mamilo, e um círculo maior a uma distância variável do primeiro. A primeira incisão serve para delimitar a aréola do mamilo, a segunda serve como via de acesso ao tecido subcutâneo para realização cirurgia, e delimita a porção do excesso de pele a ser removida (ou seja, aquela entre os dois círculos concêntricos).
2) Dependendo das necessidades da mulher, pratica-se "anestesia local acompanhada de sedação ou" anestesia geral.
3) A partir da incisão periareolar, o tecido subcutâneo da mama é descolado na parte superior (até a clavícula), para baixo (até o sulco inframamário) e lateralmente (até a axila).
4) A fáscia do músculo "peitoral maior" é então liberada da metade superior da glândula mamária até a clavícula. Uma "lâmina" de tecido conjuntivo é então extraída (forte e elástica que atua como um suporte) que cobre a superfície do músculo. O retângulo de fáscia muscular tomado tem a base igual à semicircunferência da mama e a altura igual a distância entre o mamilo e o sulco inframamário. Para se ter uma ideia desse suporte natural, você pode imaginar um sutiã "balconette" .
5) Neste ponto, passamos a posicionar a faixa de suporte sob a mama e fixar suas margens externas, com pontos especiais, no músculo "peitoral maior". Em seguida, passamos para as estruturas externas.
APÓS A OPERAÇÃO
Nos dias imediatamente após a operação, são tomados antibióticos. Após 2 semanas, as bandagens de contenção são removidas (são adesivos analgésicos especiais). Nos 3 meses seguintes, também é aconselhável usar um sutiã de suporte.
Caso as cicatrizes permaneçam ligeiramente enrugadas ao redor da aréola do mamilo, após alguns meses, é possível proceder, após alguns meses, com uma pequena cirurgia de correção da cicatriz sob anestesia local.
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