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O que é a uva ursina
O bearberry (Arctostaphylos uva-ursi - família Ericaceae) detém o cetro do remédio natural mais útil contra a cistite e infecções urinárias em geral. A droga consiste em folhas coletadas antes da floração e usadas frescas ou, mais comumente, secas.
Parece um pequeno arbusto perene com galhos rastejantes, com folhas verdes escuras coriáceas; os frutos são globosos, bagas vermelhas, contendo uma polpa não comestível ácida e farinhenta.
O nome uva ursina deriva do latim uva ursi, pois os ursos são ávidos por seus frutos.
Princípios e propriedades ativos
Os principais componentes das folhas de bearberry são os glicosídeos fenólicos (5-15%), representados por 6-10% pela arbutina e pela metilbutina, cujas agliconas (parte não açucarada) são constituídas por moléculas de hidroquinona e metilhidroquinona.
Arbutin: atividade antibacteriana
No intestino, a arbutina é hidrolisada em hidroquinona e glicose; após a absorção, a hidroquinona é conjugada principalmente no fígado, sendo então liberada na urina como glicuronídeo e sulfato.
As bactérias presentes na bexiga têm a capacidade de desconjugar a hidroquinona do glicuronídeo; o princípio ativo pode, portanto, realizar sua ação antimicrobiana, que in vitro tem se mostrado útil contra inúmeras cepas bacterianas comumente responsáveis por infecções do trato urogenital.
Outros componentes do fitocomplexo, como taninos e metabólitos do piceosídeo, realizam uma ação sinérgica com a arbutina.
Foi postulado como parte da arbutina é absorvida inalterada no intestino e que sua ligação glucosídica é então clivada diretamente na bexiga com a liberação de hidroquinona; essa hidrólise ocorreria espontaneamente (sem a intervenção de bactérias) em um ambiente básico, daí a necessidade de alcalinizar a urina pela ingestão de bicarbonato de sódio (6-8 g / dia). No entanto, existem evidências experimentais da inutilidade desta prática (aliás, em geral, para combater a cistite é aconselhável acidificar a urina), considerando também que as hidroquinonas contidas na bearberry exercem os seus melhores efeitos anti-sépticos num urinário ácido pH.
Como quase todos os suplementos, não existem estudos clínicos randomizados e duplo-cegos na literatura que sustentem a atividade anti-séptica urinária de bearberry, mas sim evidências clínicas sobre sua eficácia preventiva, além do suporte dado pelos inevitáveis achados empíricos e de uma história de mil anos de uso popular.
Como usar
As preparações mais comumente recomendadas são a infusão, a decocção ou o macerado frio (3 gramas de medicamento seco em 150 ml de água), a serem administrados 4 vezes ao dia; a ingestão de líquidos e a atividade diurética resultante realizam uma "ação de lavagem no trato urinário, aumentando a atividade antimicrobiana de "arbutin (mesmo que eles pudessem diluir excessivamente o ingrediente ativo hidroquinona).
Certamente mais simples é a suposição de cápsulas ou comprimidos contendo extratos padronizados de arbutina, muito comuns no mercado e a serem tomados de acordo com as instruções do fabricante (geralmente é aconselhável tomar uma quantidade diária como para fornecer 400-800 mg de derivados de hidroquinona .). Em ambos os casos, é recomendável tomá-lo entre as refeições.
Freqüentemente em preparações fitoterápicas, bearberry é associado a outros remédios naturais potencialmente úteis na presença de infecções do trato urinário, como cranberry (frutas e sucos), drogas diuréticas (dente de leão, grama, cavalinha, goldenrod, etc.), drogas com antiespasmódico e ação antiinflamatória (camomila), mirtilo (folhas) e outras Ericaceae.
Efeitos colaterais
Bearberry é contra-indicado em condições fisiológicas, como gravidez e lactação, e em condições patológicas, como insuficiência renal e alergia ao ácido acetilsalicílico. Não é recomendado para uso com menos de 12 anos.
A ingestão de uva-do-monte não deve continuar por mais de uma semana (ou mais de cinco vezes por ano) sem consultar o seu médico. Leia os avisos no rótulo e não exceda as doses especificadas pelo fabricante.
Bearberry tende a dar à urina uma cor marrom, que escurece no ar.
Os taninos, que nas folhas de bearberry atingem concentrações importantes (6-7%), mas ainda inferiores aos de outras ericáceas, têm ação irritante na mucosa gástrica, também por isso o uso prolongado não é recomendado (ursina de uva pode causar náuseas e vômito); este efeito colateral pode, no entanto, ser mitigado adicionando uma pitada de folhas de hortelã-pimenta à infusão de bearberry.
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