Definição
Dentre as patologias metabólicas, o diabetes desempenha um papel de destaque, dado o grande número de pacientes afetados; O diabetes mellitus tipo 1 é o resultado de uma "alteração no metabolismo desencadeada pela baixa funcionalidade / disponibilidade de insulina, o hormônio envolvido na regulação dos níveis de glicose no sangue. Diabetes mellitus tipo 1 (dependente de insulina) e tipo 2 (independente da insulina).
Causas
Típico da juventude, o diabetes mellitus tipo 1 é consequência de um defeito absoluto da insulina, portanto, essa condição é definida como insulino-dependente; a deficiência de insulina, por sua vez, é causada pela destruição das células beta do pâncreas ( utilizado para a sua síntese), resultante de uma doença auto-imune em que os anticorpos têm como alvo a sua ação danosa contra as células beta do pâncreas.
- Uma dieta desequilibrada com alto teor de açúcar e um estilo de vida incorreto podem contribuir para acentuar o diabetes.
Sintomas
O elemento que une as várias formas de diabetes é atribuível à hiperglicemia, muitas vezes associada a cetonemia, perda de peso, fome intensa, superprodução de urina, noctúria, visão turva, poliúria, sede. O diabetes aumenta o risco de infecções da pele e do trato urinário.
As informações sobre Diabetes Tipo 1 - Medicamentos para o Tratamento do Diabetes Tipo 1 não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar o diabetes tipo 1 - medicamentos para tratar o diabetes tipo 1.
Remédios
O diabetes mellitus tipo 1 deve ser tratado com medicamentos para a vida, a partir do momento em que é diagnosticado: o diabético deve tomar insulina para garantir ao corpo uma glicemia constante, evitando picos glicêmicos excessivos.
O tratamento farmacológico visa controlar os sintomas do diabetes e evitar complicações graves, principalmente as de longo prazo.
A descoberta da administração subcutânea de insulina para o tratamento do diabetes foi uma grande conquista para a ciência, que possibilitou transformar o diabetes de uma doença mortal (até a segunda década do século XX) em uma doença controlável.
Existem várias formas de insulina, diferenciadas com base no tempo de latência, horário de pico e duração da ação.
A terapia destinada a tratar os sintomas do diabetes mellitus tipo 1 envolve a administração de insulina por injeção subcutânea; os hipoglicemiantes orais, indicados para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2, não podem ser tomados na forma insulino-dependente.
A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra o diabetes mellitus tipo 1 e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
Medicamentos para o tratamento de diabetes mellitus tipo 1
- Insulina de ação ultra-rápida: Insulina Lispro (por exemplo, Humalog, Liprolog, Humalog Mix) e Insulina Aspart (por exemplo, Novorapid, Novomix). A ação da droga ocorre 10-15 minutos após a injeção; por esse motivo, essas insulinas são usadas pouco antes da refeição para o controle glicêmico pós-prandial. Injetar o medicamento na parede abdominal ou na coxa, tomando cuidado para não administrar sempre no mesmo local.
Diretrizes gerais para o cálculo da dose do medicamento (insulina) a ser injetada: multiplique o peso corporal (kg) por 0,05 mg: você obterá um valor que deve ser arredondado para o número inteiro. Por exemplo, se você obtiver um valor de 2, 4 mg, deve ser considerado equivalente a 2 (2 mg: dose a ser injetada).
- Insulina de ação rápida (por exemplo, Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): a ação da droga é expressa em cerca de 30 minutos e desaparece após 4-8 horas. Deve ser tomada meia hora antes de uma refeição ou quando o sangue o açúcar sobe excessivamente. Injetar o medicamento na parede abdominal ou na coxa, respeitando as dosagens estabelecidas pelo médico.
- Insulina de ação intermediária (por exemplo, Insuman Basal, Monotard): este tipo de insulina entra em ação após algumas horas e a duração da ação é garantida por 8-12 horas. Muitas vezes, é combinado com insulina lenta para controlar os níveis de glicose no sangue antes do almoço. Este medicamento também é injetado na coxa ou na perna. A dosagem e o horário de administração devem ser determinados pelo médico.
- Insulina lenta: entra em ação após algumas horas e cobre quase todo o dia (18-24 horas): a desaceleração da ação terapêutica é possibilitada pela presença do zinco.Geralmente, são necessárias apenas duas injeções de lenta insulina por dia para garantir um nível constante de açúcar no sangue. Na maioria dos casos, o medicamento é injetado na coxa, como alternativa também é possível tomar o medicamento por injeção no abdômen, nádegas ou ombro. Esta insulina pode ser tomada juntamente com a insulina rápida, às refeições.
- Insulina ultralenta (ex. Ultratard): como a própria palavra sugere, esse tipo de insulina tem uma "ação retardada" (graças ao zinco, que é capaz de retardar a atividade terapêutica). Uma única injeção de insulina ultrarrápida por dia é suficiente para garantir seu efeito, embora o paciente diabético freqüentemente injete pequenas doses de insulina rápida antes do início da refeição. O medicamento está disponível em frascos de 10 ml, contendo 40 UI / ml de insulina zinco (suspensão humana). Em geral, para tratar a diabetes mellitus tipo 1, recomenda-se a injeção de uma dose de medicamento entre 0,5 e 1 UI / kg. A dose exata deve ser determinada pelo seu médico.
- Insulina glargina (ex. Lantus, Optisulin): tal como a insulina anterior, a "acção" deste fármaco é ultra-lenta, pelo que apenas uma injecção por dia é suficiente. É possível combinar outros tipos de insulinas (rápidas) em breve antes O medicamento está disponível em cartuchos de 3 ml, canetas descartáveis de 3 ml e frascos de 10 ml (todas as formulações contêm 100 UI / ml de insulina glargina.) Recomenda-se administrar o medicamento aproximadamente ao mesmo tempo todas as vezes.
- Insulina e protamina (p.ex. Protaphane): denominada insulina “NpH” (protamina neutra Hagedorn), esta droga atua de forma semelhante ao retardar a insulina devido à presença da protamina que retarda sua ação terapêutica. A injeção de insulina e protamina, repetida duas vezes ao dia, é a indicação terapêutica geral para o tratamento do diabetes mellitus tipo 1.
A correção dos hábitos alimentares é essencial para manter o açúcar no sangue sob controle; claramente, todos os alimentos ricos em açúcares (mel, açúcar, biscoitos, sorvetes, doces em geral, chocolate, geléia, bebidas carbonatadas e açucaradas), frutas secas, frutas com alta concentração de açúcar (bananas, figos, caquis, uvas, romã ) Por outro lado, alimentos como macarrão e arroz integral, adoçantes artificiais, vegetais, frutas com baixo teor de açúcar e alimentos leves estão incluídos na lista de produtos que podem ser consumidos por pacientes com diabetes mellitus.
