Generalidade
O termo "psicotrópico" refere-se a uma substância capaz de atuar nas funções psíquicas do indivíduo.
Quando, por outro lado, falamos de substâncias psicotrópicas, geralmente queremos indicar substâncias ilícitas, cujo uso e produção, venda e posse são absolutamente proibidos por lei. Nestes casos, portanto, pode-se dizer que essas substâncias psicotrópicas alteram o estado psíquico normal de um indivíduo.
Drogas psicotrópicas
Quando falamos em psicofármacos queremos indicar todos os fármacos utilizados para normalizar o estado psíquico do indivíduo, que podem ser alterados pela presença de distúrbios ou patologias, ou na sequência da ingestão de outras substâncias (como, por exemplo, substâncias psicotrópico).
O grupo dos psicofármacos é bastante vasto e inclui diferentes classes de drogas com as mais variadas atividades.
Algumas características das principais classes de drogas psicotrópicas atualmente utilizadas na terapia serão brevemente ilustradas a seguir.
Drogas Antipsicóticas
Drogas antipsicóticas - também conhecidas como drogas neurolépticas - são usadas para o tratamento de psicose, ou seja, para o tratamento de doenças psiquiátricas graves, como:
- Esquizofrenia;
- Transtornos esquizofreniformes;
- Transtornos esquizoafetivos;
- Transtornos psicóticos breves e transtornos psicóticos compartilhados;
- Os transtornos delirantes;
- Transtornos psicóticos induzidos por substâncias.
Existem várias classes de medicamentos pertencentes à família dos antipsicóticos que ainda são utilizados no tratamento dos distúrbios mencionados. Entre estes, lembramos:
- Fenotiazinas com ação antipsicótica, como perfenazina, flufenazina e proclorperazina.
- Butirofenonas, como droperidol, haloperidol e espiperona.
- Derivados de benzamida, como sulpirida.
- Derivados da benzazepina, como quetiapina, clozapina e olanzapina.
Drogas antidepressivas
Os medicamentos antidepressivos são amplamente usados para tratar todos os que são considerados transtornos do humor, desde depressão até transtornos bipolares.
A família dos antidepressivos é bastante grande e inclui várias classes, entre as quais encontramos:
- Antidepressivos tricíclicos, como clomipramina e amitriptilina.
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como fluoxetina e paroxetina.
- Norepinefrina e inibidores da recaptação da serotonina (NSRIs), como a duloxetina.
- Inibidores seletivos da recaptação da norepinefrina (NARI), como a reboxetina.
- Inibidores da recaptação da dopamina noradrenalina (DNRIs), como a bupropiona.
- Moduladores da transmissão noradrenérgica e serotonérgica (NASSA), como a mirtazapina.
- Moduladores de transmissão serotonérgicos (SARI), como trazodona.
- Inibidores da monoamina oxidase (IMAO) e inibidores seletivos da monoamina oxidase tipo A (IMAO), como fenelzina e moclobemida, respectivamente.
- Estabilizadores do humor, como os sais de lítio, dos quais se destaca o carbonato de lítio.
Drogas hipnóticas sedativas
Drogas sedativas hipnóticas são comumente chamadas de "drogas para dormir". Os princípios ativos pertencentes a esta família de substâncias psicotrópicas, de fato, são utilizados no tratamento de distúrbios do sono, como a insônia.
As classes de medicamentos pertencentes ao grupo dos sedativos hipnóticos são:
- Os barbitúricos. No entanto, esses medicamentos não são mais utilizados no tratamento da insônia, pois se preferem princípios ativos mais eficazes e seguros, atualmente com uso limitado na área anestésica.
- Benzodiazepínicos, como lorazepam, alprazolam, diazepam ou flurazepam.
- Drogas Z (do inglês "Z Drugs", assim chamado por causa da inicial de seu nome), como zolpidem e zopiclone.
Drogas ansiolíticas
Os ansiolíticos são utilizados no tratamento dos transtornos de ansiedade. Dentre as classes de medicamentos pertencentes ao grupo dos ansiolíticos, encontramos:
- Os benzodiazepínicos, como o lorazepam ou o alprazolam, esses princípios ativos, portanto, nas dosagens adequadas, têm atividade ansiolítica e sedativo-hipnótica.
- Agonistas do receptor da serotonina 5-HT1A, como a buspirona.
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS), como fluoxetina, fluvoxamina e paroxetina. Essas moléculas, de fato - além de exercerem uma "ação antidepressiva - também demonstraram possuir propriedades ansiolíticas.
Substâncias Psicotrópicas
Conforme mencionado, quando falamos em substâncias psicotrópicas, nos referimos a um conjunto heterogêneo de produtos, cujo uso é considerado ilegal. Muitas vezes e voluntariamente essas substâncias também são definidas como entorpecentes para uso recreativo, referindo-se, portanto, àquele “conjunto de substâncias cujo uso e produção, posse e venda são considerados ilegais.
Dentre essas substâncias, lembramos:
- Cannabis e derivados.
- Derivados do ópio (como heroína, metadona, etc.).
- Cocaína e derivados.
- Anfetaminas e derivados (como, por exemplo, MDMA, também conhecido como "ecstasy").
- Alucinógenos, como psilocibina, mescalina ou LSD.
Naturalmente, todas essas classes de substâncias atuam nas funções psíquicas do indivíduo, de forma diferente e com mecanismos de ação diversos, produzindo também efeitos de diferentes tipos (para informações mais detalhadas sobre o assunto, recomendamos a leitura dos artigos dedicados presentes no esse site).
No entanto, em geral, os grupos de substâncias psicotrópicas acima mencionados têm um ponto em comum. O que os une é o fato de serem todos capazes - em maior ou menor grau - de induzir fenômenos de dependência e tolerância (com exceção dos alucinógenos que normalmente não causam dependência, mas que são capazes de gerar fenômenos de tolerância cruzada com outros, alucinógenos).
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