Generalidade
A insuficiência cardíaca é uma condição crônica e progressiva em que o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo. Basicamente, o músculo cardíaco não consegue acompanhar sua carga de trabalho; inicialmente, o coração tenta compensar essa alteração de alguma forma, mas com o tempo, ele enfraquece e perde a capacidade de se contrair normalmente. Como resultado, o músculo cardíaco não consegue bombear com força suficiente para empurrar sangue suficiente (insuficiência sistólica) ou perde sua capacidade de relaxar normalmente e pode não se preencher adequadamente durante o período de descanso entre cada batimento (disfunção diastólica).
Diagnóstico
A abordagem diagnóstica inicial é baseada na história médica, que permite reunir informações sobre os sintomas de insuficiência cardíaca e avaliar a presença de problemas de saúde que possam ter causado o enfraquecimento ou enrijecimento do músculo cardíaco (hipertensão, colesterol alto (diabetes, doença renal, angina, doença arterial coronariana ou outra doença cardíaca) Os médicos fazem um exame físico completo para verificar se há sinais de insuficiência cardíaca:
- Dispneia e presença de fluido nos pulmões (ouvindo os pulmões com um estetoscópio);
- Veias do pescoço inchadas e salientes
- Aumento do fígado ou inchaço do abdômen e pernas (edema);
- Batimento cardíaco irregular ou aumento da frequência cardíaca e sons cardíacos anormais
Após o exame físico, várias investigações podem ser indicadas para investigar a causa e a gravidade da insuficiência cardíaca:
- Exame de sangue - para verificar se há alterações em alguns parâmetros, que podem indicar insuficiência cardíaca ou alguma outra doença;
- Testes de função respiratória - para verificar ou descartar se um problema pulmonar está contribuindo para a respiração ofegante
- Radiografia de tórax - para determinar o grau de "insuficiência cardíaca". A investigação freqüentemente mostra aumento do músculo cardíaco e pode mostrar sinais de congestão ou edema pulmonar;
- Eletrocardiograma - registra a atividade elétrica do músculo cardíaco e informa sobre a presença ou ausência de alterações na condução elétrica e no ritmo cardíaco (revelando, por exemplo, a presença de arritmias);
- Ecocardiograma - permite examinar a função cardíaca e verificar se há alterações nas estruturas do coração (válvulas cardíacas, pericárdio, etc.). Deve ser feito em todos os casos de suspeita de insuficiência cardíaca, pois pode ajudar a confirmar o diagnóstico e ajudar a determinar a causa subjacente da anormalidade (informações essenciais para estabelecer o tratamento).
