Pigmentação excessiva da área sob os olhos
A pigmentação excessiva é uma causa frequente do aparecimento de olheiras, por vezes relacionadas com a melanocitose da pele: a mancha aparece como uma ligeira curvatura escura sob o olho e é ainda mais evidente quando existe um inchaço sob a pálpebra inferior do olho. " .
A melanocitose cutânea é devida a fatores genéticos e ambientais, incluindo as numerosas lesões benignas derivadas da hiperpigmentação, caracterizadas pela presença de melanócitos na derme: às vezes essas lesões já estão presentes ao nascimento. Clinicamente, os melanócitos dérmicos são cinza-azulados, justamente porque representam a consequência da transmissão do pigmento preto pela derme: se estivessem na região periorbital, poderiam ser a causa que leva à formação das olheiras.
Hemostasia e vascularização excessiva
O avanço da idade e a fadiga persistente, reforçada pelo estresse, causam um bloqueio da circulação sanguínea na região infraorbital, de modo que a cor azul-acinzentada típica das olheiras aumenta sob os olhos. Freqüentemente, a pele da pálpebra inferior, acima do músculo orbital, tem uma camada de gordura tão fina que às vezes é inexistente: assim, a sombra escura das olheiras pode ser devida à proeminência visível do plexo vascular subjacente. Essa condição costuma envolver toda a área subocular e aparece, na verdade, como uma mancha arroxeada com vasos sanguíneos evidentes, recobertos apenas por uma camada muito fina de pele.
Também foi visto que essa imperfeição é mais evidente nas partes internas e é mais perceptível no período menstrual da mulher.
Se você quiser testar a gravidade das olheiras, você simplesmente precisa espalhar a pele sob os olhos com o dedo: obviamente, a mancha tipicamente escura fica maior, se alargando, e você pode ver que não há mais partes claras, mas o arroxeado a cor persiste. A técnica pode ser considerada um teste diagnóstico útil para destacar o grau de vascularização da própria peça.
Envelhecimento e exposição aos raios ultravioleta
Nenhum de nós pode escapar aos sinais da idade: de fato, com o passar do tempo, o colágeno e a elastina, presentes na fina camada da pele da pálpebra inferior, sofrem alterações físico-químicas com a conseqüente degradação da estrutura protéica das mesmas; as alterações aparecem no seguimento da exposição à radiação ultravioleta e ao processo degenerativo natural da pele.
As colagenases são enzimas que degradam o colágeno: no processo fisiológico de envelhecimento da pele a ação dessas enzimas é potencializada, atividade também favorecida pelos raios ultravioleta. A área mais afetada pelo fenômeno do fotoenvelhecimento é, sem dúvida, o contorno dos olhos: a flacidez da pele devido ao fotoenvelhecimento dá de fato uma espécie de sombra na pálpebra inferior que se traduz em olheiras.
Hiperpigmentação pós-inflamatória secundária
O fenômeno de hiperpigmentação secundária pós-inflamatória é causado por dermatite atópica (uma dermatite crônica, eritematosa, com coceira persistente, caracterizada por pele seca e eczematosa) e às vezes também é causado por alergia de contato (a pele torna-se coceira, eritematosa e com pequenas bolhas que frequentemente desquamano, isto é, eczema) .Quando a dermatite persiste por muito tempo, tende a se tornar crônica e se observa uma redução do eritema, a pele parece seca e com pequenas fissuras.
As olheiras, de fato, prevalecem nos indivíduos alérgicos, pois continuam a coçar e esfregar a área ao redor dos olhos, que por si só é sensível. Com isso, o líquido sob os olhos também se acumula, causado pela própria alergia: portanto, as alergias que geram o edema contribuem para o escurecimento da área periocular.
Edema periorbital
A região subocular poderia ser comparada a uma esponja que auxilia no acúmulo de líquido em casos de edema local ou sistêmico. O inchaço que ocorre sob os olhos, fenômeno muito evidente em mulheres idosas, geralmente é causado por edema, mas como já fizemos visto, também pode ser acentuado por alergias e por uma "permeabilidade capilar excessiva, o que levaria a uma vascularização sangüínea insuficiente.
Frouxidão da pele: afinamento da pele na área periorbital e desidratação
O adelgaçamento da pele ao redor dos olhos e a vascularização excessiva tornam os vasos sangüíneos sob a pele mais evidentes e visíveis.
A derme fica mais fina porque o número e a atividade dos fibroblastos que produzem colágeno, glicosaminoglicanos, fibras elásticas, fibras reticulares e glicoproteínas diminuem.
A desidratação é outro fator que não deve ser subestimado, pois é considerada outra causa que contribui para a formação de olheiras e rugas: de fato, até os 25 anos a pele fica mais relaxada e macia graças a mecanismos particulares que permitem retém água.
A pele é caracterizada por uma família de lipídios, os glicosaminoglicanos (GAGs), que junto com os proteoglicanos se ligam às moléculas de água garantindo uma hidratação profunda, apenas uma “perda excessiva” de água geral, que é ainda mais perceptível no rosto.
Com o envelhecimento, então, a atividade das glândulas da pele diminui, de modo que a pele produz menos sebo e parece mais descamada e menos protegida.
Depressão causada pelo rasgo do vale
A depressão gerada pela lágrima também é uma característica importante do fenômeno do envelhecimento: caracteriza-se não apenas pelo adelgaçamento da pele na região periorbital, mas também pela perda de gordura subcutânea combinada com a "descida" da pálpebra.
A lágrima do vale é uma depressão centrada na borda inferior do olho: obviamente esse fenômeno é mais evidente na velhice, devido ao fato de que o prolapso da gordura orbital e a pele fina destacam ainda mais o círculo escuro.
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