ESPONDILITE ANQUILOSANTE - MEDICAMENTOS PARA O TRATAMENTO DA ESPONDILITE ANQUILOSANTE

Definição

Dentre as doenças reumáticas altamente incapacitantes, a espondilite anquilosante desempenha um papel importante: estamos falando de uma patologia sistêmica e autoimune, de curso crônico, que envolve a coluna vertebral e o sistema musculoesquelético. Espondilite anquilosante degenerativa pode levar a uma fusão real das articulações.

Sintomas

Quem sofre de espondilite anquilosante costuma queixar-se de dor e rigidez nas costas, principalmente pela manhã e nos momentos de inatividade. À medida que a doença progride, a dor nas costas piora gradativamente e o dano se estende a vários pontos da coluna, com alterações na coluna e dificuldade de movimentos.

Complicações: alterações cardiovasculares, anemia, febre baixa, fibrose pulmonar, insuficiência aórtica, doença de Crohn, uveíte aguda

As informações sobre Espondilite Anquilosante - Medicamentos para o Tratamento da Espondilite Anquilosante não se destinam a substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar espondilite anquilosante - medicamentos para tratar a espondilite anquilosante.

Remédios

Infelizmente, os sintomas iniciais vagos e vagos da espondilite anquilosante podem atrasar o diagnóstico; a doença, descoberta em estágio avançado, não é reversível, portanto, não há medicamento capaz de reverter a doença.
Em geral, o objetivo do tratamento é reduzir a dor e, quando possível, corrigir eventuais danos e deformidades que afetem a coluna e as articulações.
Para o controle da dor, os medicamentos mais comumente usados na terapia são os antiinflamatórios (AINEs) e alguns corticosteroides, por via oral ou intravenosa.

A seguir estão as classes de medicamentos mais utilizados na terapia contra a espondilite anquilosante e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:

Ibuprofeno (por exemplo, Noan, Vatran, Pedea) Indicativamente, para o controle da dor associada à espondilite anquilosante, recomenda-se tomar 400-800 mg do ativo, a cada 6-8 horas, conforme necessário. Também é possível tomar o medicamento por via intravenosa (400-800 mg / 30 minutos a cada 6 horas, conforme necessário). Indicado no tratamento dos sintomas dolorosos que acompanham as formas leves da espondilite anquilosante.

Diclofenaco (por exemplo, Fastum, Dicloreum): para o controle da dor leve associada à espondilite anquilosante (estágio inicial), recomenda-se tomar 25 mg do ativo, 4 vezes ao dia. Siga as instruções do médico.

Celecoxib (por exemplo, Onsenal): inibidor seletivo da ciclooxigenase II. Para o tratamento da espondilite anquilosante, recomenda-se tomar o medicamento por via oral, na dosagem de 200 mg, em dose única ou em duas doses fracionadas. Se, após um tratamento de 6 semanas, o paciente não encontrar nenhum benefício, é possível aumentar a dose até 400 mg por dia. Alternativamente, mude a terapia.

Prednisona (por exemplo, Deltacortene, Lodotra): medicamento corticosteroide usado na terapia para reduzir a inflamação, mesmo no contexto da espondilite anquilosante. O tratamento prolongado com esteróides pode causar efeitos colaterais graves, como diabetes, osteoporose e catarata. Indicativamente, a dosagem inclui tome 5-60 mg do medicamento, dividido em 1-4 doses por dia.

Paracetamol (por exemplo, acetamol, taquipirina): para aliviar a dor associada à espondilite anquilosante leve, o paracetamol exerce uma ação terapêutica moderada. Lembre-se de que o medicamento não é um antiinflamatório. Tome o medicamento por via oral na forma de comprimidos, xarope, sachês efervescentes ou supositórios; recomenda-se tomar paracetamol na dosagem de 325-650 mg a cada 4-6 horas por 6-8 dias consecutivos, para diminuir a febre, que muitas vezes está associada à espondilite anquilosante. Também é possível tomar o medicamento por via intravenosa: 1 grama a cada 6 horas ou 650 mg a cada 4 horas para adultos e adolescentes com peso superior a 50 quilos: se o paciente pesar menos de 50 quilos, administrar 15mg / kg a cada 6 horas ou 12 , 5 mg / kg a cada 4 horas. Consulte seu médico.

