Vício em jogos de azar

Generalidade

O vício do jogo, ou jogo patológico, é o desejo irrefreável de jogar repetidamente, mesmo apesar do grande risco que corre sempre que se aposta quantias de dinheiro.

As causas precisas do vício do jogo são desconhecidas; de acordo com alguns pesquisadores, certos fatores biológicos, ambientais e genéticos teriam uma "influência.
O quadro sintomatológico consiste em comportamentos anômalos e completamente singulares, tais como: sentir excitação cada vez que joga grandes somas de dinheiro, não admitir ser jogador, afastar-se do trabalho para jogar, etc.
Se não for tratado de forma adequada, o vício do jogo pode levar a complicações sérias: desde o surgimento de sérios problemas financeiros e jurídicos até mesmo ao suicídio.

O que é o vício do jogo?

O vício do jogo, ou jogo patológico ou ludomania, é o desejo incontrolável, e com contornos crônicos, de jogar, apesar dos riscos que estão por trás desse comportamento e apesar do desejo inicial de não desistir do "jogo".

ANALOGIAS COM A DEPENDÊNCIA DE SUBSTÂNCIAS

De acordo com a última versão do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), publicado em 2013, o vício do jogo é um dos chamados vícios de substâncias. Na verdade, está na origem de sintomas e comportamentos semelhantes a aqueles que se manifestam aqueles que abusam de álcool, cocaína etc.
Esta visão recente do vício do jogo difere daquela de algum tempo atrás, segundo a qual o jogo era um dos chamados "transtornos do controle dos impulsos"; em outras palavras, era semelhante a doenças psiquiátricas, como cleptomania ou piromania, que provocam em o usuário um desejo irreprimível de cometer um gesto nocivo para si mesmo e para os outros.

O que é DSM?
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais é uma coleção de todas as características peculiares das doenças psíquicas e mentais conhecidas, incluindo os respectivos critérios de diagnóstico.
Escrito pela American Psychiatric Association, a versão mais recente - a quinta - foi publicada em 18 de maio de 2013.

Causas

Os pesquisadores há muito debatem quais são as causas precisas do vício do jogo.
Segundo vários grupos de pesquisa, o desejo irreprimível de jogar é o resultado de uma combinação de fatores biológicos, genéticos e ambientais.

BASES BIOLÓGICAS DA DOENÇA

Ao tentar dar uma explicação biológica para o vício do jogo, alguns cientistas notaram que:

Em muitos jogadores patológicos (ou seja, viciados em jogos de azar), o nível de norepinefrina no momento do jogo é inferior ao nível de norepinefrina em jogadores casuais (ou seja, não viciados em jogos de azar). A noradrenalina é um neurotransmissor secretado em abundância sob estresse, em condições de excitação e em situações perigosas.
Os primeiros estudos sobre a combinação de jogo e norepinefrina datam de 1988, por um certo Alec Roy.
Vencer o jogo produz as mesmas reações cerebrais que ocorrem quando um viciado em drogas injeta uma dose de cocaína. Essa observação é o resultado de um experimento específico, que consiste no registro, por ressonância magnética funcional, das reações cerebrais em jogadores vencedores ou perdedores.
Este estudo foi conduzido pela "Divisão de Vícios da Harvard Medical School, em acordo com Hans Breiter, codiretor da Centro de Motivação e Neurociências Emocionais ao Hospital Geral de Massachusetts.

IMPORTÂNCIA DO MEIO AMBIENTE

De acordo com alguns estudiosos, o "meio ambiente - onde por meio ambiente s" significa a classe social de pertencimento, a cultura de um país, os meios de comunicação de massa, etc. - seria mais influente do que a biologia.
Para demonstrar a validade desta tese, os defensores da "importância do meio ambiente" relatam o que aconteceu no Reino Unido nos últimos anos: desde 2007, é legal anunciar, via rádio e televisão, sites de apostas, casinos e casas de apostas, o número de jogadores cresceu significativamente.

FATORES DE RISCO

Qualquer pessoa pode ficar doente do vício do jogo, no entanto, o aparecimento deste distúrbio é mais frequente em:

Pessoas com outros transtornos de humor ou de comportamento. Exemplos clássicos são pessoas que abusam de substâncias ou pessoas com TDAH (transtorno de déficit de atenção e hiperatividade)
Pessoas de meia ou tenra idade.
Sujeitos masculinos. As mulheres começam a jogar mais tarde do que os homens.
Pessoas com parentes viciados em jogos de azar.
Pessoas que tomam certos medicamentos para o mal de Parkinson e a síndrome das pernas inquietas. As drogas ofensivas são alguns agonistas da dopamina.
Pessoas com certos personagens. Pessoas muito competitivas, pessoas que tendem a ter delírios e indivíduos inquietos são particularmente propensas a desenvolver o vício do jogo.

Sintomas e complicações

Indivíduos viciados em jogos de azar experimentam os seguintes sintomas e sinais:

Eles ficam emocionados sempre que correm um grande risco no jogo.
Eles tendem a assumir riscos cada vez maiores.
Eles vivem e se preocupam com o jogo.
Jogam para escapar da depressão, das fraquezas ou de alguns deveres impostos pela vida.
Eles se afastam do trabalho ou da família para jogar.
Eles mentem sobre tudo relacionado ao jogo ou escondem que são viciados em jogos de azar.
Eles se sentem culpados ou com remorso depois de jogar.
Pedem empréstimos ou roubam dinheiro para jogar.
Eles abandonam repetidamente qualquer decisão de não jogar mais.

COMO O JOGO VICE COMEÇA E COMO EVOLUI?

