" primeira parte
Colesterol e aterosclerose
Na parte introdutória, vimos como o excesso de colesterol aumenta a probabilidade de aparecimento de aterosclerose. O que deve ser enfatizado neste ponto é que o excesso de colesterol não é o único fator de risco para esta doença. Hipertensão, diabetes, obesidade, tabagismo, álcool, vida sedentária e estresse podem de fato contribuir para o agravamento ou aparecimento da arteriosclerose.
um aumento de 20% no risco cardiovascular. Esse risco é aumentado pela presença simultânea de outros fatores, como níveis plasmáticos baixos de HDL, tabagismo, hipertensão e diabetes.
Redução de 15% na mortalidade cardiovascular
(p <0,001);
Redução de 11% na mortalidade total
(p <0,001).
Diretrizes de valores de colesterol LDL
≥ 130 (10-20%)
≥ 160 (<10%)
Metas de níveis de colesterol LDL e valores-limite para modificações no estilo de vida e terapia medicamentosa em diferentes categorias de risco (ATP III Jama 2001)
Colesterol e estratégias de prevenção - dieta e suplementos
Dieta: seguindo uma dieta balanceada, hipocalórica mas não muito restritiva, é possível diminuir o colesterol total e aumentar a fração de HDL:
a insulina representa um forte estímulo para a produção endógena de colesterol (Veja: açúcar no sangue e perda de peso); portanto, grandes cargas glicêmicas devem ser evitadas
As gorduras saturadas aumentam o colesterol total, mas deixam inalterada a relação com o bom, enquanto os ácidos graxos hidrogenados (contidos em alimentos como margarina, manteiga de amendoim etc.), além de elevar os níveis de colesterol ruim, também reduzem o colesterol HDL.
Aumentar a ingestão de alimentos ricos em fibras interfere na absorção intestinal do colesterol, aumenta a síntese do ácido propiônico que dificulta a síntese endógena do colesterol e garante ao organismo um suprimento completo de antioxidantes, essenciais para prevenir a aterosclerose e muitas outras patologias
Ao preferir as gorduras mono e poliinsaturadas, é possível aumentar a fração do colesterol HDL bom. Esses alimentos também são ricos em esteróis vegetais, substâncias naturais que ajudam a combater o colesterol (ver: esteróis vegetais)
Eliminação de outros fatores de risco:
A maioria desses fatores de risco (hipertensão, diabetes, obesidade e estresse) pode ser reduzida combinando as recomendações dietéticas acima com um programa regular de exercícios. Lembre-se também de que o exercício regular pode aumentar os níveis de colesterol bom HDL.
Suplementação alimentar: óleo de peixe, óleo de bacalhau, óleo de linhaça e extratos de plantas medicinais como alecrim, alho, boldo e alcachofra podem ajudar a elevar os níveis de colesterol bom.
Alimentos e suplementos úteis para combater o colesterol alto: garra do diabo, alcachofra, gérmen de trigo, zimbro, mirtilo, cebola, goma de guar, goma de guggul, sementes de psyllium, lecitina, esteróis vegetais, algas, maçã, limão, arroz vermelho fermentado e soja.