Sulfassalazina (ex. Salazopirina): medicamento antiinflamatório imunomodulador indicado para tratar os sintomas da espondilite anquilosante envolvendo articulações periféricas. A título indicativo, tome 500 mg do medicamento na primeira semana de tratamento; a dose deve ser aumentada gradativamente: na segunda semana é possível tomar 500 mg de princípio ativo duas vezes ao dia, enquanto na terceira semana de tratamento é recomendado tomar 500 mg por via oral pela manhã, seguido de 1000 mg pela manhã. noite. A dose de manutenção, por outro lado, envolve tomar 1000 mg do medicamento por via oral, duas vezes ao dia. Se o paciente não relatar benefício após 3 semanas de terapia, é possível aumentar a dose do medicamento até no máximo 3 gramas por dia. Consulte seu médico.

Metotrexato (por exemplo, Reumaflex, Metotrexato HSP, Securact): a droga é um antagonista da síntese de ácido fólico, capaz de influenciar fortemente a resposta imunológica do corpo. É indicado para aliviar os sintomas que acompanham a espondilite anquilosante, especialmente no caso de envolvimento das articulações periféricas. Em geral, tome 7,5 mg do medicamento uma vez por semana. Como alternativa, tome três doses de 2,5 mg por via oral, a cada 12 horas, uma vez por semana. Não exceda 20 mg por semana.

Adalimumab (por exemplo, Humira): medicamento biológico injetável. Recomenda-se tomar 40 mg do medicamento, por via subcutânea, a cada duas semanas. Em combinação com este medicamento, também podem ser prescritos AINEs, corticosteróides ou metotrexato. Consulte seu médico.

Etanecerpt (por exemplo, Enbrel): o medicamento é um inibidor do fator de necrose tecidual, um mensageiro químico presente em doenças como a artrite reumatóide e a espondilite anquilosante. O princípio ativo é administrado por via subcutânea na dose de 25 mg, 2 vezes por semana; como alternativa, é possível tomar uma dose do medicamento igual a 50 mg, uma vez por semana. Crianças com esse transtorno podem tomar o medicamento com base no peso corporal. Consulte seu médico.

Infliximabe (por exemplo, Remicade): também é um medicamento biológico amplamente utilizado na terapia para o controle da dor associada à espondilite anquilosante. A posologia indicativa é tomar 5 mg / kg do medicamento na segunda e sexta semanas de tratamento (começando a contar a partir da primeira infusão). Depois disso, continue com esta administração a cada 6-8 semanas. Se o paciente com espondilite anquilosante não relatar nenhum efeito terapêutico após a sexta semana, recomenda-se interromper o tratamento e mudar a terapia, consulte o seu médico.

Golimumabe (por exemplo, Simponi): Provavelmente, os medicamentos de nova geração, como o golimumabe, são muito mais eficazes do que os de primeira geração. É um antiinflamatório utilizado na terapia tanto para o tratamento da artrite reumatoide quanto para a espondilite anquilosante. O medicamento é administrado mensalmente por via subcutânea, na dose de 50 mg. Recomenda-se injetar o medicamento sempre no mesmo dia do Dia. O paciente que pesa mais de 100 quilos pode tomar uma dose dupla (100 mg).

À luz de estudos recentes, parece que uma dieta rica em ômega 3 pode diminuir a inflamação (ou de qualquer forma evitar sua degeneração), bem como reduzir a dor e a rigidez postural. Deve ser lembrado, no entanto, que a suplementação de ômega 3, em uma dieta saudável e balanceada, não pode substituir, mas apenas enriquecer, o tratamento medicamentoso para espondilite anquilosante.