PANTORC ® é um medicamento à base de Pantoprazol.
GRUPO TERAPÊUTICO: Antirrefluxo - Antiúlcera - Inibidores da bomba de ácido
Indicações PANTORC ® Pantoprazol
PANTORC ® é usado como tratamento farmacológico preventivo de úlceras gástricas e duodenais induzidas pelo uso prolongado de antiinflamatórios não esteroidais e como tratamento terapêutico de sintomas associados ao refluxo gastroesofágico.
Pantoprazol Mecanismo de Ação PANTORC ®
O pantoprazol contido no PANTORC ® representa um princípio ativo pertencente à categoria farmacológica dos inibidores da bomba de prótons, com características farmacocinéticas vantajosas em relação ao omeprazol mais comum.
De fato, uma vez por via oral, o pantoprazol é rapidamente absorvido em nível duodenal, atingindo a concentração plasmática máxima em apenas 2 horas, com uma biodisponibilidade que ronda os 77% da dose total administrada, portanto significativamente superior a 30% do omeprazol.
Do ponto de vista farmacodinâmico, no entanto, o mecanismo de ação desse princípio ativo permanece quase inalterado, podendo atuar seletivamente na bomba H + / K + ATPase, expressa pelas células parietais do estômago, inibindo tanto basal quanto secreção de ácido induzida por hormônios, como gastrina ou histamina.
É, portanto, evidente que seu uso prolongado dessa droga será acompanhado por um aumento significativo das concentrações sanguíneas de gastrina, felizmente sem repercussões clinicamente evidentes.
Terminada sua ação, após meia-vida muito rápida, o fármaco é eliminado principalmente por via renal.
Estudos realizados e eficácia clínica
1. DOENÇA DO REFLUXO PANTOPRAZOLA E GASTROESOFÁGICO
MMW Fortschr Med. 8 de abril de 2010; 152 Suppl 1: 21-9.
Eficácia e tolerabilidade do pantoprazol no tratamento da doença do refluxo gastroesofágico.
Gillessen A.
O tratamento com pantoprazol provou ser particularmente eficaz no tratamento dos sintomas associados ao refluxo gastroesofágico, resultando na redução dos casos de azia, secreção ácida, dor abdominal e dispepsia sem efeitos colaterais específicos em uma única semana de tratamento.
2. PANTOPRAZOL E HEMORRAGEM GASTROINTESTINAL
J Crit Care. 25 de janeiro de 2011.
Pantoprazol para a prevenção de sangramento gastrointestinal em pacientes de alto risco com síndromes coronárias agudas.
Wu H, Jing Q, Wang J, Guo X.
Pacientes com síndrome coronariana aguda têm alto risco de desenvolver sangramento gastrointestinal. Nestes doentes, a administração de 40 mg de pantoprazol por dia durante 7 dias demonstrou ser útil na redução significativa da incidência desta reação adversa, sem efeitos secundários específicos.
3. REATIVIDADE CRUZADA "ENTRE INIBIDORES DE BOMBA PROTÔNICA
Clin Drug Investig. 2010; 30: 559-63.
Neutropenia induzida por inibidores da bomba de prótons: possível reatividade cruzada entre omeprazol e pantoprazol.
Gouraud A, Vochelle V, Descotes J, Vial T.
A reatividade cruzada entre diferentes inibidores da bomba de prótons foi verificada neste caso clínico, em que um homem de 60 anos apresentou neutropenia após tomar omeprazol e pantoprazol após cerca de 1 ano. Estes dados são importantes para sublinhar. A presença de reatividade cruzada entre diferentes inibidores da bomba de prótons.
Método de uso e dosagem
PANTORC ® comprimidos gastrorresistentes de 20-40 mg de pantoprazol:
tanto no tratamento dos sintomas associados ao refluxo gastroesofágico como na prevenção de úlceras e esofagite, a dose diária eficaz é de 20 mg, de preferência pela manhã com um copo de água.
Em geral, a remissão dos sintomas é observada em 2-4 semanas de tratamento, ao final das quais, uma dose única pode ser usada após o reaparecimento dos sintomas.
Podem ser previstas variações da dosagem em determinadas categorias de doentes de risco, e sempre sob indicação estrita do seu médico.
Avisos de Pantoprazol PANTORC ®
Antes de tomar PANTORC ®, o médico deve realizar uma "avaliação clínica cuidadosa do paciente, visando excluir a origem maligna das patologias do trato gastrointestinal, de modo que a ação terapêutica do medicamento, capaz de mascarar alguns sintomas particularmente importantes, não atrase seu diagnóstico.
A redução do conteúdo ácido do estômago, que é muito importante após uma ingestão prolongada de pantoprazol, pode levar a uma redução na absorção da vitamina B12, com o aparecimento de sintomas relacionados.
A administração de PANTORC ® deve ocorrer com cuidado especial em pacientes com insuficiência renal e hepática.
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
Os estudos atualmente presentes na literatura, estaticamente insignificantes, não permitem caracterizar completamente o perfil de segurança do pantoprazol, quando administrado durante a gravidez.
Portanto, não recomendamos o uso de PANTORC ® durante a gravidez e no período de lactação subsequente.
Interações
Como é conhecido, o pantoprazol é metabolizado pelo sistema do citocromo p450, também envolvido no metabolismo de ingredientes altamente ativos como carbamazepina, cafeína, diazepam, diclofenaco, digoxina, etanol, glibenclamida, metoprolol, naproxeno, nifedipina, fenitoína, piroxicam e contraceptivos.
À luz destes dados, possíveis interações podem alterar as propriedades farmacocinéticas normais dos compostos acima, com particular importância para os anticoagulantes, para os quais seria necessária a monitorização contínua do tempo de protrombina.
Além disso, a ingestão concomitante de atazanavir e pantoprazol pode resultar numa redução significativa da absorção de atazanavir, que é alcançada devido ao conteúdo ácido do estômago.
Contra-indicações PANTORC ® Pantoprazol
PANTORC ® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade conhecida à substância ativa ou a um de seus excipientes. Dada a possibilidade de reatividade cruzada, seria aconselhável evitar o uso do medicamento, mesmo em caso de hipersensibilidade a compostos análogos ao pantoprazol.
Efeitos indesejáveis - efeitos colaterais
Os ensaios clínicos e o monitoramento pós-comercialização mostraram alguns efeitos colaterais particularmente frequentes, como dor de cabeça, sonolência e tontura, dor abdominal, náusea, vômito, diarreia, constipação e flatulência, após a ingestão de PANTORC ®
Os casos de aparecimento de lesões hepáticas, renais, hematológicas e cutâneas, que desapareceram rapidamente assim que a terapia foi descontinuada, foram mais raros.
Observação
PANTORC ® um medicamento que só pode ser vendido mediante receita médica.
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