Além disso, são um possível efeito colateral de certos medicamentos e vacinas.
Caracterizados por um ou mais inchaços dolorosos, os linfonodos inguinais inchados são fáceis de diagnosticar; sua identificação, de fato, requer um simples exame palpatório da região inguinal.
O tratamento adotado na presença de linfonodos inguinais aumentados depende da causa desencadeadora; por isso, durante a fase de diagnóstico, é imprescindível que o médico faça uma “investigação dos fatores causais.
Breve revisão do que são os nódulos linfáticos
Os gânglios linfáticos são pequenos órgãos ovóides do sistema linfático, tendo um papel imunológico muito importante; na verdade, eles atuam como pontos de coleta para parte dos linfócitos B e T (células do sistema imunológico), a fim de interceptar e destruir quaisquer germes, substâncias estranhas e / ou células neoplásicas que circulam na linfa (linfa é o fluido semelhante para o plasma, que flui ao longo dos vasos linfáticos e recebe substâncias residuais presentes nos tecidos).
Atuando de maneira semelhante aos purificadores, os linfonodos costumam ser chamados de filtros biológicos.
Anatomia dos gânglios linfáticos inguinais
Os gânglios linfáticos inguinais são os gânglios linfáticos da coxa localizados na região anatômica chamada virilha.
Localizados sob o chamado ligamento inguinal, os linfonodos podem ser classificados em dois grupos: o grupo de linfonodos inguinais superficiais e o grupo de linfonodos inguinais profundos.
Os linfonodos inguinais superficiais estão localizados logo abaixo da pele, são cerca de dez e têm a função de receber e descarregar a linfa que vem dos órgãos genitais, abdome inferior, região lombar, ânus, períneo, nádegas, coxas e pernas.
Já os linfonodos inguinais profundos residem bem abaixo da pele (em uma estrutura conhecida como triângulo femoral), podem variar em número entre 3 e 5 unidades e, além de receberem linfa dos linfonodos inguinais superficiais , eles têm a tarefa de hospedar a linfa proveniente: das partes inferiores dos membros inferiores, do clitóris (nas mulheres) e do pênis (nos homens).
A etapa final da drenagem linfática envolvendo os linfonodos inguinais é a secreção da linfa que atingiu os linfonodos inguinais profundos nos linfonodos ilíacos externos.
de certos produtos farmacológicos.
Infecções e nódulos linfáticos inguinais inchados
Entre as infecções responsáveis pelo fenômeno dos linfonodos inguinais aumentados, estão:
- Doenças sexualmente transmissíveis. Alguns exemplos bem conhecidos de tais condições médicas são gonorreia, sífilis, linfogranuloma venéreo, cancróide (ou úlcera venérea) e herpes genital.
- Algumas infecções virais, como mononucleose, orquite viral ou AIDS.
- Infecções bacterianas que afetam a pele e os tecidos subcutâneos, incluindo músculos e ossos.
- Toxoplasmose. É uma doença parasitária (parasitose), causada pelo parasita Toxoplasma gondii.
Pode ser assintomático (ou seja, sem sintomas) ou sintomático (ou seja, associado a uma sintomatologia); quando é sintomático, além de linfonodos inguinais inchados, causa: cefaleia, febre, mialgia, fadiga e dor de garganta. - A peste bubônica. Apoiado pela bactéria Yersinia pestis, é uma "infecção bacteriana que tem o sistema linfático como seu alvo preferido no ser humano".
Exemplo de zoonose (ou seja, infecção transmitida por animais), a peste bubônica é responsável pela linfadenopatia em várias partes do corpo; na verdade, além de linfonodos inguinais inchados, ele também está associado a linfonodos cervicais e axilares inchados.
Tumores e linfonodos inguinais aumentados
Na "lista de tumores relacionados à presença de linfonodos inguinais aumentados, existem:
- Leucemia. Eles são cânceres sanguíneos malignos que afetam as células progenitoras dos glóbulos brancos. Elementos do chamado componente celular do sangue, os glóbulos brancos são parte integrante do sistema imunológico, portanto têm a função de defender o organismo das ameaças vindas de fora e de dentro.
- Linfomas. Eles são tumores malignos que afetam especificamente os gânglios linfáticos.
Existem dois tipos de linfoma: linfoma de Hodgkin e linfoma não Hodgkin.
A presença de um linfoma é frequentemente associada não apenas a linfonodos inguinais inchados, mas também a linfonodos axilares e cervicais inchados. - Tumores dos órgãos pélvicos e possíveis metástases consequentes. Exemplos de tumores pélvicos, dos quais pode surgir o fenômeno de linfonodos inguinais aumentados, são o câncer do ânus e o da vulva.
