Generalidade
A osteomielite é um processo infeccioso que afeta os ossos e a medula óssea simultaneamente. A infecção é causada por bactérias que induzem a produção de pus, como estafilococos e estreptococos.
A osteomielite é mais freqüentemente localizada no ombro e joelho e, mais geralmente, em ossos ricos em tecido esponjoso e, portanto, ricamente vascularizados.
O diagnóstico usa testes instrumentais, como cintilografia óssea e ressonância magnética. Ao injetar no paciente leucócitos traçados com material radioativo, mas não perigosos para a saúde, os glóbulos brancos marcados vão se concentrar nas áreas ósseas afetadas pela osteomielite; uma radiografia posterior poderá localizar o processo infeccioso, pois as regiões ricas em leucócitos marcados aparecerão como uma "área hipertransparente.
Causas
Os microorganismos responsáveis pela osteomielite podem colonizar o osso e sua medula após um bico severo (exposto), uma cirurgia realizada em más condições de higiene, um corte profundo em uma ferida ou migrar de um foco infeccioso através do fluxo sanguíneo (amigdalite, infecções de ouvido, faringite, ferve).
Lembramos que fratura é definida como exposta quando há laceração da pele e exposição externa do osso; para prevenir o aparecimento de uma forma de osteomielite crônica, é necessário tratamento imediato em ambiente cirúrgico. Faça o curativo da ferida, então cubra-o com gaze estéril ou tecido limpo, em qualquer caso, os fragmentos ósseos expostos nunca devem ser movidos.
Sintomas
Para mais informações: Sintomas de osteomielite
A osteomielite aguda começa com dor intensa exacerbada pela pressão, mobilidade reduzida do segmento afetado, febre, vermelhidão e inchaço; às vezes, podem surgir fístulas na pele, com vazamento de pus.
A osteomielite crônica pode surgir como consequência do processo agudo ou começar de forma quase imperceptível; tuberculose e sífilis são causas ocasionais.
Cuidado
O tratamento da osteomielite é baseado na antibioticoterapia, muitas vezes drástica e prolongada ao longo do tempo, possivelmente associada a analgésicos para manter a dor sob controle. A primeira abordagem terapêutica envolve a administração de antibióticos de amplo espectro, ou seja, ativos contra todos os patógenos; a antibioticoterapia será realizada de forma direcionada, após avaliação dos resultados dos exames laboratoriais realizados para identificação das espécies bacterianas responsáveis pela infecção.
Nos casos crônicos, pode ser necessário recorrer à cirurgia para retirada do material patológico infectado, pois, se não erradicada a tempo, a osteomielite pode causar encurtamento ósseo e aparecimento de deformidades esqueléticas.
Medicamentos para o tratamento de "Osteomielite"