A lista de medicamentos que podem causar diarreia é particularmente extensa. De acordo com o primeiro estudo citado no final do artigo, no ano de 2000 mais de 700 medicamentos existentes no mercado estavam envolvidos no aparecimento da diarreia.
Entre os mais comumente responsáveis por esse transtorno, o estudo em questão lembra:
- antibióticos, especialmente se de amplo espectro: eles envolvem a destruição da flora microbiana normal do intestino grosso, aumentando a probabilidade de proliferação entérica de patógenos responsáveis pela diarreia. Este efeito indesejável pode ser pelo menos parcialmente prevenido pela associação do antimicrobiano a um medicamento específico tratamento com probióticos
- alguns medicamentos para perda de peso, como acarbose, reduzem a absorção de carboidratos e gorduras alimentares, causando diarreia
- laxantes
- antiácidos contendo sais de magnésio (para compensar o efeito laxante, o hidróxido de magnésio é frequentemente associado ao hidróxido de alumínio, como ocorre no Maalox)
- produtos contendo lactose como excipiente: em pacientes fortemente inolerantes a este açúcar, mesmo a ingestão de quantidades mínimas de lactose pode causar diarreia
- produtos contendo polióis, como sorbitol e manitol: açúcares com conhecido efeito laxante
- antiinflamatórios não esteróides
- cimetidina
- prostaglandinas
- colchicina
- antineoplásicos
- drogas antiarrítmicas
- agentes anticolinérgicos
- diuréticos tiazídicos
Ingredientes ativos que causam diarreia 2
- Drogas cardiovasculares ativas
- Metildopa, digoxina, quinidina, propranolol, hidralazina, inibidores de ACE, procainamida
- laxantes, lactulose, antiácidos (sais de magnésio), antagonistas H2, inibidores da bomba de prótons, colestiramina, ácido quenodesoxicólico, olsalazina, misoprostol, enprostil, cisaprida
- Drogas musculoesqueléticas ativas
- colchicina, indometacina, auranofina, naproxeno, fenilbutazona, ácido mefenâmico
- anticolinérgicos, levodopa, alprazolam, lítio, fluoxetina, donepezil, tacrina
- Medicamentos endócrinos ativos
- agentes hipoglicemiantes orais, clofibrato, tiroxina
- Antibióticos: clindamicina, amoxicilina, ampicilina, cefalosporinas, neomicina, eritromicina
- Antimetabólitos: 5-fluorouracil, metotrexato
- Laxantes osmóticos: antiácidos contendo magnésio, lactulose, sorbitol, acarbose, propanolol
Bibliografia:
- Diarreia induzida por drogas. Chassany O, Michaux A, Bergmann JF. Drug Saf. Janeiro de 2000; 22: 53-72.
- Diarreia e constipação associadas a medicamentos em pessoas idosas. Ranjit N Ratnaike, Austin G Milton, Olímpia Nigro
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