Normalmente, o aumento de um grupo de linfonodos, observado na presença de um tumor maligno, representa o sinal de que o tumor maligno em questão se espalhou para outro lugar, em comparação com seu local de origem. - Melanomas. Um melanoma é um tumor maligno de pele que pode causar gânglios linfáticos inchados em sua vizinhança.
Doenças autoimunes e linfonodos inguinais aumentados
Dentre as doenças autoimunes mais conhecidas, associadas ao fenômeno do aumento dos linfonodos inguinais, destacam-se: artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico.
A artrite reumatóide é uma forma de artrite (inflamação das articulações), que envolve a degeneração da cápsula articular pertencente às articulações móveis (ou diartrose).
O lúpus eritematoso sistêmico, por outro lado, é uma doença inflamatória multissistêmica, ou seja, uma doença que causa inflamação em vários órgãos e tecidos do corpo humano (o termo "multissistema" refere-se justamente à multiplicidade de órgãos e tecidos envolvidos).
Importante: a artrite reumatoide e o lúpus eritematoso sistêmico são caracterizados pela presença de linfonodos inguinais aumentados, quando se encontram em seus estágios mais avançados.
Em outras palavras, linfonodos inguinais inchados distinguem artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico, somente quando essas duas condições estão bem estabelecidas e já existem há algum tempo.
Drogas e nódulos linfáticos inguinais inchados
Entre os medicamentos que, na lista dos efeitos colaterais, também incluem o fenômeno do aumento dos linfonodos inguinais, estão:
- L "alopurinol, medicamento especificamente indicado para o tratamento da gota;
- Os medicamentos para a epilepsia conhecidos como fenitoína e carbamazepina (N.B: a carbamazepina também é usada no tratamento do transtorno dipolar);
- Drogas penicilinas, indicadas para o tratamento de algumas infecções bacterianas;
- Pirimetamina, medicamento indicado para o tratamento da malária;
- Sulfonamidas.
Vacinas e gânglios linfáticos inguinais inchados
Entre os efeitos colaterais, as vacinas que apresentam inchaço dos linfonodos inguinais são a vacina trivalente (contra sarampo, caxumba e rubéola) e a vacina antitifóide.
Outras causas de gânglios linfáticos inguinais inchados:
- Reações alérgicas
- Cistos sebáceos na região da virilha
- Hérnia inguinal
- Presença de um lipoma
Você sabia disso ...
A peste bubônica deve seu nome ao fato de que os linfonodos inguinais e os linfonodos axilares incham a ponto de se assemelharem a bubões.
Alargamento agudo ou gradual: de que depende?
Os gânglios linfáticos inguinais aumentados podem resultar de um "processo de aumento agudo - em que s" agudo significa que ocorre rapidamente - ou de um processo de aumento gradual.
Via de regra, o aumento dos linfonodos inguinais é agudo quando a causa subjacente é uma infecção, ao passo que é gradual quando o fator responsável é um tumor ou uma doença autoimune.
Sintomas associados
Dependendo da condição que desencadeia o linfonodo aumentado, a presença de linfonodos inguinais aumentados pode ser acompanhada por mais do que alguns sintomas, bem como outros sinais.
Mais especificamente, os sintomas e sinais que podem completar a presença de linfadenopatia inguinal incluem:
- Febre;
- Perda de peso inexplicável
- Dor de cabeça;
- Mialgia;
- Fadiga generalizada;
- Dor de garganta;
- Lesões e úlceras genitais;
- Linfadenopatia axilar (gânglios linfáticos axilares edemaciados) e linfadenopatia cervical (gânglios linfáticos edemaciados no pescoço).
- Sudorese profusa, especialmente à noite.
Complicações
Na presença de linfonodos inguinais aumentados, a possível ocorrência de complicações depende da gravidade da causa subjacente do linfonodo aumentado e dos sintomas restantes.
Exemplos de condições que induzem linfadenopatia inguinal e que, pela gravidade, podem causar complicações são: leucemia, linfoma, AIDS e infecções mais graves.
Quando consultar um médico?
Linfonodos inguinais aumentados são um sinal que não deve ser subestimado, mas sim encaminhado à atenção do médico assistente, quando:
- Apareceram sem explicação óbvia e, após 2 semanas, ainda não voltaram ao tamanho normal;
- Eles são acompanhados pelo aumento de outros linfonodos (por exemplo, linfonodos axilares, linfonodos inguinais, etc.);
- São acompanhados por uma sintomatologia variada e / ou grave (ex: febre, lesões e úlceras genitais, emagrecimento sem motivo, fadiga crônica, etc.).
- Exame de sangue (hemograma completo, VHS, proteína C reativa, etc.);
- Ultra-som inguinal;
- Biópsia percutânea por agulha envolvendo um linfonodo aumentado.
