Generalidade
A glucosamina é um amino monossacarídeo naturalmente presente no organismo humano, onde representa um elemento constitutivo de moléculas biologicamente valiosas, como glicoproteínas, glicosaminoglicanos, ácido hialurônico e heparan-sulfato.
Extraída do exoesqueleto de pequenos crustáceos marinhos, a glucosamina está agora disponível no mercado na forma de suplementos destinados a manter a saúde das articulações, especialmente no curso de doenças inflamatórias como a osteoartrite.
Indicações
Por que a glucosamina é usada? Para que serve?
Embora a glucosamina seja usada há vários anos no tratamento de patologias articulares, em particular a osteoartrite, seu mecanismo de ação ainda não foi totalmente caracterizado.
Se por um lado a glucosamina faz parte da formação dos glicosaminoglicanos (macromoléculas capazes de estabilizar, tanto mecânica quanto funcionalmente, a matriz extracelular), por outro parece exercer uma atividade antiinflamatória contextual, embora modesta.
Ambas as atividades desempenham um papel fundamental na salvaguarda da funcionalidade da junta.
Mais precisamente, contribuiriam, como observado em alguns estudos, tanto para a síntese de agrecanos quanto para a manutenção da quantidade adequada de líquido sinovial.
Tudo isso reduziria o risco de um atrito desagradável danificar as cabeças ósseas envolvidas na articulação, preservando sua integridade com implicações positivas na prevenção e tratamento dos processos de artrose.
Propriedades e eficácia
Quais os benefícios demonstrados pela glucosamina durante os estudos?
Tendo superado o ceticismo inicial de especialistas na área em relação ao real potencial biológico e clínico da substância, vários ensaios clínicos sublinharam a utilidade da glucosamina para a saúde das articulações.
Nesses estudos, o uso de glucosamina, sozinha ou em combinação com condroitina, teria resultado em:
- Uma redução da dor nas articulações em pacientes com osteoartrite;
- Uma redução nos processos inflamatórios das articulações em pacientes com osteoartrite;
- Uma melhora geral na mobilidade da articulação afetada pelo processo inflamatório;
- Uma melhora histológica apreciável;
- Uma desaceleração na progressão da osteoartrite, relatada por evidências radiográficas;
- Uma redução nos medicamentos antiinflamatórios usados para o tratamento da doença subjacente.
Apesar das interessantes evidências listadas, obtidas a partir da releitura de inúmeros ensaios clínicos com milhares de pacientes inscritos, outros autores preferem manter distância desses resultados, enfatizando a importância da terapia medicamentosa e a utilidade da suplementação com glucosamina como adjuvante.
Dosagem e método de uso
Como usar glucosamina
A dosagem diária de glucosamina, atualmente recomendada, é de 1.500 mg, dividida em pelo menos 3 tomadas.
Atualmente é possível encontrar no mercado suplementos de:
- Cloridrato de glucosamina com um rendimento de 83% de glucosamina;
- Sulfato de glucosamina com um rendimento de glucosamina de 65%;
- N-acetil glucosamina com um rendimento de glucosamina de 75%.
Independentemente da forma de glucosamina utilizada, a dosagem não sofre alterações notáveis.
Efeitos colaterais
As reações adversas observadas após o uso de glucosamina foram geralmente de magnitude clínica modesta.
Azia, desconforto abdominal e diarreia foram os efeitos colaterais mais frequentemente observados.
A incidência de reações alérgicas foi muito rara.
Contra-indicações
Quando a glucosamina não deve ser usada?
O uso de glucosamina está contra-indicado em caso de hipersensibilidade ao princípio ativo ou aos produtos de onde é extraída (alergia a mariscos).
Interações farmacológicas
Quais drogas ou alimentos podem modificar o efeito da glucosamina?
Tendo descrito a capacidade da glucosamina em induzir resistência à insulina, seria aconselhável que os pacientes em terapia com medicamentos hipoglicêmicos avaliem com seu médico a adequação da terapia e a possível necessidade de correção das dosagens.
Precauções para uso
O que você precisa saber antes de tomar glucosamina?
Dada a ausência de estudos sobre o perfil de segurança da glucosamina administrada durante a gravidez e a lactação, não é recomendada a sua utilização nestas fases da vida.
À luz de algumas evidências experimentais dignas de nota, o uso de glucosamina é contra-indicado no diabetes tipo 2 ou na síndrome metabólica.
