Definição
A glândula tireoide também pode ser afetada pelo câncer: a incidência de câncer de tireoide é menos relevante do que tumores como os dos ovários e da próstata e, felizmente, tem um grau de mortalidade bastante baixo (em comparação com as neoplasias hepáticas e pancreáticas). Às vezes, da tireoide o câncer se manifesta de forma benigna, não causando danos ao organismo; entretanto, sendo um tumor, não deve ser subestimado.
Causas
A presença de um nódulo na tireoide deve ser alarmante, embora um nódulo não degenere necessariamente em câncer. Para a pesquisa etiológica, nenhuma causa precisa foi identificada, apenas fatores de risco: história familiar de bócio e predisposição genética para doenças da tireoide, exposição à radiação ionizante, idade adulta, sexo feminino.
Sintomas
O câncer de tireoide não começa com uma sintomatologia definida e precisa, portanto, raramente é diagnosticado na fase inicial: justamente, falamos de longo período de latência, entendido como o momento entre a indução neoplásica e a verdadeira manifestação prodrômica. No estágio avançado, o tumor pode causar: anorexia, fome alterada, dificuldade em respirar, aumento de peso e tamanho da tireoide, dificuldade em engolir, formação de endurecimento caroço no pescoço, perda de apetite, afundamento dos gânglios linfáticos no pescoço, rouquidão.
As informações sobre o câncer de tireoide - medicamentos para o tratamento do câncer de tireoide não têm como objetivo substituir a relação direta entre o profissional de saúde e o paciente. Sempre consulte seu médico e / ou especialista antes de tomar o câncer de tireoide - medicação para o câncer de tireoide.
Remédios
Apenas uma parte mínima dos tumores de tireoide se manifesta de forma violenta: observou-se, de fato, que essa neoplasia, na maioria dos casos diagnosticados, tende a se autorresolver e regredir, ainda que lentamente, levando consigo todos os sintomas. .
Porém, é preciso lembrar que nos últimos anos os tumores de tireoide parecem ter aumentado: esse fato não deve ser excessivamente alarmante, visto que, provavelmente, esse aumento parece depender do aprimoramento das técnicas diagnósticas atuais: a ultrassonografia da tireoide (que faz uso de ultrassom), exame cintilográfico e aspiração com agulha.
Como acontece com todas as doenças, o tratamento do câncer de tireoide depende do grau de evolução da doença (portanto, de sua gravidade), das células danificadas e do estado de saúde do paciente.
Quando o paciente precisa ser operado, na maioria dos casos, procede-se à tireoidectomia, retirada da tireoide, possivelmente associada à excisão dos linfonodos locais.
O efeito colateral mais imediato derivado de tireoidectomia (não de câncer de tireoide) é hipotireoidismo, facilmente tratável com medicamentos hormonais:
Câncer de tireoide → tireoidectomia → hipotireoidismo → necessidade de terapia hormonal:
- Levotiroxina sódica (por exemplo, Eutirox, Sintroxina, Tiracrin, Tirosint): inicialmente tome 12,5-50 mcg de medicamento por dia. A dose pode aumentar em 12,5-25 mcg por dia a cada 2-4 semanas. Consulte seu médico.
Após a cirurgia é fundamental submeter o paciente ao tratamento hormonal: o aumento dos níveis de TSH - consequência imediata típica do hipotireoidismo, dado pela retirada da tireoide - pode induzir à regeneração das células malignas eventualmente presentes; portanto, é necessário iniciar a terapia hormonal, em doses supressivas, para que os níveis de TSH permaneçam abaixo do normal e as células cancerosas não sejam estimuladas a proliferar.
Como alternativa à cirurgia, o paciente que sofre de câncer de tireoide pode ser tratado com iodo radioativo (IODIUM 131): geralmente tomado por via oral (raramente é considerada a via intravenosa), a droga é absorvida pelo intestino, passa na corrente sanguínea e, posteriormente, incorporado e absorvido pela glândula tireóide. O efeito derivado deste medicamento é observável após algumas semanas de tratamento A posologia deve ser determinada individualmente: consulte o seu médico. Em todo caso, em princípio, a posologia recomendada para a ablação do tecido tireoidiano normal é de 1850 MBq, enquanto as doses terapêuticas de manutenção variam de 3.700 a 5.550 MBq, correspondendo a 100-150 milicuries.
Notas: a abreviatura “Bq” indica o Mega-becquerel, correspondendo à unidade de medida da radioatividade, expressa de forma mais simples em Mega-Bq.
1 quilo-becquerel = 103 Bq
1 Mega-becquerel = 106 Bq
1 Giga-becquerel = 109 Bq
1 Curie (antiga unidade de medida de radioatividade) = 37 Giga-becquerel = 37X109 Bq
Câncer de tireoide: drogas
O tratamento quimioterápico para o tratamento do câncer de tireoide é reservado exclusivamente a pacientes portadores de câncer difuso de tireoide, inoperáveis e não suscetíveis à terapia iônica.
A seguir estão as classes de medicamentos anticâncer mais utilizados na terapia contra o câncer de tireoide e alguns exemplos de especialidades farmacológicas; cabe ao médico escolher o princípio ativo e a dosagem mais adequada para o paciente, com base na gravidade da doença, no estado de saúde do paciente e na sua resposta ao tratamento:
- Doxorrubicina (por exemplo, Myocet, Caelyx, Adriblastina), a droga é frequentemente usada em combinação com outras drogas antineoplásicas, como a cisplatina (por exemplo, Cisplatina ACC, Platamina, Pronto Platamina). A doxorrubicina é geralmente administrada em uma dosagem variável de 40-60 mg por metro quadrado de extensão corporal, por via intravenosa, por 21-28 dias. Alternativamente, tome 60-75 mg da mesma maneira, durante 3 semanas.
- Sorafenib (por exemplo,Nexavar): o quimioterápico é o mais utilizado para o tratamento do câncer de fígado; no entanto, às vezes é usado na terapia para tratar o câncer de tireoide. A dosagem deve ser estabelecida pelo médico com base na evolução do tumor e na resposta do paciente ao tratamento.
- Vandetanibe (p.ex. Zactima): o medicamento é um inibidor da tirosina quinase, utilizado na terapia para o tratamento do câncer de tireoide em pacientes inoperáveis, do tipo matástico local ou avançado. A dose inicial recomendada é de 300 mg por via oral, uma vez ao dia. O tratamento do câncer de tireoide com este medicamento deve ser continuado até que os sintomas melhorem, sem muitos efeitos colaterais tóxicos.
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