Definição
O carcinoma renal de células claras (assim denominado por ser rico em glicogênio e lipídios) é a forma mais violenta e comum de câncer renal (65%): essa neoplasia envolve inúmeras alterações das células localizadas no túbulo renal. Entre outras formas frequentes de câncer renal, não podemos esquecer o carcinoma papilífero dos tipos I e II e o carcinoma dos ductos coletores. Novamente, o câncer renal pode se originar na pelve renal e nas células de transição.
Causas
O que as estatísticas mostram é que o câncer renal é fortemente influenciado pelo tabagismo, obesidade e hipertensão; conseqüentemente, fumantes, pessoas obviamente com sobrepeso e hipertensas são os alvos mais possíveis e prováveis do câncer renal. Os homens são mais afetados pelo câncer renal do que as mulheres, especialmente se forem idosos e geneticamente predispostos. Por fim, parece que a exposição - por motivos de trabalho - a substâncias como metais pesados e derivados de petróleo também pode promover o câncer renal.
Sintomas
Esta forma neoplásica também se inicia de forma quase assintomática, ou em qualquer caso com sintomas inespecíficos e vagos; como resultado, o câncer tende a ser diagnosticado quando está em estágio avançado. No estágio avançado, os sintomas mais recorrentes são: anemia, astenia e mal-estar geral, perda de peso, perda de apetite, dores nas costas, presença de massa sólida em abdome, urina escura e / ou com sangue.
As Informações sobre Câncer Renal - Medicamentos para o Tratamento do Câncer Renal não têm como objetivo substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Consulte sempre o seu médico e / ou especialista antes de tomar o cancro do rim - medicamentos para o tratamento do cancro do rim.
Remédios
Os tratamentos utilizados na terapia para o tratamento do câncer renal são diferentes de acordo com o estágio de evolução do câncer e a localização das células doentes:
- Remoção cirúrgica do tumor: indicada no tratamento do carcinoma de células claras. Este procedimento aumenta a expectativa de vida de pacientes com câncer renal em estágio metastático. A opção cirúrgica é considerada em 90% dos pacientes com câncer renal, evidentemente, a retirada de parte ou de todo o órgão depende da expansão das células doentes.
- Radioterapia ou crioterapia: procedimentos pouco utilizados para tratar câncer renal; em geral, o paciente é submetido a esses tratamentos exclusivamente para fins paliativos, uma vez que não levam à destruição completa do tumor.
- Imunoterapia: envolve a administração de citocinas, interleucina 2 ou interferon. Normalmente, esta terapia exerce totalmente sua atividade terapêutica para tumores renais sem metástases distantes ou invasão de células doentes nos nódulos linfáticos.
- Quimioterapia: reservada para tumores renais que afetam a pelve renal. A quimioterapia, de fato, não tem efeito terapêutico para a resolução completa do câncer renal.
A seguir estão as classes de medicamentos anticâncer mais usados na terapia contra o câncer renal e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
- Sunitinibe (por exemplo, Sutent): este medicamento parece ser o mais usado para o tratamento do câncer renal. Sua ação terapêutica é potencializada quando associado ao bevacizumabe e interferon.Geralmente, a posologia recomendada é de 50 mg por via oral, uma vez ao dia, com ou sem alimentos, por 4-6 semanas.
- Bevacizumab (por exemplo, Avastin) administrado 10 mg / kg por via intravenosa a cada 2 semanas em combinação com interferão alfa.
- Sorafenibe (por exemplo, Nexavar): medicamento de segunda escolha para o tratamento do câncer renal (classe: inibidor da proteína quinase). Tome dois comprimidos de 200 mg duas vezes ao dia, de preferência entre as refeições ou com uma refeição com baixo teor de gordura. O tratamento farmacológico deve ser continuado até que os sintomas melhorem sem muitos efeitos colaterais. A droga exerce sua ação terapêutica desacelerando o crescimento das células doentes, além de impedir o suprimento de sangue às células malignas (que serviriam para crescer e causar danos).
- Medroxiprogesterona (por exemplo, Farlutal, Provera G, Filena) pertence à classe dos anticoncepcionais hormonais e antineoplásicos. Deve ser tomado na dosagem de 400-1.000 mg por via intramuscular, uma vez por semana. Depois disso, reduza a dose para 400 mg i.m. uma vez por mês. Consulte seu médico.
- Erlotinibe (por exemplo, Tarceva): embora seja usado principalmente para o tratamento do câncer de pâncreas e de pulmão, o medicamento também é usado na terapia do câncer de rim, especialmente em um estágio avançado ou metástico. A dosagem deve ser estabelecida pelo médico.
- Temsirolímus (por exemplo, Torisel) indicado para o tratamento do carcinoma de células renais na dosagem de 25 mg, administrado por via i.v. 30-60 minutos, uma vez por semana. O medicamento é um inibidor da rapamicina (mTOR) e atua retardando o crescimento e a expansão do câncer.
- Capecitabina (por exemplo, Xeloda): este medicamento é amplamente utilizado na terapia para o tratamento do câncer de mama e colorretal. No entanto, às vezes é usado no tratamento do câncer renal.
- Aldesleucina: o medicamento pertence à classe das interleucinas e é utilizado na terapia do câncer renal na dosagem de 0,037 mg / kg para infusão lenta de 8 horas, em no máximo 14 doses. Consulte seu médico.
- Interferon alfa 2 (por exemplo, Pegasys, Roferon-A): administrar o medicamento por via subcutânea 3 vezes por semana em uma dose de 4,5 milhões de unidades; é possível aumentar a dosagem para 18 milhões de unidades (quando tolerada) durante o primeiro mês de tratamento. A dose de manutenção - baseada na tolerabilidade dos efeitos colaterais - é geralmente estimada em torno de três semanas, mas pode continuar por até 2 anos se o paciente com câncer renal responder positivamente ou em qualquer caso se a doença se estabilizar.