Na maioria dos casos, o vício do jogo é um transtorno que se desenvolve ao longo do tempo, após tantos jogos. Na verdade, é muito raro um indivíduo se tornar um jogador patológico após uma única aposta.
Estudos com jogadores revelaram que a depressão e o estresse acentuam a necessidade de se arriscar no jogo, como se fosse uma fuga dos problemas da vida.

É PARA A NECESSIDADE DE DINHEIRO?

De acordo com algumas pesquisas, muitos jogadores apostam grandes somas de dinheiro não tanto porque esperam ganhar muito dinheiro, mas por causa da empolgação e emoção que as grandes apostas causam.
Afinal, se fosse pelo dinheiro, os viciados em jogos de azar mais sortudos que ganham grandes somas de dinheiro teriam que parar de jogar. Em vez disso, eles continuam e isso os distingue claramente dos jogadores não patológicos, que, uma vez que alcançaram uma grande vitória, param.

ATENÇÃO À REMISSÃO SEM CUIDADO

Por vezes, os viciados em jogos de azar podem, mesmo sem tratamento especial, parar de jogar, mas muitas vezes é uma remissão temporária: mais cedo ou mais tarde o desejo de jogar reaparece.

QUANDO CONTATAR UM ESPECIALISTA?

Uma pessoa viciada em jogos de azar dificilmente percebe ou admite que sofre de algum distúrbio. Na verdade, ele tende a esconder seu vício e mentir sobre ele.
Por isso, é bom que parentes e amigos, que conheçam a situação, convençam o ente querido com o hábito do jogo a procurar um médico especialista em doenças mentais / psicológicas e a receber o tratamento adequado.
A intervenção de um especialista é essencial quando o vício do jogo:

Ela interfere nas relações interpessoais, nos recursos financeiros e no trabalho (ou na carreira escolar).
Ele absorve grande parte da energia e do tempo de uma pessoa.
É um problema que não pode ser curado.
É um distúrbio que está oculto de todos os modos aos parentes e amigos.
Induz roubo ou fraude para adquirir dinheiro de jogo.
Induz a fazer empréstimos econômicos, a jogar.

COMPLICAÇÕES

Se não for tratada a tempo, uma doença como a dependência do jogo leva, em primeiro lugar, a graves problemas financeiros e problemas interpessoais (especialmente com parentes e amigos).
Em segundo lugar, pode envolver problemas jurídicos, prisão, perda do emprego, início de outros vícios (álcool ou drogas), depressão e, em casos extremos, suicídio.

Diagnóstico

De acordo com o DSM-5, uma pessoa é afetada pelo vício do jogo se sofre ou cai em 4 ou mais das seguintes situações:

O sujeito sente necessidade de arriscar grandes somas de dinheiro, principalmente pela empolgação que esse risco acarreta.
O sujeito fica inquieto e irritado sempre que não consegue jogar.
O sujeito tenta sem sucesso controlar ou quebrar o hábito de jogo.
O jogo representa, para o sujeito, a única preocupação da vida (ou seja, é um pensamento recorrente).
O sujeito tende a brincar principalmente em momentos de maior estresse e tristeza.
As perdas no jogo são um motivo para jogar novamente.
O sujeito conta mentiras para esconder o vício do jogo.
Como resultado do jogo, as relações interpessoais, o trabalho, a carreira escolar e as finanças ficam gravemente comprometidas.
O sujeito pede um empréstimo de dinheiro para jogar e fazer frente às dívidas de jogo.

Tratamento

Livrar-se do vício do jogo não é nada fácil.
Os dois principais objetivos terapêuticos são:

Conscientize os pacientes sobre a doença que os aflige.
Para permitir que os pacientes recuperem o controle de suas ações, sem serem oprimidos pelo desejo irreprimível de jogar.

Para atingir estes objetivos, quem trata a dependência do jogo recorre principalmente à psicoterapia, à administração de alguns medicamentos e à ajuda de grupos de apoio.
São três abordagens terapêuticas distintas, que só podem trazer bons resultados se praticadas ao mesmo tempo.

PSICOTERAPIA

Existem dois tratamentos psicoterápicos que são implementados para o tratamento da dependência do jogo: a chamada terapia comportamental e a chamada terapia cognitivo-comportamental.
Resumidamente, o objetivo da psicoterapia é ensinar ao paciente as características da doença (o que a causa, quando aparecem os sintomas, etc.) e como controlar o desejo de jogar.

TERAPIA FARMACOLÓGICA

A terapia medicamentosa geralmente consiste em:

Antidepressivos e estabilizadores de humor. Eles são especialmente reservados para pacientes que também sofrem de depressão, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade ou transtorno obsessivo-compulsivo.
Antagonistas narcóticos. Eles são aqueles medicamentos que também são usados no tratamento de dependências de substâncias.

GRUPO DE SUPORTE

A comparação com pessoas afetadas pelo mesmo distúrbio e com aquelas que se recuperaram ajuda muito os pacientes em seu caminho terapêutico.

ALGUNS CONSELHOS

Durante a terapia, e mesmo quando a cura for alcançada, para evitar uma recaída, é aconselhável:

Evite relacionamentos com pessoas que jogam e fique longe de ambientes de jogos de azar.
Se você se sentir tentado a brincar ou ceder à tentação de brincar, entre em contato com seu médico imediatamente e confie em seus entes queridos para obter apoio.
Lembre-se de que uma aposta no jogo leva a outra.
Não se esqueça do que aprendeu em psicoterapia, principalmente os truques para superar o desejo de jogar.

Prevenção

Não sabendo exatamente as causas do vício do jogo, os médicos especialistas em doenças mentais não podem alegar conhecer um método de prevenção absolutamente eficaz.
No entanto, acreditam que evitar qualquer contacto com jogadores ávidos e locais (as chamadas salas de jogo) onde se joga pode ter um excelente efeito preventivo.