PIPRAM ® ácido pipemídico

PIPRAM ® é um medicamento à base de ácido pipemídico

GRUPO TERAPÊUTICO: Antibacteriano para uso sistêmico

Indicações PIPRAM ® ácido pipemídico

PIPRAM ® é indicado no tratamento de infecções do trato urinário, altas e baixas, sustentadas por microrganismos sensíveis ao ácido pipemídico.

Mecanismo de ação PIPRAM ® Ácido pipemídico

O ácido pipemídico, o ingrediente ativo do PIPRAM ®, é uma quimioterapia antimicrobiana que pertence estruturalmente à categoria das quinolonas, particularmente usada no ambiente clínico no tratamento de infecções do trato urinário.
Estas indicações decorrem do perfil farmacocinético particular do ácido pipemídico, que tomado por via oral e absorvido do trato gastrointestinal, através da corrente circulatória atinge o meio renal inalterado, sendo filtrado ao nível glomerular.
A persistência no nível urinário permite que o ácido pipemídico exerça sua ação antibiótica ao inibir a atividade de enzimas como a DNA girase e a DNA topoisomerase, normalmente envolvidas nos mecanismos de replicação do DNA bacteriano, portanto proliferativos.
Desta forma, a atividade antibacteriana é realizada, também apoiada pelo controle da difusão dos mecanismos de resistência colocados pelo ácido pipemídico através da inibição da difusão do DNA do plasmídeo.

Estudos realizados e eficácia clínica

TERAPIA ANTIBIÓTICA E RESISTÊNCIA A MEDICAMENTOS
Pak J Pharm Sci. 2013 Jan; 26: 11-5.

Eficácia atual dos antibióticos contra isolados de Klebsiella de amostras de urina - uma experiência multicêntrica em Karachi.

Abdullah FE, Mushtaq A, Irshad M, Rauf H, Afzal N, Rasheed A.

Estudo interessante que demonstra como o uso inadequado de antibióticos pode levar ao aparecimento de cepas microbianas, isoladas da urina, geralmente resistentes a diversos antibióticos.
Sugere-se, portanto, mesmo no caso de terapia com ácido pipemídico, a realização de teste de cultura com antibiograma antes da administração do medicamento.

POTENCIAL GENOTÓXICO DE ÁCIDO PIPEMÍDICO
Arch Med Res. Outono de 1998; 29: 235-40.

Avaliação genotóxica de norfloxacina e ácido pipemídico com Escherichia coli Pol A- / Pol A + e o teste de ames.

Arriaga-Alba M, Barrón-Moreno F, Flores-Paz R, García-Jiménez E, Rivera-Sánchez R.

Importante trabalho que se concentra no estudo do potencial genotóxico de alguns antibióticos, entre eles o ácido pipemídico induzido nas diversas células.
O estudo demonstra como, em certos casos, seria apropriado considerar a potencial genotoxicidade entre os efeitos colaterais da terapia, geralmente determinados pela carga pró-oxidante da droga.

DETECÇÃO DE ÁCIDO PIPEMÍDICO E DEFINIÇÃO DE DOSAGENS
J Clin Lab Anal. 2010; 24: 327-33.

Determinação simultânea de prolina e ácido pipemídico em urina humana por eletroforese capilar com detecção por eletroquimioluminescência.

Sun H, Li L, Su M.

Estudo técnico que avalia o uso de novos sistemas de detecção de ácido pipemídico na urina. Esses trabalhos são importantes para melhor esclarecer as características farmacocinéticas do princípio ativo e a conseqüente definição das dosagens a serem utilizadas.

Método de uso e dosagem

PIPRAM ®
Cápsulas duras de 400 mg de ácido pipemídico.
A terapia baseada em PIPRAM ® deve ser definida por seu médico com base nas características clínicas do paciente.
Em geral, a ingestão de 400 mg de ácido pipemídico duas vezes ao dia e de preferência após as refeições, deve garantir a regressão dos sintomas em poucos dias de terapia.
Para evitar a possível ocorrência de recidivas, é aconselhável prolongar a terapia por alguns dias após o desaparecimento dos sintomas.

Advertências PIPRAM ® ácido pipemídico

Como toda antibioticoterapia, também é necessária a supervisão médica e um check-up cuidadoso para avaliar a possível presença de condições incompatíveis com a própria terapia aquela à base de ácido pipemídico.
O poder fotossensibilizador do ingrediente ativo pode expor a pele dos pacientes tratados e expostos à radiação ultravioleta ao risco de queimaduras e reações dermatológicas.
Também lembramos a capacidade, embora rara, das quinolonas de causar tendinite em pacientes particularmente suscetíveis, como os idosos.

GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO

Dada a ausência de ensaios clínicos capazes de revelar com precisão o perfil de segurança do ácido pipemídico no feto exposto acidentalmente ao medicamento, é aconselhável evitar o uso de PIPRAM ® durante a gravidez e no período de amamentação subsequente.
Se necessário, é necessária a supervisão cuidadosa de seu ginecologista.

Interações

Embora o uso de PIPRAM ® seja geralmente seguro e isento de interações clinicamente relevantes, a fim de garantir a máxima eficácia da terapia, seria aconselhável evitar a ingestão simultânea de preparações, alimentos e ingredientes ativos contendo metais bivalentes, como magnésio, alumínio, cálcio, ferro e zinco conhecem as qualidades quelantes deste último contra o ácido pipemídico.
Diferentes estudos, embora ainda experimentais, também mostram interações farmacológicas do ácido pipemídico com eritromicina, glibenclamida, probenecida e antagonistas H2.

Contra-indicações PIPRAM ® ácido pipemídico

O uso de PIPRAM ® é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um de seus excipientes e em idade pediátrica.

Efeitos indesejáveis ​​- efeitos colaterais

O uso de PIPRAM ®, especialmente quando prolongado ao longo do tempo, pode levar ao aparecimento de náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, dispepsia e apenas raramente efeitos colaterais mais graves, como colite pseudomembranosa ou reações adversas de natureza dermatológica e hepatotóxica.

Observação

PIPRAM ® é um medicamento sujeito a receita médica obrigatória.

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