AZITROCIN ® é um medicamento à base de azitromicina
GRUPO TERAPÊUTICO: Antibacterianos - antibacterianos de uso sistêmico, macrolídeos
Indicações AZITROCIN ® Azitromicina
AZITROCIN ® é indicado no tratamento de infecções causadas por microrganismos sensíveis à azitromicina.
As infecções do trato respiratório, as infecções odontoestomatológicas, as infecções da pele e dos tecidos moles e as infecções ginecológicas representam as principais aplicações terapêuticas previstas para a azitromicina.
Mecanismo de ação AZITROCIN ® Azitromicina
A azitromicina, ingrediente ativo pertencente à categoria dos macrolídeos com 15 átomos de carbono, é um antibiótico ativo contra cocos e bacilos Gram positivos e Gram negativos, com alta atividade principalmente contra bactérias aeróbias Gram negativas, como Haemophilus influenzae e parainfluenzae.
A atividade terapêutica, de forma semelhante à realizada pelo progenitor da categoria dos macrolídeos, que é a "Eritromicina, é realizada através da inibição da síntese protéica exercida pela ligação à subunidade ribossômica 50S, que impede a enzima peptidiltransferase de fornecer" alongamento da cadeia polipeptídica nascente.
Particularmente importantes são as características farmacocinéticas que conferem a este antibiótico uma elevada estabilidade no meio gástrico, com um pico plasmático de 2-3 horas e com uma ampla distribuição nos tecidos por todo o organismo.
Após o término da sua atividade após uma meia-vida particularmente longa, essencialmente ligada ao acúmulo deste fármaco nos tecidos, a azitromicina é eliminada na forma de catabólitos principalmente pela bile.
Estudos realizados e eficácia clínica
1 PERFIL DE AZITROMICINA E CITOCININA EM INFECÇÕES UROGÊNITAS
Antibiot Khimioter. 2012; 57 (3-4): 29-32.
Eficácia da azitromicina e seu impacto no sistema de citocinas em infecções urogenitais.
Khrianin AA, Reshetnikov OV, Safronov ID, Trunov AN, Kulikova NB.
Estudo que demonstra como o tratamento das infecções urogenitais por clamidina e micoplasma pode ser eficaz na erradicação do microrganismo, garantindo também uma modulação do padrão de citocinas expressas, com redução nos níveis de IL-1 e IL-6 contra um aumento nas concentrações de IFN-gama
2 NEISSERIA RESISTENTE À AZITROMICINA
Sex Transm Dis. Novembro de 2012; 39: 877-9.
Surgimento de aumento da resistência à azitromicina durante o tratamento malsucedido da infecção por Neisseria gonorrhoeae com azitromicina (Portland, OR, 2011).
Soge OO, Harger D, Schafer S, Toevs K, Raisler KA, Venator K, Holmes KK, Kirkcaldy RD.
Trabalho que descreve a emergência associada à disseminação de cepas de Neisseria Gonorrhoeae resistentes à terapia comum com azitromicina. Isso poderia resultar em uma forte limitação na eficácia da antibioticoterapia, exigindo, portanto, uma adaptação das diretrizes atualmente em vigor no território dos EUA.
3. REMOÇÃO ÓSSEA E AZITROMICINA
J Cell Physiol. 12 de outubro de 2012.
A azitromicina suprime a formação e atividade de osteoclastos humanos in vitro.
Gannon S, Cantley M, Haynes D, Hirsch R, Bartold P.
Interessante estudo experimental que demonstra como a azitromicina pode reduzir a atividade in vitro dos osteoclastos, tornando-a útil como terapia adjuvante no tratamento da periodontite.
Método de uso e dosagem
AZITROCIN ®
Comprimidos revestidos de 500 mg de azitromicina;
Azitromicina 200mg pó para suspensão oral por dose de 5ml.
Na maioria dos casos, a ingestão diária de 500-1000 mg de azitromicina é suficiente para controlar a proliferação bacteriana em apenas 3 dias de tratamento.
Por outro lado, deve ser considerado um ajuste das doses no caso de pacientes idosos ou com doenças hepáticas.
Em vez disso, o uso em crianças deve ser definido e supervisionado por um médico especialista.
Avisos AZITROCIN ® Azitromicina
Antes de iniciar a terapia com AZITROCIN ® é necessário consultar o seu médico para avaliar a possível presença de condições incompatíveis com a terapia à base de Azitromicina, ao invés da necessidade de ajuste da posologia.
Recomenda-se seguir as indicações médicas, evitando o uso prolongado deste produto que é responsável não só por alterações na atividade cardíaca, mas também por superinfecções fúngicas e bacterianas, muitas vezes causadoras de distúrbios gastrointestinais importantes.
AZITROCIN® em comprimidos contém glicose e lactose, sendo, portanto, também contra-indicado para pacientes com diabetes, deficiência da enzima lactase, intolerância à lactose e síndrome de má absorção de glicose / galactose.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
Dada a presença de estudos que mostram como a azitromicina pode penetrar facilmente na barreira placentária, mesmo que não manifeste ações tóxicas sensíveis no feto, seria aconselhável limitar o uso desse antibiótico durante a gravidez.
Essas limitações também devem ser estendidas ao período subsequente de amamentação, dada a capacidade da azitromicina de ser excretada em quantidades significativas no leite materno.
Interações
Embora a azitromicina não sofra metabolismo hepático intenso nem altere a funcionalidade das enzimas citocromiais, atenção especial deve ser dada à ingestão simultânea de medicamentos como anticoagulantes orais, ciclosporinas, digoxina e princípios ativos cardioativos.
Contra-indicações AZITROCIN ® Azitromicina
O uso de AZITROCIN® é contra-indicado durante a gravidez e lactação, em casos de insuficiência hepática grave e em pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a um de seus excipientes.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
A terapia com azitromicina expõe o paciente aos mesmos efeitos colaterais da terapia com macrolídeos.
Entre os efeitos secundários mais frequentemente observados encontram-se: náuseas, diarreia, vómitos, dor abdominal, disfunção hepática, astenia, cefaleia e apenas raramente trombocitopenia, convulsões, irritabilidade, alterações cardiológicas e reacções alérgicas.
A terapia prolongada ao longo do tempo, por outro lado, pode levar a superinfecções de microorganismos resistentes como o Clostridium difficile, responsável pela diarreia persistente da colite pseudomembranosa.
Observação
AZITROCIN ® é um medicamento sujeito a receita médica obrigatória.
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