Inhibin também
A inibina é um hormônio glicoproteico pertencente à superfamília dos fatores de crescimento ß transformadores (TGF-ß), que também inclui a ativina. Duas formas são conhecidas: inibina A e inibina B, ambas consistindo em duas subunidades alfa e beta (respectivamente α - ΒA e α - ΒB).
Funções
O principal papel biológico da inibina é suprimir seletivamente a secreção do hormônio pituitário folículo estimulante ou FSH. Esse hormônio, também conhecido como FSH, promove a espermatogênese nos homens, ou seja, a síntese de novos espermatozóides, enquanto nas mulheres induz a maturação dos folículos ovarianos.
A inibina é secretada principalmente pelas células da granulosa do ovário na mulher e pelas células testiculares de Sertoli no homem.Sua ação inibitória sobre a secreção de FSH ocorre através da inibição da ativina, que em vez disso exerce uma atividade de estímulo.
A inibina diminui a biossíntese e liberação de FSH, enquanto a ativina aumenta.
Significado clínico
A dosagem da inibina A faz parte do chamado teste quádruplo, teste de rastreamento realizado por volta da 16ª-18ª semana de gestação para identificar as gestantes com maior risco de engravidar com síndrome de Down. Esse risco é considerado alto quando a mãe tem níveis sanguíneos elevados de inibina A e gonadotrofina coriônica humana, associados à redução dos de estriol e alfafetoproteína. Por ser um exame de rastreamento, as gestantes de alto risco são encaminhadas para exames e exames diagnósticos mais específicos, como a "amniocentese.
A dosagem de inibina B em homens pode ser usada como um marcador de espermatogênese e fertilidade masculina. Em particular, níveis muito baixos de inibina B indicam produção insuficiente ou nenhuma produção de espermatozóides e desaconselham retirá-los do testículo com o método TESE. De maneira mais geral, os níveis médios de inibina B em homens férteis são mais altos do que em indivíduos com problemas de infertilidade.
Ainda no âmbito dos métodos de fertilização assistida, a inibina B pode ser utilizada, da mesma forma que o estradiol, no controle do crescimento folicular (controle dos ciclos de superovulação). A dosagem da inibina B também permite uma avaliação da reserva ovariana e predição da indução da ovulação .
A medição dos níveis de inibina no sangue também foi proposta como marcadores tumorais do câncer de ovário, em particular das formas que afetam as células da granulosa.
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