Generalidade
O câncer do endométrio, ou corpo uterino, se origina nas glândulas da membrana mucosa que reveste a cavidade do útero. Esse câncer é agora o mais frequente do trato genital, mas a mortalidade por câncer de endométrio é consideravelmente menor do que por câncer de ovário e colo do útero.
O câncer de endométrio ocorre principalmente na faixa etária entre 55 e 65 anos (idade média de 61 anos) e apenas em 20% dos casos antes do início da menopausa. É raro (3-5% dos casos).) Antes da quarta década de Nos últimos anos, parece que a doença continua a ser mais frequente na pós-menopausa, mas tornou-se mais rara abaixo dos 55 anos. atualmente, na Itália, cerca de 10 cânceres endometriais invasivos ocorrem a cada ano para cada 100.000 mulheres.
1) VAGINA 2) COLO DO ÚTERO 3) ÚTERO 4) TUBO FALÓPIO 5) OVÁRIO 6) FIMBRIA
O útero é o órgão reprodutor feminino. Tem uma forma característica de funil com o pescoço (colo do útero) voltado para baixo. Esta abertura se comunica com o canal vaginal que se abre para fora com os pequenos lábios.
As paredes do útero são compostas por duas camadas, uma glandular externa (endométrio) e uma muscular interna (miométrio).
Artigos de índice
Fatores de risco
Mulheres em risco de câncer de endométrio têm algumas características que costumam se repetir:
- obesidade;
- menopausa tardia ou menarca precoce;
- síndrome dos ovários policísticos (com aumento de estrogênio e ciclos sem ovulação);
- uso, por longos períodos, de estrógenos não associados à progesterona (os estrógenos têm um estímulo proliferativo contra a mucosa glandular do "endométrio que, em condições excessivas, pode levar ao câncer);
- uso prolongado (por anos) de tamoxifeno em pacientes que tiveram câncer de mama;
- diabetes;
- hipertensão;
- nuliparidade (não ter tido filhos);
- doenças crônicas do fígado e vias biliares;
- presença de tumores de ovário que produzem estrogênio em grande quantidade;
- Síndrome de Lynch tipo II (síndrome familiar em que ocorrem muito frequentemente tumores de vários tipos, especialmente no cólon e no endométrio).
No entanto, o risco mais significativo é representado pelas primeiras quatro condições.
Tipos de câncer endometrial
Este tumor pode surgir em qualquer parte da cavidade do útero e pode ocorrer de duas formas: uma circunscrita e outra difusa.
Tumor circunscrito
A forma circunscrita geralmente aparece como um pólipo ou, mais raramente, como uma ulceração ou nódulo.O tumor pode infiltrar o miométrio (a camada uterina sob o endométrio) profundamente e, assim, causar erosão progressiva da espessura muscular até atingir o peritônio.
Tumores difusos
A forma difusa geralmente ocupa a maior parte da cavidade uterina e geralmente se deve à extensão de uma forma circunscrita, mas em alguns casos também pode ser devido a uma origem multicêntrica (em vários pontos ao mesmo tempo) do tumor. A infiltração do miométrio é menos frequente nas formas difusa e / ou proliferativa do que nas ulcerativas.
O útero geralmente tem um volume aumentado e uma consistência diminuída; no entanto, também pode parecer completamente normal.
Gravidade do tumor
No contexto de Câncer do endométrio, também denominado adenocarcinoma por se originar de um componente glandular, existem diferentes graus de diferenciação (alteração) das células que o compõem. O grau de diferenciação é muito importante para podermos elaborar um prognóstico, portanto também para podermos avaliar o tipo de terapia mais adequada.
De acordo com a classificação mais utilizada, denominada FIGO, os graus de câncer endometrial são 3: G1, G2, G3, evidentemente, os tumores G1 apresentam o melhor prognóstico.
- No grau G1 o adenocarcinoma é formado por glândulas semelhantes às normais, porém mais tortuosas e complexas, devendo ser diferenciado, pois tende a se assemelhar a nós, dos pólipos endometriais, da hiperplasia endometrial e da inflamação crônica do endométrio.
- No grau G2 há diferenciação menos acentuada (ou seja, as glândulas tumorais se assemelham muito menos às saudáveis e, portanto, são chamadas de "atípicas").
- No grau G3, as estruturas glandulares do tumor são bizarras e às vezes não são bem definidas como tal. As hemorragias e áreas de morte celular são mais frequentes e o tumor é denominado adenocarcinoma indiferenciado nesta fase.
Outros artigos sobre "Câncer Endometrial"
- Câncer endometrial: propagação
- Câncer de endométrio: sintomas e diagnóstico
- Câncer endometrial: estadiamento e prognóstico
- Câncer endometrial: terapia e sobrevivência
