Asma, quimioterapia

A asma é uma patologia inflamatória crônica do sistema respiratório, associada à hipersensibilidade brônquica ou hiperatividade da mucosa brônquica a estímulos endógenos e exógenos; por esse motivo, a maioria dos casos de asma surge na forma de reações alérgicas. Os sintomas encontrados são irritação severa das vias aéreas superiores, com tosse brônquica persistente e dificuldade em respirar normalmente (devido à obstrução progressiva das vias aéreas).
Alguns fatores de risco podem contribuir para o aparecimento da asma: individuais, devido a fatores genéticos, idade e população; e ambientais, como agentes estimuladores externos, alérgenos de ácaros, bolores, pelos de animais, ar frio e úmido, poluição atmosférica, temperatura súbita mudanças, atividade física excessiva, emoções fortes, doenças virais, tabagismo e alguns medicamentos (AINEs).
A patologia asmática é classificada em diferentes níveis de gravidade, em relação ao número de crises asmáticas noturnas e ao volume expiratório forçado (VEF) no primeiro segundo.

o nível 1 - INTERMITENTE - apresenta crises noturnas duas vezes ao mês e VEF superior a 80% do teórico;
o nível 2 - PERSISTENTE Leve - apresenta crises noturnas uma vez por semana e VEF maior que 80%;
o nível 3 - MODERADA PERSISTENTE - apresenta crises diárias e esporádicas, com FEV entre 60 e 80% do valor teórico;
o nível 4 - GRAVE PERSISTENTE - apresenta crises diárias e repetidas, com VEF igual ou inferior a 30% do teórico.

A patogênese da asma pode ter várias origens.

De acordo com o modelo imunológico, pode ser desencadeada a partir do contato com o alérgeno, seguida de reação alérgica "precoce" imediata e redução do PFE, que é posteriormente restaurado; depois disso, haverá uma reação retardada, após 4-6 horas, que irá induzir uma reação de anticorpo.

Em segundo lugar, a asma pode ser causada por uma hiperatividade brônquica inespecífica, porque não é causada pelo alérgeno, esse tipo leva a um estreitamento progressivo do canal respiratório e um aumento da secreção de muco.
O assim chamado "ataque asmático“É composto por duas fases; uma fase imediata caracterizada por broncoespasmo ou por uma contração do músculo liso brônquico; e uma fase tardia algumas horas após a exposição ao estímulo, caracterizada por acessos de tosse repetidos e dificuldades respiratórias.
A terapia farmacológica pode referir-se a essas fases com diferentes categorias farmacológicas: na fase imediata, serão administrados broncodilatadores de ação imediata e assintomática, enquanto na fase tardia se intervém administrando antiinflamatórios muito fortes, como os glicocorticóides.

Os medicamentos antiasmáticos podem, portanto, referir-se a essas diferentes categorias farmacológicas: broncodilatadores de ação imediata e agentes antiinflamatórios para terapias crônicas.