Definição
A policistose ovariana é mais conhecida como síndrome dos ovários policísticos: é uma doença endócrina caracterizada por cistos, de tamanho aumentado e anormal, localizados nos ovários.
Causas
A síndrome do ovário policístico é conseqüência de alterações nos níveis hormonais, responsáveis, por sua vez, por uma falha / desenvolvimento incompleto dos folículos de Graaf: estes últimos, cicatrizando, deixam os cistos como resultado final.
Hiperandrogenismo → hirsutismo → anovulação → distúrbios menstruais
Fatores de risco para a síndrome dos ovários policísticos: diabetes, hiperplasia congênita da glândula adrenal, obesidade, síndrome de Cushing, tumores do ovário e glândula adrenal
Sintomas
A síndrome dos ovários policísticos é sempre caracterizada por: hiperandogenismo, hirsutismo, irregularidade menstrual (oligomenorreia), obesidade andróide. Às vezes, a condição patológica é acompanhada por: diminuição da voz, acne, alopecia, seborreia. A complicação mais temível é a esterilidade feminina.
Dieta e Nutrição
As informações sobre medicamentos para o tratamento da síndrome dos ovários policísticos não se destinam a substituir a relação direta entre profissional de saúde e paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar medicamentos para o tratamento da síndrome dos ovários policísticos.
Remédios
Considerando que a obesidade é um possível fator de risco para ovário policístico, uma dieta hipocalórica e balanceada é recomendada. Os medicamentos são capazes de diminuir a hiperprodução androgênica do ovário (esse objetivo também é obtido por meio de cirurgia em caso de falha na resposta ao tratamento medicamentoso). Alguns medicamentos têm como objetivo aumentar a secreção do hormônio FSH; outros ainda bloqueiam a ação dos estrogênios no nível dos receptores de membrana.Vamos ver com mais detalhes os possíveis medicamentos usados na terapia para o tratamento da policistose ovariana.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra a síndrome dos ovários policísticos e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, de acordo com a gravidade da doença. o estado de saúde do paciente e sua resposta ao tratamento:
Pílula anticoncepcional: administração de hormônios estrogênio-progesterona
- Etinilestradiol / Levonorgestrel (por exemplo, Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): são pílulas anticoncepcionais úteis para inibir a superprodução de gonadotrofinas, o principal gatilho para a manifestação do ovário policístico. Esses medicamentos estão disponíveis em embalagens de 21-28 comprimidos: cada comprimido consiste em 0,02 mg de etinilestradiol e 0,1 mg de levonorgestrel. O tratamento farmacológico envolve a toma de um comprimido por dia, durante 21 dias, possivelmente à mesma hora todos os dias, seguido de um intervalo livre de uma semana.
- Desogestrel / Etinilestradiol (por exemplo, Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): são comprimidos revestidos, 20 mcg de etinilestradiol e 150 mcg de desogestrel. A posologia e o método de administração refletem os descritos acima.
Derivados da progesterona: ciproterona (por exemplo, Androcur, Diane, Visofid): bloqueia a ação dos estrogênios ao nível dos receptores de membrana, melhorando os sintomas associados à síndrome dos ovários policísticos. A posologia e a duração do tratamento devem ser estabelecidas pelo médico.
CLOMIFENO (por exemplo, Clomid, Serophene): no caso do ovário policístico, a droga aumenta a secreção do hormônio FSH e ajuda o óvulo a amadurecer e ser liberado. O medicamento é administrado na dosagem de 50 mg por via oral, uma vez ao dia, durante 5 dias. A terapia deve ser iniciada no quinto dia após o início da menstruação; na ausência de sangramento uterino, consulte o seu médico.O citrato de clomifeno é especialmente recomendado para mulheres que desejam engravidar: a droga, de fato, promove a ovulação.
Antidiabéticos orais: Como o diabetes é um dos possíveis fatores de risco para a síndrome dos ovários policísticos, o uso de medicamentos antidiabéticos pode ser uma boa solução.
- METFORMIN (ex. Metforal): o tratamento da síndrome dos ovários policísticos associada à hiperglicemia garante uma melhora significativa dos sintomas. Recomenda-se tomar 500-850 mg do medicamento 2-3 vezes ao dia durante as primeiras duas semanas de terapia; o tratamento de manutenção deve ser modificado pelo médico com base nos valores de glicose no sangue. Não exceda 3 g / dia.
N.B. Ressalta-se que em caso de obesidade / sobrepeso associado à síndrome dos ovários policísticos, o paciente deve seguir uma dieta hipocalórica e balanceada, praticar esportes e ingerir muitos líquidos.
Suplementos
No contexto da síndrome dos ovários policísticos, todos esses suplementos e hábitos alimentares saudáveis, capazes de aumentar a sensibilidade à insulina e normalizar os níveis glicêmicos, podem representar um importante suporte alimentar, evitando picos excessivos.
Em particular, no nível nutracêutico, bons resultados foram obtidos pela administração de suplementos à base de mio-inositol a mulheres com policistose do ovário, auxiliada por ácido alfa-lipóico.
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