Pitiríase Rosea de Gibert: Diagnóstico e Terapias

é uma dermatose benigna conhecida, bastante frequente, com resolução geralmente espontânea e natureza infecciosa presumida; trata-se de quadro mórbido eruptivo agudo, cuja etiologia, já amplamente discutida no tratamento anterior, ainda é incerta.

Na maioria dos indivíduos afetados, o diagnóstico é quase simples e consiste em um simples exame físico. Porém, em alguns casos, o exame físico simples pode ser mais complicado, sendo necessário o diagnóstico diferencial; a este respeito, é imprescindível uma "classificação cuidadosa das várias formas de pitiríase rósea de Gibert. Só depois de se ter identificado o tipo de pitiríase rósea que aflige o paciente, é possível fazer um" diagnóstico cuidadoso e, em seguida, direcionar o assunto para a terapia mais adequada.

, pitiríase liquenóide crônica, líquen plano, psoríase gutata, taxidermias (dermatite alérgica iatrogênica), Tinea Corporis (micose da pele), dermatite seborreica e sífilis secundária.
Quando a - presumível - pitiríase rósea de Gibert também afeta as solas dos pés e as palmas das mãos, um exame sorológico completo é essencial para excluir a sífilis (por exemplo, VDRL quantitativo) e, quando necessário, investigação microscópica para isolamento dos fungos. O diagnóstico deve "ser ainda mais escrupuloso quando a mancha-mãe não é identificada": muitas vezes, em situações semelhantes, o diagnóstico de pitiríase rósea por Gibert pode ser errôneo, já que a mancha-mãe tende a apresentar-se quase sempre nas formas clássicas de pitiríase. Em todo caso, exceções não faltam, pois às vezes a mancha materna pode estar ausente nos pacientes ou, em outros, estar presente em múltiplas cópias.

(aspecto típico a dedal de costura) O quadro dos sintomas é quase o mesmo da pitiríase rósea de Gibert.

Pitiríase rósea invertida ou inversa: apesar de ser uma dermatose incomum, é típica de pessoas com pele morena-oliva. As máculas se espalham para áreas anatômicas incomuns, como, por exemplo, membros inferiores e superiores e face; as áreas típicas de pitiríase (tronco, em particular) permanecem incólumes.

Pitiríase rosea circinata e marginata de Vidal: esta forma atípica de dermatose tende a persistir por alguns meses, apesar dos tratamentos que visam a sua cura. Geralmente, as manchas rosa são isoladas umas das outras, mas as dimensões são maiores.

Pitiríase rósea vesicular: dermatose de pitiríase muito frequente na população negra, em particular entre os jovens e os muito jovens.

Pitiríase rosea urticata: como o próprio termo sugere, esta forma de pitiríase também é acompanhada por urticária.

Outras formas menos conhecidas e menos frequentes incluem pitiríase purpúrica-hemorrágica, pitiríase liquenóide e pitiríase pustular.
Quando a hipotética pitiríase rósea de Gibert não remite em 10 semanas, é necessário monitoramento médico adicional para descartar a parapsoríase em placa, às vezes um precursor do linfoma cutâneo.

, o médico geralmente prescreve a administração oral de anti-histamínicos. As terapias de cortisona sistêmica não são recomendadas, pois podem agravar a condição pré-existente, exacerbando o dano.
No entanto, a aplicação tópica de pomadas à base de cortisona (intensidade leve a média) pode aliviar a coceira e possivelmente o eritema criado. Às vezes, o uso de cremes à base de mentol acalma a sensação de calor local; quando a coceira é incessante e a pessoa que sofre de pitiríase rósea continua a coçar a área afetada, é aconselhável aplicar cremes contendo anestésicos locais (por exemplo, pramoxina).
Também úteis são os cremes e pomadas com ação emoliente, prático auxiliar no ressecamento da pele gerado pelas dermatoses; Recomenda-se também a aplicação de limpadores com pH levemente ácido e altamente hidratante, já que a pele danificada é particularmente sensível e delicada.
A exposição ao sol e a lâmpadas UVB artificiais não é recomendada no caso da pitiríase rósea de Gibert, pois esse hábito pode agravar a dermatose.

Para mais informações: Medicamentos para o tratamento da Pitiríase Rosea de Gibert

Bebês / bebês

Sujeitos com pele morena escura

A probabilidade de desenvolver pitiríase rósea em mulheres grávidas é ligeiramente maior do que em outras mulheres.
Quando se trata da pitiríase rósea de Gibert, não há prejuízo para o feto: em qualquer caso, é necessário excluir a ausência de sífilis secundária (cujos sintomas podem ser confundidos com pitiríase), que é muito mais perigosa para o nascituro. filho.

A pitiríase rósea de Gibert em bebês e crianças pequenas tende a ser mais agressiva e degenerar em urticária

Após o tratamento da pitiríase rósea em pessoas com pele escura, é muito provável o aparecimento de máculas hipocrômicas (manchas brancas ou claras na pele) ou hipercrômicas (manchas escuras).O fenômeno é transitório na maioria dos casos.

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